《妇产科主治医师：异常分娩》题库

妇产科主治医师：异常分娩题库1、配伍题 35岁，孕40周，于0时临产，10时破水，宫口开3cm，16时宫口开全，18时30分低位产钳助娩一男婴孕39周，于8时临产，12时检查宫口开4em，头先露S-2，20时宫口开8cm，先露S+1A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产本题答案：D,B本题解析：试题答案D,B2、单项选择题 关于病理缩复环，不正确的是（）A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、忽略性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产本题答案：D3、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性B.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因C.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩D.骨盆入口狭窄者可给试产机会E.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆本题答案：D4、单项选择题 臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是（）A.8分钟以内B.9分钟以内C.10分钟以内D.12分钟以内E.15分钟以内本题答案：A5、单项选择题 协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）A.人工破膜后静脉滴注催产素B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产术E.镇静剂本题答案：A6、单项选择题 关于骨盆狭窄，正确的是（）A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆出口狭窄可给予试产机会E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素本题答案：E7、单项选择题 GP30，孕37周。骨盆外测 量：骶耻外径185cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径75cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次分。 此孕妇孕39周在家规律宫缩5小时急诊入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力：此时最可能的胎方位是（）A.枕前位B.枕后位C.前不均倾位D.胎头高直位E.枕横位本题答案：B8、单项选择题 总产程超过多长时间为滞产（）A.16小时B.18小时C.20小时D.24小时E.36小时本题答案：D9、单项选择题 当测量坐骨结节间径值8cm时应进一步测量哪条径线（）A.坐骨切迹宽度B.坐骨结节间径C.对角结合径D.出口前矢状径E.出口后矢状径本题答案：E10、单项选择题 初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次分，宫口开大4cm，4小时后再次肛诊宫口扩张无进展。本例的诊断是（）A.潜伏期延长B.活跃期延缓C.活跃期阻滞D.活跃晚期阻滞E.第二产程停滞本题答案：C11、单项选择题 孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度90，应属哪种类型骨盆（）A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.类人猿型骨盆E.骨软化病骨盆本题答案：B12、单项选择题 GP30，孕37周。骨盆外测量：骶耻外径185cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径75cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次分。 据以上骨盆所测各径线，属哪个平面狭窄（）A.骨盆入口平面B.骨盆出口平面C.中骨盆D.中骨盆及出口平面E.骨盆三个平面本题答案：D13、单项选择题 关于急产，正确的是（）A.多见于有人工流产史的初产妇B.总产程不足4小时C.常发生胎盘剥离不全D.易发生软产道裂伤E.产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫本题答案：D14、单项选择题 胎先露下降受阻的原因，错误的是（）A.骨盆狭窄B.子宫收缩乏力C.胎位异常D.胎头过大或胎儿畸形E.胎膜早破本题答案：E15、单项选择题 孕妇骨盆对角径115cm，其余各径线正常，应属哪种类型骨盆（）A.均小骨盆B.漏斗骨盆C.单纯扁平骨盆D.类人猿型骨盆E.偏斜骨盆本题答案：C16、单项选择题 造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是（）A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力B.过多地使用镇痛镇静剂C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调本题答案：B17、单项选择题 骨盆入口平面狭窄时主要会引起（）A.胎儿宫内窘迫B.原发性宫缩乏力C.宫颈水肿D.胎儿先露不能衔接E.胎头长期受压而导致颅内出血本题答案：D18、单项选择题 初产妇急产总产程不足（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时本题答案：C19、单项选择题 臀位四步触诊检查 时，正确的是（）A.子宫呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴不一致C.子宫底部可触到圆而硬的胎臀D.第三步触诊时可及浮球感E.触诊不能确定诊断时，可行肛诊协助诊断本题答案：E20、单项选择题 初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱2530秒56分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突胎头S。