《妇产科主治医师：相关专业知识》题库七

妇产科主治医师：相关专业知识题库七1、单项选择题（江南博哥） 关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误（）A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎B.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见C.久治不愈者应排除阴道异物D.外阴炎常与阴道炎并发E.主要表现为外阴红肿，分泌物多本题答案：B本题解析：婴幼儿外阴炎常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。2、单项选择题 关于无排卵性功血下述不正确的是（）A.是由HOPA轴功能失调导致的B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下D.应激因素可引起暂时性不排卵E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血本题答案：B3、单项选择题 30岁，初产妇，患有风心病，心功能级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）A.充分休息B.心功能级以上可哺乳C.应用抗生素D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术E.密切监护呼吸循环功能本题答案：B4、单项选择题 卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于（）A.卵巢B.胃肠道C.子宫内膜D.输卵管E.子宫颈本题答案：B5、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）A.妊娠晚期7个月后B.妊娠前6个月C.妊娠前3个月D.分娩时E.产褥期本题答案：B本题解析：妊娠各期均可发生阑尾炎，但是以妊娠前6个月居多。6、单项选择题 不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是（）A.正确处理异常分娩B.防止滞产及第二产程延长C.会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜D.认真进行定期产前检查E.分娩时注意保护会阴，防止会阴度裂伤发生本题答案：C7、单项选择题 除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气B.呼吸每分钟20次以上C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸，休息时心率超过110次分D.肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张本题答案：E8、单项选择题 患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/78d，量多，有血块，无明显痛经。 最好的治疗方案为（）A.追踪观察B.全子宫切除C.开腹探查术D.全子宫及双附件切除E.诊刮术本题答案：B9、单项选择题 鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）A.移动性浊音阳性B.移动性浊音阴性C.B型超声检查D.腹部穿刺E.腹部两侧鼓音本题答案：C10、单项选择题 关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是（）A.即膀胱膨出B.包括膀胱膨出和尿道膨出C.一般均伴有排尿困难D.可加重压力性尿失禁症状E.多伴有急迫性尿失禁本题答案：B11、配伍题 内异症最常发生的部位是患者主诉为深部性交痛，内异症可能累及的部位是A.卵巢B.宫骶韧带C.直肠子宫陷凹D.宫颈E.膀胱子宫陷凹本题答案：A,C本题解析：试题答案A,C12、单项选择题 人工流产术后感染的临床表现不包括（）A.体温升高B.下腹疼痛C.白带浑浊D.面色苍白E.不规则阴道流血本题答案：D本题解析：术后感染开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。临床主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊、不规则阴道流血。13、单项选择题 多柔比星（阿霉素）对下列脏器影响最大的是（）A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.心脏E.胃肠道本题答案：D本题解析：多柔比星可以导致不可逆的充血性心力衰竭。14、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）A.流产B.胎膜早破C.早产D.低体重儿E.胎儿畸形本题答案：E15、单项选择题 关于经前期综合征的说法正确的是（）A.多发生于初潮后的几年内B.典型表现为下腹疼痛C.多有生殖器官器质性病变D.月经来潮后症状明显加重E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗本题答案：E本题解析：经前期综合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指反复发作于月经前期（黄体期）的烦躁，抑郁、疲劳伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头疼等身体和精神两方面的综合征。80%PMS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%5%。月经来潮后症状减轻，可用抗抑郁剂和抗焦虑药物治疗。16、单项选择题 24岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐1次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150110mmHg水肿（+），尿蛋白(+)。以往体健，下列何种疾病可能性最大（）A.妊娠合并蛛网膜下腔出血B.妊娠合并癫痫C.妊娠合并癔症D.妊娠合并颅内出血E.产前子痫本题答案：E本题解析：产前子痫是妊高征发展的最严重阶段，根据病史中妊娠后水肿、蛋白尿、血压增高、抽搐发作诊断为子痫。17、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是（）A.二者上皮细胞均无异型性B.二者均可有表皮层过度角化C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿E.