大学生恋爱心理咨询个案报告

目录1 前言11.1 精神分析疗法11.1.1精神分析治疗的定义11.1.2国外研究11.1.3国内研究11.1.4先前研究的不足21.2 研究意义21.3 研究目的22 研究对象32.1个案基本情况32.1.1个人基本情况32.1.2个人成长史32.1.3精神状态32.1.4社会功能情况32.1.5心理测验结果32.2主诉与个人陈诉42.2.1主诉42.2.2个人陈诉42.3观察及他人反应42.3.1咨询师观察42.3.2来访者家属反映42.4评估与诊断42.4.1评估：心理评估与原因分析42.4.2诊断依据52.4.3鉴别诊断63 咨询方案63.1咨询目标的制定63.2咨询方案的制定63.2.1咨询方案73.2.2咨询方法73.2.3双方的责任、权利与义务73.2.4咨询时间与费用83.3咨询过程83.3.1了解被试阶段：第一次和第二次咨询83.3.2帮助被试了解自身阶段：第三次和第四次咨询93.3.3帮助被试成长解决自身问题阶段：第五次和第六次咨询124 咨询效果评估144.1来访者的自我评估144.2咨询师评估144.3家人评估154.4咨询后的心理测验结果155 结论15参考文献162大学生恋爱心理咨询个案报告 摘要： 恋爱是大学生中常见的行为。恋爱作为人成长中情感变化的过程，它复杂多变，有着各种各样影响人情绪的变化，其中有好的也有不好的。本文基于精神分析的治疗模式，运用阻抗分析、自由联想等方法，对大学生恋爱中产生的问题进行了分析和介入，目的在于帮助来访者发掘潜意识内的矛盾冲突，建立正确与健康的心理结构，从而使来访者解决自身问题。通过这个个案的研究，发现在恋爱过程中，一些人是因为不够了解自身，从而因矛盾引发心理问题。通过精神分析的疗法来帮助来访者发现自身的问题和更加了解自身，从而帮助了来访者成长并解决自身问题。关键词：大学生；恋爱心理；精神分析疗法Report of amative mentality counseling for college studentAbstract：Love is a common behavior among College Students.Love is process of emotional change in human growth,which is complicated and changeable.It can make different effect to change of human emotion,for better or worse.Based on psychoanalysis,this paper analyzed and intervened the love problem of college students by using resistance analysis and free association skills.The purpose of this paper was to help visitor discover conflicts in subconscious,and to help them set up correct and healthy mental structure,which made visitor solve problem by themself.Through this, we found lots of people who fall in love dont comprehend themself.It make them take lots of psychological problems.Through Psychoanalysis to found peoples problems and help them comprehend themself.Then made visitor solve problem by themselfKeywords: college students ; love psychology ; psychoanalysis1 前言1.1 精神分析疗法1.1.1精神分析治疗的定义精神分析治疗是著名奥地利精神病学家西格蒙德弗洛伊德所创建的一种特殊心理治疗技术，既可适用于某些精神疾病，也可帮助人们解决某些心理行为问题。它是建立在潜意识理论基础上的。1.1.2国外研究弗洛伊德是精神分析理论的创始人，他毕业于维也纳大学医学院，并获得博士学位，他在大学的研究兴趣是神经生理学和神经病理学，毕业后他开办私人诊所。而当时来诊所看病的却多为神经症患者，神经症是一种心理疾病，没有明显的器质性病变但却有长期的心理冲突和焦虑，这种病在当时没有有效的治疗方法，这就迫使弗洛伊德去研究神经症的病因和治疗方法。通过早期病人的治疗，弗洛伊德发现，自由联想所揭示的病人的回忆通常与性创伤经历有关，而这些性创伤经历大多发生在幼儿期，这就促使他关注个体早期与性有关的经历及其无意识中的内容。在临床实践研究的基础上弗洛伊德陆续发表了梦的解析日常生活中的精神分析笑话及其与无意识的关系以及性学三论等著作，对其精神分析理论进行了全面阐述。现代精神分析主要有四种不同的理论分支：弗洛伊德的驱力理论，自我心理学，客体关系，以及自我心理学。1.1.3国内研究近年来我国精神分析理论研究已经取得了一定的成绩，但是在表面繁荣的背后还潜藏着一些突出的问题，需要在未来的研究中加以重视与改进。通过归纳、分析四年来有关精神分析研究的文献，可以看到当前精神分析理论研究存在一些问题。