烧山火与透天凉手法

烧山火与透天凉手法操作规范之立论依据张 缙一、前言“针刺手法”是一个体系。它包括了：单式手法和复式手法，它的基本理论即循经感传理论，针刺得气和针刺补泻，以及相适应的进针法和基本功训练。最重要的复式手法只有两类，一类是热补凉泻的烧山火与透天凉手法；一类是飞经走气，气至病所的龙虎大段通经接气手法。我国在针刺手法系列研究上是有序进行的和全方位推进的，从而为针刺手法制定规范，打下了坚实的科研基础。二、烧山火与透天凉古典文献的正本清源研究“烧山火”和“透天凉”是寒热手法的通称。（一）内经中的取热取凉手法是寒热手法的源 针 二 ： 而 实， 而 。 针 ： 而 实 ，言 内而 ； 而 ，言 内而 。 针 ： 刺 实之 ，针下热 ，气实 热 , 而泻之 ，针下寒 ，气 寒 。刺实 ， 针 气 至，针下寒， 针 。刺 实 ， 气 至，针下热， 针 。（二）“ ”的 和 的补¡¢以£ 烧山火与透天凉手法的操作¥是从 针 二 上“ ”通 针 的 §传currency1下'的。经“«的¡实，fi为一个体系，一fl 天。个 的·是 清¶的。（） 经 ”和» ¿ 的取热取凉经 ”中有“得气，推而内之，是´补；而之，是´泻。” ¯制定的烧山火与透天凉的经典¥式中，¨有两 ¸，即烧山火之“ ”与“¸针”；透天凉之“ ”与“ 针”。¢ “推”与“”两 单式手法是至 重要的。“ » 的 式 的 括了取凉取热手法的¥式： “ 而泻凉，推内进 Æ ª而补 ”。“ ”和 “推内进 ”个 ， 取凉取热两 手法的 针方， غ和Ø 大 的一清二¶。 “”和“推”为两个 ' æ，以 经之 。¢以从个 的 行ø 两 手法的ß 操作 。正是»在 ¿ “”、“推”两法的 的摆法，才进一步使我们清¶了经 ”中“”、“推”两法的正真价值。« 吴崑在 针方六集中转入了 ¿ ，并进行了注 。在本 的注文中，«的指 ：“持针Ø入´之推”。“Ø入”二 ，¢´画龙点睛之笔。（四）¯金针 的烧山火、透天凉是寒热手法的第一 规范¯在金针 的序言 ，已经讲清¶，他是»氏学派的传人，是师currency1倪孟仲和彭 思的，是二位先生传给了他“ «»太师针道之书”。金针 上的烧山火、透天凉手法是寒热手法的第一 规范，是寒热手法第一个完整的¥式。金针 上烧山火及透天凉手法的 文是：“一曰燒山火, 治頑麻冷痺，先淺後深，凡 陽而進 ，慢緊，熱至，緊閉¸針，除寒之有準。 二曰透天涼, 治肌熱骨蒸，先深後淺，六 而 入， 慢， 舉針， 熱之¢憑。皆細細 之, 病準繩。”¯金针 上的烧山火与透天凉是一套取热取凉手法的经典命名和经典¥式。 示我们，在读古典医学文献，一定要先 文，只有在 文“含英咀华”之 ，才能达 “« 性”的境地，才能体会 国学中文 的妙 。杨继洲 “玄机秘要”名 书，想即之 。（五）« 杨继洲针灸大fi上的烧山火、透天凉手法是源自金针 ，又是 ¯金针 上烧山火、透天凉手法的最好补¡。杨继洲在针灸大fi二 四 复式手法中有详细地描述：“燒山火，能除寒,進一 熱湧湧,鼻吸氣一口呵五口。凡 針之時, 須撚運入五分之中, 行 陽之數, 一寸 , 即先淺後深 。若得氣,便行運針之道, 運 男ª女 , 漸漸運入一寸之內, 入, 慢緊, 若 針 緊, ¸針之時,熱氣 生, 冷氣自除， ，依前 。”“透天涼, 能除熱, 一進冷 , 口吸氣一口, 鼻 五口。凡 針時, 進一寸內, 行六 之數, 五分 , 即先深後淺 。 