足病类型手足修复技术学习资料

灰指甲（甲癣）甲癣俗称灰指甲为多种皮肤真菌侵犯甲板或甲下所致。癣根据临床表现分为两型.甲下型：多为鳞屑型角化型感染指（趾）甲所致，一般先有甲沟炎，常从甲板两侧或末端发病，甲床不参与甲板的角蛋白形成，当加长中有真菌侵犯可刺激使其形成软而脆性的角蛋白，由于角蛋白为真菌营养物，真菌繁殖快刺激甲床产生更多角蛋白使甲板更为增厚.真菌性白甲：感染较为潜在，多从甲根部想甲远端发展，开始时甲板表面有单个或多个小斑点很快融合在一起，形成白色，甲面较软，发展较快。患了甲癣应及早治疗特别是哺乳其的母亲跟应积极治疗，以免传染给婴儿。嵌甲嵌甲主要与穿窄小鞋子、剪甲方法不当有关，与厚甲症、甲癣或站立工作的服务业运动员因为有关系。嵌甲合并继发感染根据轻重分为：轻度：嵌甲刺伤甲沟软组织，导致轻度水肿，可有压痛中度：甲沟皮肤红肿，疼痛剧烈。重度：甲沟皮肤溃烂红肿，可蔓延至甲根或形成肉芽组织，因疼痛影响行走。甲沟炎甲沟炎多为刺伤、倒刺、嵌甲等所致。也有真菌感染，过敏反应等引起急性甲沟炎：甲沟皮肤红肿，疼痛，一般为细菌感染。慢性甲沟炎：可有急性转为慢性，也可一开始呈慢性。甲沟皮肤水肿，紫色，甲小皮剥脱，有脓液从甲沟流出，甲板缩小，严重时可造成甲脱落脚垫（胼胝）胼胝俗称脚垫、趾垫，好发于足底或足趾皮肤受压摩擦部位。因皮肤受到刺激会越来越厚，可改善局部环境，如在易长胼胝处垫一硅胶垫以减轻局部压迫，或修复完毕后每晚洗脚后在胼胝处涂汉肤特康 A 膏起到消毒、软化皮肤的作用鸡眼鸡眼的产生原因主要与摩擦、局部受压因素有关，鸡眼为边界清晰的增生角质，中间有一角质硬蕊，由于压迫的神经末梢，可引起疼痛或剧疼，鸡眼分为硬鸡眼和软鸡眼两种，软鸡眼多发生在第四、五两趾间，数目不多，单会给患者带来极大痛苦。瘊子（寻常疣与跖疣）瘊子为病毒感染引起，常因异物刺伤或摩擦后，皮肤完整性受到破坏，局部抵抗力下降，病毒乘虚侵入而发病。还可以通过直接或间接接触传染，手足多汗与寻常疣、跖疣的发生有一定关系，还可因搔抓造成自身传染手足癣手癣俗称鹅掌风，足癣俗称脚气极为常见，由多种皮肤丝状真菌感染所致，手足癣是由致病性皮肤浅层真菌侵入手足皮肤角质层引起，足癣分为五型：间擦型：趾间有效水泡、泛白、脱皮、白厚皮、皲裂、瘙痒等症状，一般先发生在第三四趾间，逐渐趾全部趾间由于瘙痒，可变为红色糜烂面引发细菌性继发感染淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒、癣菌疹等水疱型：足底、足缘起小水疱、脱皮可融化为大疱，由于搔痒抓后继发细菌感染成脓疱，也可发展至淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等。鳞屑型：本型多由水疱型发展而来，足底手掌以鳞屑为主，夏季真菌生长，繁殖活跃时皮肤上发生红斑，丘疹，瘙痒，常伴有甲癣角化型：皮肤粗糙、增厚纹理加深、皲裂、此型与其它手足癣不同点，不痒.体癣性：发生于手足背侧，呈弧形或环行边缘，与手足癣病变相毗邻，瘙痒手足皲裂手足皲裂是多种手足病的一个症状，也可以是独立的病，如：指端皲裂等。病因：手足角质层较厚，常受力容易发生皲裂、掌跖皮肤无皮脂腺手足处身体的末端血液循环较差，缺乏皮脂保护，尤其在冬季，极易皲裂、机械性、化学性等手足湿疹手足湿疹是一种常见的、可能与变态反应因素有关的表皮炎症。皮肤发红、丘疹、小水疱，剧痒搔抓后糜烂、结痂、脱屑、剧痒。手足湿疹的原因复杂，与一些内外因素有关过敏体质，内分泌失调，情绪波动，洗涤剂等甲旁肉芽肿甲旁肉芽肿是由继发感染形成的炎性肉芽组织，由于甲沟损伤炎症刺激下，可在甲沟旁长出一绿豆大小的红色肉芽组织，易出血。若炎症继续蔓延，可沿甲沟一侧扩展到甲根及侧甲沟，在肢体下垂时，疼痛更加难忍，步履艰难，夜不能寐。厚甲很多种病因都会造成厚甲，后天性厚甲多见于中老年人，指（趾）甲均可增厚，色灰黄，发黑，质硬，一般甲八月消失，可不变形，甲板可出现纵嵴，以足拇指甲增厚局多，也可全部增厚，甲增厚而影响穿鞋或行走。