1、原创的学术观点不足，近些年来我国关于精神分析的著作和学术论文不在少数，但是较多的论文学术含量不够高，有的只是介绍性、转述性研究。炒冷饭跟严重抄袭的现象在国内也不少见，这与国外精神分析领域内推陈出新的学术观点与理论建构相比存在较大的差距。2、弗洛伊德等人的经典著作的重译和重编现象严重，许多重译本追求经济效益，对待翻译工作不够严肃，导致读者对精神分析基本原理、方法等方面产生诸多误解，并以讹传讹。3、近四年来我国精神分析的专著与译著数量在比例上处于较为严重的失衡状态。这从一定侧面反映了当前国内精神分析研究仍然处在介绍与引进的过程中，研究者尚缺乏对于精神分析领域的系统化认识与反思性成果。4、精神分析理论本身研究与相关学科研究之间不协调。1.1.4先前研究的不足1、在弗洛伊德的思想中，过分夸大无意识的作用和性本能的意义而无视意识、理性和社会性在人的心理结构和心理动力中所占有的位置，表现了一种明显的"唯无意识论"和"泛性论"的倾向2、他重视了个体经验和经历的历时性影响，而忽略了社会环境的共时性限制，存在着一种唯心主义的思维方式3、他的许多论断不仅建立在缺乏科学实证的假设和推想的基础上，而且还往往用一种故意的极端的修辞方式加以强调，不免有一种形而上学的片面性4、其理论来自于临床，不能用实验来验证。1.2 研究意义本文主要应用精神分析的方法，对来访者的问题深入的了解。同时对于来访者的一些问题，通过精神分析的技术去帮助他们发现了解自身。多年来，许多学者的研究不断的完善精神分析，使它成为了相对成熟的心理咨询的体系。在个案中，咨询师较好的运用精神分析的技术，可以更好的了解来访者的过往，对于后续的咨询有着有效且关键的作用。而对于心理咨询的技术来说，精神分析算得上是我掌握的比较好的技术了。一方面是老师的悉心教导，另一方面也是因为精神分析更多的是从实践中总结出来的技术。因此我希望从个案出发，通过对来访者的咨询，去研究精神分析。1.3 研究目的本文是以个案研究为主，运用精神分析治疗深入了解个案在成长过程中发生的改变。探究来访者家庭和人际关系的同时，发掘来访者成长过程中发生的事情。帮助来访者了解自身性格形成的原因，以及对来访者现在的影响，从而帮助来访者自身成长和解决目前阶段遇到的一些问题。对个人而言,在文献的搜集和整理中以及在咨询访谈的具体实践中进行研究,能丰富我的研究和实践经验,促进能力的发展和自身的成长。2 研究对象2.1个案基本情况2.1.1个人基本情况小莹，女，22岁，大四学生，现在外一个人居住。父亲为商人，母亲为全职家庭主妇，哥哥为国有企业员工，姐姐为金融公司员工。经询问其父母没有人格障碍与其他神经病史，家族无精神疾病史。2.1.2个人成长史家中三个孩子，小莹是老三，年龄最小，出生时顺产，经检查身体较为健康，无先天疾病。10个月会说话，1岁半会走路，5岁上幼儿园。上小学后成绩十分优异，在班上一直名列前茅，无论是成绩还是其他方面表现都非常优异。初中时学习也非常优异，但是跟班上的同学交流不密切，喜欢一个人独处。放学后就直接回到家中，跟哥哥与姐姐的关系非常好。父亲在家中比较的专制，很多的决定和想法都比较强硬，小莹在长时间与父亲的相处中，性格受到父亲潜移默化的影响也变得比较直接。小莹的性格比较外向，但是又十分敏感跟容易担心，做事认真对自身要求很高，总是希望自己能把事情做到最好。到了高中之后，小莹爽朗的性格也使她交到了许多朋友，无论是同性还是异性。但是也因为她的性格，常常与同性朋友闹不和。2.1.3精神状态焦虑、有轻度的抑郁情绪。意识清楚，感知觉正常，思维连贯，言语流畅。在交流过程中，情感和反应相一致，人格相对完整，具有相对稳定性。主动前来咨询，希望通过咨询可以达到调整自己心态与情绪的目的。2.1.4社会功能情况工作、社交受到了一定程度的影响，上班的时候容易受到干扰，与同事交流越来越少，与上司不时发生小矛盾。2.1.5心理测验结果SCL-90，人际关系敏感因子分为2.55，为轻度人际关系敏感；焦虑因子分为2.7，为中度焦虑；抑郁因子分为2.92，为轻到中度抑郁。2.2主诉与个人陈诉2.2.1主诉“感觉自己很挫败，为什么他要跟我分手，我明明都做了这么多。我感觉也非常对不起他”2.2.2个人陈诉大学四年，我跟他在一起了三年，他就这样跟我分手了。暑假之前我就跟他聊了很久，他说他也愿意为我去改变。可还没过一个星期，他就跟我说，他好累他不想在坚持下去了，然后跟我提出了分手。我一开始很失望，但是又没办法，我跟他相处了这么久，也知道他的想法，于是我就同意了和他分手。想起以前很多的事情，我现在感觉非常的对不起他，很多地方都非常的愧疚，我感觉我欠他好多东西，现在都没有办法还。我现在好难受，一想起他，我就什么都不想做，我真的好没用。我该怎么办，我现在非常的乱，脑子里面一团糟，吃饭也没有胃口，晚上睡觉也难以入睡。2.3观察及他人反应2.3.1咨询师观察来访者衣着整洁，脸部也有些许打扮，头发略短，整体较为端正，精神面貌不佳，略显颓废。身体与智力正常，意识清楚，言语清晰，情绪低落，说话较为纠结，眼神迷离，当谈到与男朋友的往事会显得着急，有时会非常激动，甚至落泪。2.3.2来访者家属反映小莹平时在家都比较活泼，可是在这一个月来，她很少回家，回到家后都喜欢一个人在房间里面待着，跟父母交流比较少，与哥哥和姐姐交流多一些。吃饭吃的也不多，面容消瘦，感觉整个人精神比较颓废，感觉明显的情绪低落。这一个月以来很少看到她的笑容，忧郁和皱眉常常伴随着她。2.4评估与诊断2.4.1评估：心理评估与原因分析2.4.1.1心理评估来访者整体的精神状态正常，并无重大的躯体疾病症状表现，心理冲突是由于现实生活中工作环境与男朋友分手之后的内