《妇产科主治医师：相关专业知识》题库一

妇产科主治医师：相关专业知识题库一1、单项选择题（江南博哥） 42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是（）A.收入院严密观察病情B.止痛，对症处理C.给予广谱抗生素D.剖腹探查E.清宫术本题答案：D2、单项选择题 人工流产时有关宫颈裂伤的说法不正确的是（）A.宫颈过紧易发生B.不按顺序进行宫颈扩张易发生C.操作用力过猛易发生D.妊娠月份过大易发生E.发生率较高本题答案：E本题解析：宫颈裂伤易发生在宫颈过紧、不按顺序进行宫颈扩张、操作用力过猛、妊娠月份过大时。但发生率很低，如发生可见的宫颈外口损伤，应用可吸收线进行缝合。3、单项选择题 ;关于子宫病理缩复环不正确的是（）A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生本题答案：D本题解析：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。4、单项选择题 术中快速放出大量腹水的最大危险是()A低血压B脱水C低钾D急性右心衰E肺水肿本题答案：A5、单项选择题 因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现，10%30%在子宫肌层中有子宫内膜组织，目前常采用的诊断深度标准是（）A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野本题答案：D6、单项选择题 首次产前检查应在何时进行最合适（）A.早期妊娠B.妊娠20周C.妊娠28周以后D.妊娠12周E.妊娠24周本题答案：A本题解析：应在确诊妊娠时进行。7、单项选择题 以下哪项不是人工流产的近期并发症（）A.子宫穿孔B.宫腔粘连C.子宫颈裂伤D.漏吸E.组织残留本题答案：B本题解析：宫腔粘连系人工流产破坏内膜过多造成，为远期并发症。8、单项选择题 输卵管结核特有病理改变是（）A.急性子宫肌炎B.子宫内膜炎C.输卵管增粗，伞端外翻如烟斗嘴状D.盆腔结缔组织炎E.输卵管卵巢囊肿本题答案：C9、单项选择题 女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第 一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）A.孕妇年龄大B.孕妇子宫畸形C.ABO血型不合D.宫内感染E.遗传性疾病本题答案：B本题解析：几种子宫畸形中，双子宫更容易流产及早产。10、单项选择题 临床首选的促排卵药是（）A.绒毛膜促性腺激素B.绝经期促性腺激素C.促性腺激素释放激素D.溴隐亭E.氯米芬（克罗米芬）本题答案：E本题解析：氯米芬是廉价的促排卵药物；是最常用的促排卵药物，适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵者，通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体，以阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，促使下丘脑分泌更多的GnRH及垂体促性腺激素。11、单项选择题 羊膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊断技术，羊水检查的时间一般在（）A.69周B.911周C.1116周D.1620周E.2024周本题答案：D12、单项选择题 女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通 而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 如进一步的检查发现为子宫内膜异位症，首选的治疗方法为（）A.ICSIB.输卵管通液C.腹腔镜手术D.IVF-ETE.GIFT本题答案：D13、单项选择题 鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是（）A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移D.两者发病都可继发于足月产或流产后E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌本题答案：B本题解析：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只能继发于葡萄胎，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。14、单项选择题 女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 应做检查为（）A.巨细胞病毒检测B.弓形虫检测C.夫妇血型+特殊抗体测定D.肝炎病毒检测E.衣原体、支原体检测本题答案：C15、单项选择题 初产妇活 跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时本题答案：C16、单项选择题 目前最简便且较准确地测定胎儿安危的方法是（）A.羊膜镜检查B.胎动计数C.胎心监护D.羊水指数测定E.孕妇尿雌三醇测定本题答案：C17、单项选择题 下列哪项检查能反映孕激素分泌水平（）A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶B.尿雌三醇测定C.基础体温高温相D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E.子宫内膜呈增殖期改变本题答案：C18、单项选择题 女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 为明确诊断，应进行何种辅助检查（）A.