前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖本题答案：C18、单项选择题 卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）A.腹胀、下腹部肿块、腹水B.腹痛、腹胀、腹水C.腹水、低热、消瘦D.下腹部肿块、低热、消瘦E.腹胀、腹水、消瘦本题答案：A本题解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约23的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；肿瘤的组织类型、生长速度；有无并发症如扭转、破裂、感染。19、多项选择题 下列属于交通岛的有（）A.分隔岛B.中心岛C.安全岛D.导流岛本题答案：A, B, C, D20、单项选择题 关于胎头径线以下说法错误的是（）A.临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小B.双顶径足月时平均值约9.3cmC.正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接D.枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约11.3cmE.正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道本题答案：C本题解析：正常分娩时胎儿以枕额径衔接。21、单项选择题 经前期综合征多发生于（）A.生育年龄妇女B.青少年期C.中老年妇女D.围绝经期E.与年龄无关本题答案：A22、单项选择题 36岁，孕2产0，停经25周，右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温37.8，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2/min，偏弱。宫底脐上2指，胎心140/min，宫缩2030s/35min，强度中等。 血常规WBC14.5109g/L，中性白细胞93%，腹部B超检查无阳性所见，应做何种处理（）A.仅需保胎治疗B.暂保守治疗，监测病情变化，病情加重可开腹探查C.立即手术治疗D.抗生素治疗E.立即终止妊娠本题答案：C23、单项选择题 卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）A.腹腔镜探查B.CT/MRIC.剖腹探查D.短期抗感染治疗E.诊断性刮宫本题答案：D24、单项选择题 女性，47岁，放置宫内节育器避孕8年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是（）A.应用止血药物B.取出宫内节育器C.人工周期治疗D.取出宫内节育器并行诊刮术E.抗生素治疗本题答案：D25、单项选择题 25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩3040秒/1015分，宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是（）A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩缩复作用异常D.子宫收缩极性异常E.腹肌和膈肌收缩力异常本题答案：A26、单项选择题 卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是（）A.破裂B.蒂扭转C.恶变D.感染E.钙化本题答案：A本题解析：破裂有自发性和外伤性两种。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。常致剧烈腹痛、伴恶心呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，原有肿块摸不到或触及缩小低张的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查，术中应尽量吸净囊液,并行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔。27、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是（）A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生B.病理分为、三型C.病理第型预后较好D.最常见的是肺转移E.以化学治疗为主本题答案：C本题解析：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎，多在葡萄胎清除后6个月内发生，化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞或发展为绒毛膜癌。病理据其大体观及镜下观的特点可分为三型：型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。28、单项选择题 不协调性宫缩过强的表现错误的是（）A.子宫痉挛性狭窄环B.病理性缩复环C.第三产程胎盘嵌顿D.强直性子宫收缩E.急产本题答案：E本题解析：不协调性子宫收缩过强：强直性子宫收缩：多因分娩受阻、不恰当应用缩宫素、发生胎盘早剥时。产妇多持续性腹痛、拒按，胎心听不清，可出现病理性缩复环、血尿等先兆子宫破裂征兆。子宫痉挛性狭窄环：多因精神紧张、过度疲劳以及不恰当应用缩宫素或粗暴的阴道操作所致。发生在第三产程可引起胎盘滞留。29、单项选择题 患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm3cm3cm，轻压痛。可能的诊断是（）A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.先天子宫发育不良E.卵巢早衰本题答案：C30、单项选择题 下列不符合不协调宫缩乏力表现的是（）A.宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩弱于子宫下段B.宫缩间歇时宫壁不能完全放松C.宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短D.产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈E.产程异常，宫口不能扩张本题答案：C31、单项选择题 排卵前LH峰（）A.其值小于FSH峰值B.在促排卵周期中不产生C.由于雌二醇急剧升高诱发D.促使颗粒细胞大量生成睾酮E.诱发排卵立即发生本题答案：C本题解析：大量雌激素负反馈抑制FSH-RH的分泌，同时正反馈兴奋LH-RH的分泌，促使LH峰的出现。32、单项选择题 患者，48岁。G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个