降低PICC非计划拔管率PDCA
浙江省人民医院持续质量改进项目汇报书 项目:降低住院患者 PICC 非计划拔管率 编号部门:护理单元,人员:护理单元(静疗护理)、 静脉输液委员会,启动日期:2016 年 7 月,地点:病区,非计划拔管率(%),1、本项目截止日期为 2017.12.31,依据目前监测指标趋势,预期能够达成目标值,将住院患者PICC 非计划拔管率下降至 2.5%以内。 2、制定 PICC 非计划拔管处理流程 3、不同型号、不同状态下 PICC 标准固定方式,ACTION,巴德固定方式优力捷固定方式PICC 穿刺点渗液固定方式,发生 MARSI 时固定方式 4 现阶段改进措施为:1)联合临床病区,创建静脉输液安全模式病区;2)开展全院护理人员中心静脉导管维护资质认证。 5、下阶段与本期主题相关的改进项目:仿真模拟示教降低住院患者 PICC 脱出的研究效果。,改进后 监测数据,时间 降低住院患者 PICC 非计划拔管率,2016.6 3.6% (0.73 千导管日),2016.12 3.2% (0.64 千导管日),2017.6 2.6% (0.59 千导管日),