若得氣, 便 而之, 至五分之中, 入 , 緊慢, 針 緊, 舉之, 涼氣自生, 熱病自除, ß , 依前法 。”从以上 文中，¢ 杨氏之烧山火、透天凉手法与¯之方法 上是相 的， 杨氏的¥式，有以下四个 点。1、杨氏分两 ，¯分 （天、人、地）；2、杨氏两 了得气；3、取热杨氏 张 要 口呵五 ；4、取凉杨氏 张 要 口吸一 。，针灸大fi的“进火补”和“进 泻” 是 烧山火、透天凉的补¡。 文 ， 指在 取凉取热，而烧山火、透天凉 是指 取凉取热¢以传至病所和 及全 。 、 中国 国以 已 位针刺手法名 的烧山火和透天凉手法 作 点国以 有位针刺手法大 ： ¡¢、£¥、§currency1、'正currency1、文“«、 、fifl«，在他们的是经取 烧山火、透天凉手法。有位我是· ¶·£ 一，他们 已 ， 他们 下的书”在。从以上» 的经集中¢以«£ ：上述位» ， 有一位是¿ 金针 上所示的 。他们 是 ´了¯所示的， 是¯烧山火、透天凉手法的“深 的含¯” 的。有人为¯金针 上烧山火、透天凉的 文 ， 凉热 ¨ ，是为只 文的 ，能 ´ 文¸的 。为手法ß是“之¥”， 文 ß是“ 上之 ”。我们 的位» ，ß是有所师currency1， 是“ ”方通的。杨继洲学 针刺手法 是“寒 ß ”，才能“ 有´”。四、与针刺手法规范有 的五 性研究在有 针刺手法文献理论上的正本清源研究之 ， 有五 研究以为针刺手法规范之学¥ 。（一）与针刺手法 相 的循经感传理论的研究从1972 在1958Æ1963 经· ª（经 ª定）和“经·系 ”غ的基础上，进行了循经感传规 性的研究， 了循经感传 有 与 在性（æ性），¢ 性与¢ 性，病性与 应性，循经性与 性。1974 我们 龙 循经感传是人体的机能 系 。在一点上，我们 得 了国 五øß （1985-1990）研究的 持，个 的论是：循经感传是机体的功能 整系 。（二）针感与凉热手法 针感的研究是 自上个 五 中和六 前， 龙 夏玉报告了19544 的针感 查，本 研究总 共14 针感，痠麻胀针感 ¨最 ，混 型针感较为 。 龙 张缙报告了 何制针感的性质和 何 制针感传导的方位，并观察 痠胀的针感与热感有 系，麻的针感与凉感有 系。经二 床观察的果，得 的初步论：“胀痠”是热的最佳基础针感，“麻”是凉的最佳基础针感。（）“气至病所”的研究我们在一组854例的循经感传研究中观察了¨ 病的“气至病所” 象。我们 绘制了50幅气至病所的路线叠加图。 感传气至病所的系列研究，为 床 飞经走气气至病所手法供了理论依据。（四） 针取气的研究单式手法中“ 针”占有重要的位置。实践«， 针'取气， 果是最好的。 细针取气，从手法的角'£是 分困的。要想取得足够的经气，必 先找 能«示得气的指 ，我们在实践中 了金针 上“赤凤 源” 下的“候针自摇”作指 。在取气方法上我们和任、£二氏一样， 了 针法， 针法得气的程 是较为理想的。古 的针灸大师们要求 针必 像 线一样，要一转360°，一个方要连续 ， 遇 了一个 题， 是转之 极易肌肉缠针。“ »在针经指南上讲“勿转太 ”，«?汪机在针灸 上说“ 勿肌肉缠针”。稍一 定要肌肉缠针，少 又达ß 得气的要求， 是我们借鉴针灸书（ 叫琼瑶书）上 针有 、实 的启示，我们 针体转360°的 针叫“实 ”， 只 手指摩擦针柄，而针体ß转或稍转的摩 针柄的方法叫“ ”。“ ”虽 针体ß转， 摩 针柄所 fi的环 的Ø量”¢沿针体下传 腧 内。