临床路径管理经验分享

护理部,1,临床路径定义,临床路径发展历史与背景,临床护理路径设计与关键点,我院临床护理路径下一步工作计划,临床路径交通路标,临床路径是指由医疗、护理和相关专业的人员在疾病诊断明确以后，针对某个诊断或某种手术制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。 将某种疾病（手术）关键性的检查、治疗、护理等活动标准化，确保患者在正确的时间，正确的地点，得到正确的诊疗服务，以期达到最佳治疗效果。,1990年,80年代 中期,60年代初,美国人均医疗费用为80美元，到80年代末，人均医疗费用上涨到1710美元。,美国波士顿新英格兰医疗中心医院选择了DRGs中的某些病种，在住院期间按照预定的诊疗计划开展诊疗工作，人们将这种模式称为临床路径,以法律的形式实行了以耶鲁大学研究者提出的诊断相关分类为付款基础的定额预付款制(DRGsPPS)。,将实施临床路径管理和单病种质量控制 作为推动医疗质量持续改进的重点项目。,2009年业务收入较2003年增长466.76%，年平均增长33.7%。,单位：万元,济宁医学院附属医院2003-2009年业务收入变动情况,2009年出院病人较2003年增长273%，年平均增长26.7%。,单位：人次,济宁医学院附属医院2003-2009年出院人数变动情况,2009年病房手术较2003年增长357.26%，年平均增长29.29%。,济宁医学院附属医院2003-2009年病房手术变动情况,单位：人次,2009年床位数较2003年增长191%，年平均增长23.4%。,单位：张,济宁医学院附属医院2003-2009年医院床位变动情况,济宁医学院附属医院2003-2009年职工收入增长曲线图,单位：万元,2009年职工收入较2003年增长133.2%，年平均增长15.6%。,规范医疗服务 提高医疗质量 保证医疗安全 控制医疗成本 减少资源浪费 获得最佳服务,哪些病种实施临床路径,常见病、多发病 诊疗方案,常平医院临床路径实施病种,卫生部腹股沟疝临床路径表单,住院第一天,住院第二天,手术日,术后至出院,临床路径 护理篇,简单 复杂,年 月 日 入院第1天,四川大学华西医院 腹腔镜胆囊切除术临床路径 姓名 床号 诊断 ：胆囊结石并慢性胆囊炎 住院号,27,临床路径表单,患者护理记录单,我院临床护理路径下一步工作计划,根据卫生部相关疾病临床路径细化与完善科室相关临床护理路径。 结合临床护理路径优化科室相关疾病护理记录单。 完善临床护理路径评价标准并组织相关知识培训。 年底对各科室临床护理路径工作进行阶段总结，进一步修订与完善我院临床护理路径。,30,临床路径定义,临床路径发展历史与背景,临床护理路径设计与关键点,我院临床护理路径下一步工作计划,Thank You !,32,变异的类型,33,指预期的医疗活动提前进行或完成,指预期的医疗活动推迟进行或完成,二、护理管理-层级管理,34,医生差错35%可以被药剂师纠正 药剂师的错误12%可以被护士纠正 护士是医嘱执行的最后执行者，护士的差错如何纠正？,医生/Doctor,药房/Pharmacy,护理/Nursing,35,正确的病人 Right patient,正确的用法 Right route,正确的剂量 Right does,正确的药品 Right medication,正确的时间 Right time,36,37,欢迎您搜索微信公众号：医管界（ygj301)并关注医管界(ygj30)！ 医管界致力于医院经营管理科学化，打造医院经营管理共享平台！ 做百年医院，就上医管界！ 1. 对话框回复“PPT“领取3000套高大上的医院经营管理PPT模版 2.对话框回复“医学”领取508G（6750个）医学视频+文档 3.对话框回复“直播”听线上课程 4.对话框回复“公开课”参加线下课程 5.对话框回复“品管圈”领取品管圈资料,