泌尿外科减少前列腺增生患者激光术后LUTS症状PDCA

,浙江省人民医院持续质量改进项目汇报书,项目：降低前列腺增生患者激光术后 LUTS（是否需要中文名称）症状发生率,编号：部门：泌尿外科,人员：泌尿外科下尿路组成员、护士启动日期：2017 年 1 月地点：,存在问题 2016 年第四季度科室前列腺增生激光术后 LUTS 症状比例 65%，影响患者术后生活质量,改进依据 2017 年欧洲泌尿外科指南指南,监测指标 前列腺增生患者激光术后 LUTS 症状发生率,指标定义,前列腺增生患者激光术后 LUTS 症状发生率=,当季度前列腺增生患者激光术后出现 LUTS 症状数量 100% 当季度前列腺增生激光手术患者总量,目标值 2017 年 12 月：35%,现况数值 2016 年第四季度科室前列腺增生激光术后 LUTS 症状比例 65%,原因分析真因验证,200 150,81%,86%,92% 97%,100% 90% 80% 70%,100 50 0,56,50 26%,66% 50% 3332,121211,6,60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%,WhyWhatHowWhenWhereWho,PLAN,对拔管时间无要求 膀胱功能受损,规范拔管时 间 改善膀胱功 能,建立临床诊 疗规范 术前评估膀胱功能，早期干预,2017.1-至今 1-18F,19F 病区病房2017.1-至今 1-18F,19F 病区病房,无排尿心理辅导,降低心理恐 惧,心理干预 2017.1-至今 1-19F 示教室,前列腺剜除不彻底,手术技巧再 培训,规范手术 2017.1-至今 1-19F 示教室,1.通过在 1-19 楼示教室的会议学习，全科医师对手术操作优化有充分学习； 手术操作优化学习 2.各医疗组医师及时观察病人，与患者沟通，评估患者病情，加强疾病宣教；,DO,评估处理 3.通过早晚查房制度，了解患者术后恢复情况，早期进行膀胱功能训练，缩短留置导尿管时间。 查房分析,