机能学实验-高钾血症

| 机能实验报告实验题目 实验报告 课程：机能学实验 学院 系 级 班姓名： 学号： 组员： 【实验目的】1.观察高钾血症时家兔心电图变化的特征。2.了解血钾进行性升高的不同阶段，高血钾对心肌细胞的毒性作用。3.了解高钾血症的基本治疗方法和抢救。【实验原理】血清钾高于5.5mmol/L为高钾血症(正常值：3.55.5mmol/L)。高钾血症对机体的危害主要表现在心脏，可使心肌动作电位和有效不应期缩短，传导性、自律性、收缩性降低，兴奋性则呈双相变化：轻度高钾血症使心肌兴奋性增高，急性重度高钾血症可使心肌兴奋性降低甚至消失，心脏停搏。高钾血症时的心电图表现为：1.P波和QRS波波幅降低，间期增宽，可出现宽而深的S波；2.T波高尖：高钾血症早期即可出现，严重高钾血症时可出现正弦波，此时，已迫近室颤或心室停搏；3.多种类型的心律失常。高钾血症的抢救可采用：1.注射Na+，Ca2+溶液对抗高血钾的心肌毒性；2.注射胰岛素、葡萄糖，以促进K+移入细胞。本实验通过静脉滴注氯化钾，使血钾浓度短时间内快速升高造成急性高钾血症，观察心电图变化，测定血钾浓度，了解高钾血症对心脏的毒性作用以及对高钾血症的抢救治疗措施。【实验动物】 家兔，34kg【实验器材与药品】BL-420N生物信号采集处理系统、台秤、5ml注射器、10ml注射器、针形电极、20%乌拉坦溶液，5%、10%KC1溶液，10%氯化钙溶液或葡萄糖酸钙溶液【实验步骤】1.称量体重。2.麻醉：用20%乌拉坦溶液，按5ml/kg 经耳缘静脉缓慢注射，进行全身麻醉。3.固定：待家兔角膜反射和四肢肌张力消失后，将其仰卧位固定在兔台上。4.连接电极：将针形电极分别插入四肢皮下，连接顺序为：白色电极右前肢；红色电极左后肢；黑色电极右后肢。将电极另外一端连接至BL-420N生物信号采集处理系统。5.描记正常心电图：进入实验系统描记正常心电图，实验模块-病生实验-高钾血症。6.复制高钾血症：经耳缘静脉注入5%氯化钾5m1，观察心电图变化。7.治疗：观察到心电图发生改变后，即刻进行抢救治疗，经耳缘静脉注射10%氯化钙2m1/kg体重，观察心电图变化。【实验结果】 正常时的心电图 高钾血症时的心电图 治疗后心电图【实验讨论】试验成功，但心律失常并不明显，经分析有以下几点需注意：1.由于兔子体型较大，原麻醉剂量不足，导致兔子半途苏醒，影响实验进程。2.耳缘静脉注射，须先提前排出气泡，且注射过程需缓慢。3.KCl注射剂量不足，心律失常现象不明显。4.氯化钙解救时需缓慢注射，以防引起心搏减缓，心律不齐，严重甚至可以致使心跳停止。5.可通过角膜反射和外力捶打家兔等方式，检查家兔是否进入全麻状态。6.电极针需沿向心方向刺入家兔皮下，若左下肢电极显示心电图为倒置，则可将其电极转移至左上肢。【实验结论】1.钾离子对维持细胞代谢及调节细胞内外酸碱平衡和渗透压，保持细胞平衡电位有重要要作用。2.氯化钙可治疗高血钾症。3.高血钾症心电图表现为P波低平甚至消失，QRS波增宽幅度减小，ST段抬高延长，T波高尖。4.高钾血症严重，治疗不及时可出现心脏震颤甚至心脏停止跳动。5.高钾血症对心肌、骨骼肌都有影响。6.高钾血症必须立刻解救。完成报告:2021年11月22日批改报告: 年 月 日教师签名: 实验设备：BL-420N 设备序列号：000000002224