首先应做何项处理（）A.催产素静脉滴注B.人工破膜C.度冷丁注射D.刮宫产术E.鼓励产妇进食休息本题答案：B21、单项选择题 关于臀位妊娠下述哪项处理不恰当（）A.破水后应严密注意胎心变化B.孕3234周可施行外倒转术C.骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会D.临产后禁止肥皂水灌肠E.一旦破水应卧床，抬高臀部本题答案：C22、单项选择题 第一产程潜伏期延长是指时间超过（）A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时E.20小时本题答案：D23、单项选择题 初产妇孕38周横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。应采取下列哪种处理为宜（）A.内倒转+臀牵引术B.内倒转+产钳术C.剖宫产术D.碎胎术E.断头术本题答案：C24、单项选择题&nb sp; 第一产程活跃期延长是指时间超过（）A.4小时B.6小时C.7小时D.8小时E.9小时本题答案：D25、单项选择题 28岁初产妇，临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次分，此时最恰当的分娩方式是（）A.即刻行剖宫产术B.行会阴侧切术，产钳助娩C.静脉滴注催产素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩本题答案：B26、配伍题 以产钳助产充分堵臀，等待阴道分娩选择剖宫产术A.单臀，孕足月已破水，羊水清亮.宫口未开B.完全臀，孕足月，已临产，DC=105cmC.破水后羊水中混有胎便D.胎儿脐部已娩出，胎头5分钟尚未娩出E.完全臀.宫口开大6cm，胎儿约3000g，宫缩时阴道口已露出胎足本题答案：D,E,B本题解析：试题答案D,E,B27、单项选择题 25岁，G1P0孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入。检查时所见正确的是（）A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方听得最清楚D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位E.如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别本题答案：E28、单项选择题 30岁经产妇，孕足月横位，宫口开4cm。胎心160次分，脐下2指可见病理性缩复环，子宫下段压痛 明显，宜采取下列何种处理（）A.全麻下内倒转术B.全麻下碎胎术C.剖宫产术D.等待其自然分娩E.肌注度冷丁本题答案：C29、单项选择题 臀位的发生与并发症，正确的是（）A.单臀位发生率最低B.早产发生率低于足月产C.新生儿死亡率与头先露相似D.容易并发胎膜早破E.脐带脱垂发生率比头位低本题答案：D30、单项选择题 以下哪项条件可给予试产机会（）A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm本题答案：A1、单项选择题（江南博哥） 根据五色主病的特点，肾病所见的面色应是（）A.青色B.红色C.黑色D.白色E.黄色本题答案：C2、单项选择题 关于不协调性宫缩乏力。正确的是（）A.子宫肌肉不协调性收缩，致使宫腔内压力处于低张状态B.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大C.阻碍胎儿下降，属无效宫缩D.使用镇静药物效果不佳E.较少发生胎儿宫内窘迫本题答案：C3、单项选择题 GP30，孕37周。骨盆外测量：骶耻外径185cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径75cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次分。 入院后行触诊检查：宫口开5cm，宫颈周边轻度水肿，人工破膜，羊水粪染，胎心120次分。此时最适宜的处理是（）A.即刻行胎儿电子监护及头皮血pH测定B.人工破膜+催产素静脉滴注加速产程C.即刻行剖宫产术D.肌肉注射度冷丁100mgE.拟行第二产程助产本题答案：C4、单项选择题 初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次分，宫口开大4cm，4小时后再次肛诊宫口扩张无进展。本例的诊断是（）A.潜伏期延长B.活跃期延缓C.活跃期阻滞D.活跃晚期阻滞E.第二产程停 滞本题答案：C5、单项选择题 协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）A.人工破膜后静脉滴注催产素B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产术E.镇静剂本题答案：A6、单项选择 题 关于漏斗骨盆，正确的是（）A.坐骨棘间径缩短B.粗隆间径加大C.坐骨结节间径正常D.耻骨弓角90E.对角径11.5cm本题答案：A7、单项选择题 当测量坐骨结节间径值8cm时应进一步测量哪条径线（）A.坐骨切迹宽度B.坐骨结节间径C.对角结合径D.出口前矢状径E.出口后矢状径本题答案：E8、单项选择题 漏斗骨盆行骨盆测量检查时，正确的是（）A.入口平面各径线略小于正常值B.中骨盆及出口平面径线在正常范围C.坐骨棘间径12cmD.耻骨弓角度90E.双侧盆壁向内倾斜本题答案：E9、单项选择题 臀位四步触诊检查时，正确的是（）A.子宫呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴不一致C.子宫底部可触到圆而硬的胎臀D.第三步触诊时可及浮球感E.触诊不能确定诊断时，可行肛诊协助诊断本题答案：E10、单项选择题 造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是（）A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力B.过多地使用镇痛镇静剂C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对参与分娩过程