样 ¢以在病人 上 实 、 替进行， ¢以较为容易的捕捉 “气 针自摇”的得气机。所 的经气 能有 的 针吸住，并且¢以较易将所得之气 守气法守住。（五） 针刺手法中“Ø”的 题我国以针刺手法著称的已 针灸名 £¥先生在讲 针 二 “ 推之”，他说是指“ 手持针而着Ø推针入内”， 的“着Ø”二 是点睛之笔。«?吴崑 注 ¿ 说：“持针Ø入´之推” «的“持针Ø入”的 题。我们 联系 ¿ 本¯'£个“推” ，在写取热手法，» “推” ' æ， “推内进 ”是连 一起写的， 果说 是“着Ø推针入内”那他的 “ ”的“” 必 是“着Ø针 ”。在行针手法，“Ø”是至 重要的。“Ø”既是一个理论 题， 是一个实际操作 题。五 取热（烧山火）与取凉（透天凉）手法在 键¥上古一致的共识取热取凉手法在我国已经传currency1了两千 以上。是一 针法中的。在中国历史上历朝历 的医 们 给予了极大的 注。 中国 国 更投入了 大的Ø量。并取得了 好的进 。我们 了内经、经、 ¿ 、金针 和针灸大fi等五 古典医上记载的取凉取热手法与 位已 的针刺手法名 在取热取凉手法的 上进行了 比，¢以清¶的£ 在操作¥上古与是有着一致的共识。他们的烧山火手法集中 是： 进（先浅 深）、 （着Ø重， 之数）、¸针、得气、取痠胀针感。透天凉手法集中 是： （先深 浅）、 （着Ø轻， 六 之数）、针、得气取麻的针感。取热： 进（先浅 深）， 含¯是针的 Ø方要 内。 （着Ø重），含¯是进针内Ø 要 。之数，含¯是Ø 量化。在相 机体条件下，取热的Ø 要大 取凉。¸针（针），是 体的 针方法,是取热手法的 键。得气的性质是先取胀痠的基础针感。总的行针º是¸针内， Ø要重，要守气，要长。 取凉： （先深 浅），含¯是针的 Ø方要 。 （着Ø轻），含¯是针 Ø 要轻。六 之数，含¯是Ø 量化。在相 机体条件下，取凉的Ø 要 取热。针（针），是 体的 针方法。得气的性质是先取麻的针感。总的 针º是针 Ø要轻，Ø 均匀，ß要守气，要长。六、烧山火与透天凉手法的真工夫在书 烧山火、透天凉的历史传currency1，是 自 针 二 ：“ 而 实， 而 ”；下接是 针 的 §：“ 而 实 ，言 内而 ； 而 ，言 内而 。”简而言之是“ 入”为补（热），“ ”为泻（凉）。古人行文，言简 赅， 果fl接讲 “针入”是热、“针 ”是凉，人们 无法完全理 ，为 有讲行手法的巧。“巧”是练 '的， 内涵是“Ø”，通“ ”， 能够“Ø贯针中”，使针fi为“Ø”的载体。行针 ß单是“针”的 题，而是“带Ø”的针。 与“ ” 起'，巧 '了，“ ”是慢，是 进 针的 长，一长， Ø自 。“ 入” 是慢 Ø 内¸针，是取热¥ 键。经· ”上 “”（而之）、“推”（推而内之）两 方法，是 针 上 “ ” §的最好补¡，他 “Ø”加进'，即 Ø进针叫“推”， Ø 针叫“”。”、“推”两法的带Ø含¯，才是两法的真 ，他们全在书 。 玉说“ 理至 ，Æ气 巧”，“巧”在书内 有， 是在书 。»总了前人研究fi果和实践中得 的¥要 ，写 ' “ ”取凉和 “推内进 ”取热。»氏ß “”与“推”' æ， 在两 的组 中， Ø方， Ø 和 针的 º。 在 行， 是在书 。»氏学派的传人¯ 内经上“ ”，针经指南上的“寒热补泻”和 ¿ 上的 又前推进了一大步，给两 手法正式命名为烧山火和透天凉， 为烧山火和透天凉立了一套完整的¥