《妇产科主治医师：相关专业知识》题库三
妇产科主治医师：相关专业知识题库三1、单项选择题（江南博哥） 估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）A.宫高B.胎儿股骨长度C.胎儿胸围D.胎儿双顶径E.胎儿腹围本题答案：C2、单项选择题 卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的（）A.多为双侧中等大小B.较少乳头状生长在囊内C.细胞核轻度异型D.核分裂象<3/HPFE.无间质浸润本题答案：D本题解析：交界性浆液性囊腺瘤中等大小，多为双侧。乳头状生长在囊内较少，多向囊外生长，或生长在卵巢的表面似珊瑚样。镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象<1HPF，无间质浸润，预后好。3、单项选择题 孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是（）A.立即终止妊娠B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠D.缩宫素静脉滴注引产E.行人工破膜引产术本题答案：C4、单项选择题 某产妇，足月顺产后7日，仍有血性恶露及腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。首选的处理是（）A.阴道分泌物培养B.应用宫缩药C.正常产褥不需要处理D.应用止血药E.B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留本题答案：C5、单项选择题 着床前遗传学诊断是指（）A.早孕时行绒毛活检B.中孕时行羊水细胞学检查C.胎儿脐血细胞染色体检查D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查本题答案：D6、单项选择题 足月妊娠，胎头未入盆，如试产，应观察几小时为宜（）A.12小时B.810小时C.1012小时D.46小时E.1618小时本题答案：D7、单项选择题 关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）A.HPV感染B.外阴慢性炎症C.外阴硬化性苔藓D.长期使用乳胶避孕套E.肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等本题答案：D本题解析：外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关：HPV感染；外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生；外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激；肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外阴癌合并存在。8、单项选择题 滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素，与下列哪项无关（）A.化疗不规范B.葡萄胎术后未及时化疗C.全身广泛转移的患者D.化疗剂量不合适E.巩固化疗不充分本题答案：B本题解析：葡萄胎术后预防性化疗可能增加日后发生滋养细胞肿瘤时耐药的可能，预防性化疗仅对具有高危因素和随访困难的葡萄胎患者使用。9、单项选择题 关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项叙述是正确的（）A.不属于特殊性疾病B.多为宫内感染C.产褥期感染多见D.最常侵犯新生儿眼结膜E.不会发生母婴垂直传播本题答案：D10、单项选择题 患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是（）A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环C.经阴道穿刺包块，明确诊断D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温本题答案：B11、单项选择题 下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现（）A.子宫收缩力较弱B.收缩持续时间长C.宫缩间隔时间长D.子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性E.宫缩时，用手指压宫底肌壁仍有凹陷本题答案：B12、配伍题 街道卫生院第1次产后访视是在街道卫生院第2次产后访视是在街道卫生院第3次产后访视是在A.产妇出院3日内B.产妇出院5日内C.产后14日D.产后28日E.产后42日本题答案：A,C,D本题解析：试题答案A,C,D13、单项选择题 初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）A.应行阴道检查，除外头盆不称B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C.先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D.先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E.先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产本题答案：E本题解析：属于第二产程延长。E选项可能存在头盆不称，应选择剖宫产分娩。14、配伍题 以心脏毒性为主的化疗药是以肾脏毒性为主的化疗药是可导致肺纤维化的化疗药物是常导致口腔溃疡的化疗药是A.MTXB.顺铂C.表柔比星D.放线菌素DE.博来霉素本题答案：C,B,E,A本题解析：试题答案C,B,E,A15、单项选择题 卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是（）A.多为单侧，体积较大，切面多房，充满胶冻样黏液B.多为双侧，体积较小，切面单房，充满胶冻样黏液C.多为单侧，体积较大，切面单房，充满血性黏液D.多为单侧，体积较大，切面多房，囊内多有乳头E.多为双侧，体积较小，切面单房，充满稀薄血性液本题答案：A16、单项选择题 造成死胎常见原因不包括（）A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等D.