阴道细胞学检查B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.分段性刮宫及病理检查E.B超检查本题答案：D19、单项选择题 孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 可检测胎儿染色体的产前诊断方法是（）A.羊水震荡试验B.羊膜腔胎儿造影C.B型超声检查D.绒毛活检E.测定羊水中AFP值本题答案：D20、单项选择题 新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病（）A.12周B.34周C.2个月D.3个月E.以上皆不正确本题答案：A21、单项选择题 下列哪项不是副中肾管发育异常（）A.阴道闭锁B.输卵管发育不全C.处女膜闭锁D.先天无子宫E.双子宫本题答案：C本题解析：处女膜闭锁是由于发育过程中阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。22、单项选择题 与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是（）A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜本题答案：B本题解析：子宫内膜增生过长分类如下：简单型增生过长，即腺囊型增生过长，内膜局部或全部增厚，或呈息肉样增生，腺体数目增加，腺体增生有轻至中度的结构异常。复杂型增生过长，即腺瘤型增生过长。腺体高度增生，数目明显增多，出现背靠背，细胞核大、深染，有核分裂，但无不典型性改变。不典型增生过长，即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变，此类改变已不属于功血范畴。23、单项选择题 女性，30岁，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是（）A.产褥期感染B.卵巢肿瘤蒂扭转C.子宫肌瘤红色变D.胎盘残留并感染E.子宫肌瘤玻璃样变本题答案：C24、单项选择题 下列哪项与宫颈癌的发病无关（）A.饮酒B.性生活紊乱C.经济状况低下D.过早性生活、多产E.人乳头状瘤病毒感染本题答案：A本题解析：子宫颈癌发病可能是多种因素综合作用所致：性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、密产、多产、经济状况低下、种族和地理环境等因素有关；人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素，核酸杂交技术检测证明90%以上宫颈癌伴有HPV感染，以HPV16、18、31、33等为多见，此外单纯疱疹病毒型及人巨细胞病毒等也可能与宫颈癌的发生有一定关系；应用屏障避孕法者危险性下降。吸烟可抑制机体免疫功能，增加感染效应，有促癌可能。25、单项选择题 &n bsp;子宫内膜异位症患者最多见于（）A.幼女期B.生育期C.绝经后期D.青春期E.绝经前期本题答案：B本题解析：子宫内膜异位症的发生与雌激素有关，故生育期女性多见。26、配伍题 孕36周以后正常妊娠28周前产前检查时间高危妊娠孕2836周A.1次1周B.1次/12周C.1次3周D.1次4周E.1次6周本题答案：A,D,B本题解析：试题答案A,D,B27、单项选择题 下列哪项不是产程异常的表现（）A.产妇烦躁不安、乏力、体温升高，伴有肠胀气、尿潴留B.产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞C.胎头水肿、骨缝重叠D.产妇宫缩规律，宫口开大3cm，枕后位E.宫口开大5cm，宫缩时，胎头无明显下降本题答案：D28、单项选择题 对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是（）A.首选药物治疗，失败后手术治疗B.首选手术治疗，复发仅用药物C.以期待为主，慎重采取手术治疗D.手术治疗和药物治疗相结合E.药物治疗期间要避孕本题答案：D本题解析：子宫内膜异位症的治疗应根据年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求等选择治疗方法，治疗个体化；基本原则是药物治疗和手术治疗相结合。29、单项选择题 性器官分化过程中，下列哪项不起作用（）A.卵巢B.染色体上的睾丸决定基因C.睾酮D.副中肾管抑制因子E.外阴组织中5-还原酶和二氢睾酮受体本题答案：A本题解析：在男性，由于Y染色体的存在，生殖腺分化为睾丸时，在HCG刺激下，睾丸内间质细胞产生的睾酮刺激同侧中肾管继续发育为附睾、输精管和精囊；同时副中肾管逐渐退化吸收，生殖管道向男性分化。当胚胎为女性生殖腺分化为卵巢时，中肾管退化消失，副中肾管继续发育，头段形成输卵管。30、单项选择题 关于卵巢肿瘤临床上在B超检查后还会再行CT或MRI检查，是因为（）A.B型超声检查不能确定肿瘤性质B.CT或MRI可以确定肿瘤的性质C.T还可显示有无肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移。影像学的信息不能确定肿瘤的性质，最终需要病理诊断。D.CT或MRI更清晰的显示肿瘤的比邻关系E.CT或MRI比B型超声检查更清晰本题答案：D本题解析：关于卵巢肿瘤，临床上在B超检查后还会再行CT或MRI检查，是因为CT或MRI比B型超声检查更清晰显示肿块性状，但主要是可以更多的提供肿瘤的比邻关系，有利于手术方案的制订和术中操作的入径实施。妇产科主治医师：相关专业知识题库1、单项选择题（江南博哥） 卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的（）A.多为双侧中等大小B.较少乳头状生长在囊内C.细胞核轻度异型D.核分裂象<3/HPFE.无间质浸润本题答案：D