外伤E.母儿血型不合本题答案：D17、单项选择题 妊娠高血压综合征时，扩容治疗指征是（）A.血黏度比值3.6B.尿比重<1.020C.舒张压110mmHgD.红细胞比值0.35E.平均动脉压140mmHg本题答案：D本题解析：扩容治疗的指征是血液浓缩血细胞比容（红细胞压积）0.35，全血黏度比值3.6，血浆黏度比值1.6及尿比重>1.020。常用扩容剂有白蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，防止肺水肿和心力衰竭发生。18、单项选择题 关于广义的会阴解剖哪项是错误的（）A.会阴前方为阴道口B.会阴后方为尾骨尖C.会阴前方为耻骨联合下缘D.会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带E.狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织本题答案：A19、单项选择题 最常见的卵巢瘤样病变是（）A.黄素囊肿B.卵巢冠囊肿C.输卵管囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.卵泡囊肿和黄体囊肿本题答案：E本题解析：最常见卵巢瘤样病变是卵泡囊肿和黄体囊肿。多为单侧，直径<5cm，壁薄，可暂行观察或口服避孕药，23个月自行消失，若持续存在或长大，应考虑为卵巢肿瘤。20、单项选择题 女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 为明确诊断，最准确的检查为（）A.HSGB.腹腔镜检查C.CT检查D.MIR检查E.X线检查本题答案：B21、单项选择题 女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6，P100次分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC1010g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）A.不予处理顺其自然B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施D.立即剖宫产E.观察24小时，如未临产行剖宫产本题答案：B本题解析：破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。22、单项选择题 苯丙酮尿症群体发病率为（）A.1：10000B.1：100000C.1：1000D.1：500E.1：50本题答案：A本题解析：苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传病，群体中杂合体频率为150，子代发病率为14，群体发病率为15015014。23、单项选择题 患者24岁，G1P0，突然左下腹痛2小时就诊。体格检查：面色苍白，P110/min，BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常，左附件区囊性占位性病变，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史（）A.有无外伤史B.有无停经史C.有无晕厥史D.有无卵巢囊肿史E.有无恶心、呕吐史本题答案：B24、单项选择题 卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）A.腹胀、下腹部肿块、腹水B.腹痛、腹胀、腹水C.腹水、低热、消瘦D.下腹部肿块、低热、消瘦E.腹胀、腹水、消瘦本题答案：A本题解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约23的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；肿瘤的组织类型、生长速度；有无并发症如扭转、破裂、感染。25、单项选择题 有关紧急避孕的叙述，下列哪项正确（）A.可预防异位妊娠B.能推迟排卵，故服药后不采取避孕措施可导致妊娠发生C.也称事后避孕D.流产药可用于紧急避孕，实现催经流产E.紧急避孕失败与月经周期有关本题答案：C本题解析：紧急避孕是在无保护性生活之后采取的紧急避孕措施。26、单项选择题 术中快速放出大量腹水的最大危险是()A低血压B脱水C低钾D急性右心衰E肺水肿本题答案：A27、单项选择题 关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是（）A.即膀胱膨出B.包括膀胱膨出和尿道膨出C.一般均伴有排尿困难D.可加重压力性尿失禁症状E.多伴有急迫性尿失禁本题答案：B28、单项选择题 关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确（）A.刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血B.更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断D.年龄超过40岁的顽固性功血，可通过激光行子宫内膜去除术E.年龄超过40岁，病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术本题答案：E本题解析：子宫内膜简单型增生过长的治疗应采取大量孕激素治疗。29、单项选择题 女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数1210g/L。诊断应首先考虑（）A.慢性盆腔炎B.子宫肌瘤红色变性C.阑尾炎D.子宫肉瘤样变E.急性盆腔炎本题答案：B本题解析：子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。30、单项选择题 26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上13段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 处理方案应该是（）A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移B.行清宫术后化疗C.纠正一般情况，化疗D.纠正一般情况，放疗E.给抗生素及
