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2021年贵州事业单位招聘考试综合应用能力模拟卷一-答案版

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2021年贵州事业单位招聘考试综合应用能力模拟卷一-答案版

2021 年贵州事业单位招聘考试综合应用能力模拟卷一-答案及解析第一部分医学基础知识一、单项选择题1.【答案】A。解析:在生理情况下,甲状腺激素可促进蛋白质的生成,促进骨骼和 脑的生长发育。甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用,它还可易化儿茶酚胺的效应(允许作用),使交感神经系统兴奋,使心跳加快加强。但是当甲状腺功能亢进时,蛋白质分解加速,故本题应选 A。2【. 答案】B。解析:在我国汉族和大部分少数民族的人民中,Rh 阳性血型约占 99%,Rh 阴性的人仅占 1%左右。3. 【答案】C。解析:胆汁有乳化脂肪的作用,不含消化酶。胆汁中除含水外,还有 胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素和无机盐。其中胆盐是是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分。4. 【答案】D。解析:肠结核病溃疡型,肠壁淋巴管环肠管走行,病变沿淋巴管扩散,因此典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直。溃疡边缘参差不齐,一般较浅,底部有干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。5. 【答案】A。解析:糖皮质激素会降低自身免疫力,从而诱发和加重感染,因此不 宜用于尚无很好治疗手段的病毒感染,水痘属于病毒感染。6. 【答案】D。解析:水杨酸反应是剂量过大引起的中毒反应,是阿司匹林的不良反应。7. 【答案】D。解析:受肝影响,右肾略低于左肾,左肾上端平对第 11 胸椎体下缘,下端平第 23 腰椎椎间盘之间;右肾上端平第 12 胸椎体上缘,下端平第 3 腰椎体上缘。以肋为标志,可见第 12 肋斜过左肾后面中部,斜过右肾后面上部。肾门约平第 1 腰椎椎体平面。8. 【答案】B。解析:腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要器官有: 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。9. 【答案】D。解析:转移性右下腹疼痛是阑尾炎的典型症候表现。10. 【答案】C。解析:酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质, 不是无机催化剂,它对底物具有专一性,但并非都是绝对专一性,大部分是相对专一性,第1页 共 15页有些酶是需要辅酶的,但也有很多是不要辅酶的(即不属于结合蛋白的酶),酶在体内发挥作用是受到多种调节的。11. 【答案】D。解析:抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是免疫系统在 抗原刺激下,由 B 细胞或记忆 B 细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白,主要分布在血清中,也分布于组织液、外分泌液及某些细胞 膜表面。抗体既可以在体内生成,也可以在体外人工合成。12. 【答案】D。解析:病毒无细胞结构而其他微生物一般具有细胞结构,仅有一种核酸,这是和其他微生物最重要的区别。13. 【答案】D。解析:人感染血吸虫后可获得部分免疫力,患者门静脉内仍有成虫寄生和产卵,但宿主对再感染有一定免疫力,而无损于体内的成虫,这种免疫称为伴随免疫。14. 【答案】D。解析:患者的父母中有一方患病,且往往是杂合子;患者的同胞中约有 1/2 的个体患病,且男女发病机会均等,患者的每个子女都有 1/2 的发病风险,故本病在系谱中可看到连续遗传现象,双亲无病时,子女一般不患病。15. 【答案】B。解析:G1 期为 DNA 合成前期,S 期为 DNA 合成期,G2 期为 DNA合成后期。16. 【答案】D。解析:型呼吸衰竭不能用高流量吸氧,以防呼吸抑制。患者呼酸合并代酸,pH 值7.15 需要补碱治疗,边治疗边观察。逐步纠正酸中毒是治疗的基本原则,不能迅速将 pH 值迅速升至正常,过快的纠正会出现低钙低钾及红细胞氧合功能降低。17. 【答案】B。解析:突发剧痛等临床表现及超声心动图显示有真、假腔可确诊为主动脉夹层。18. 【答案】B。解析:再障是原发性骨髓造血功能衰竭综合征,表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少,红系、粒系、巨核系明显减少,淋巴细胞及非造血细胞比例增多。19. 【答案】C。解析:糖尿病酮症酸中毒特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。20. 【答案】C。解析:A 组乙型溶血性链球菌感染咽喉部是诱发风湿热的病因。21. 【答案】B。解析:血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:病肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。病肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。长期慢性缺血导致组织营养障碍改变,严重缺血者,病肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。病肢的远侧动脉搏动减弱或消失。发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。22. 【答案】C。解析:充盈性尿失禁指膀胱失去收缩能力,呈慢性扩张,并且从未完全排空,当膀胱过度充盈后,尿液不能自主控制而从尿道口冲出,常见于各种慢性尿潴留,男性以前列腺增生最为常见。23. 【答案】B。解析:影响骨折愈合的因素包括:(1)全身因素,包括年龄、健康状况等。(2)局部因素,包括骨折部位的血液供应、骨折的类型、软组织的损伤程度、 软组织嵌入、感染等。(3)不当的治疗方法影响骨折愈合。24. 【答案】B。解析:代谢性酸中毒时,细胞内 H+从细胞内移向细胞外故易引起高钾血症;除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外,肾脏通过 H+-Na+交换增加从而加强分泌H+。25. 【答案】B。解析:宫颈癌早期一般无明显自觉症状,一般外生性瘤出血较早, 内生型癌出血较晚。阴道排液可为早期症状,也可是晚期症状。晚期米汤样恶臭白带提示为感染,可能是细菌、霉菌、滴虫等感染。26. 【答案】C。解析:产后半小时开始哺乳,按需哺乳。预防乳头皲裂的措施:哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头,哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用 1:5000 高锰酸钾液或1:2000 新洁尔灭冲洗。必须退奶时,可服生麦芽或维生素 B6。产后访视在出院后 3 日内、产后 14 日、28 日进行。产后不必常规用抗生素。27. 【答案】B。解析:异位妊娠临床表现:停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包块。本病例患者除表现为典型的停经后腹痛及阴道流血,超声检查宫旁有低回声区,提示异位妊娠。28. 【答案】C。解析:本题考查的是苯丙酮尿症,而混淆项是维生素 D 缺乏性手足搐搦症。苯丙酮尿症患儿在出生时正常,通常 36 个月时开始出现症状,1 岁时症状明显,表现为:(1)神经系统:智力发育落后最为突出,智商常低于正常。有行为异常, 如兴奋不安、忧郁、多动、孤僻等。可有癫痫小发作,少数呈现肌张力增高和腱反射亢进。(2)皮肤:患儿出生后因黑色素合成不足,头发由黑变黄,皮肤白暂,皮肤湿疹较常见。(3)体味:由于尿液和汗液中排出较多苯乙酸,可有明显的鼠尿臭味。故根据题干描述,应选择 C,苯丙酮尿症。29. 【答案】B。解析:麻疹多在发热后 34 天出现皮疹。30. 【答案】B。解析:房间隔缺损时,由于右心室增大,大量的血流通过正常的肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2 肋间近胸骨旁可闻及 23 级喷射性收缩期杂音。31. 【答案】D。解析:流行性乙型脑炎病毒是人畜共患的自然疫源性疾病,主要通过蚊叮咬而传播。32. 【答案】C。解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。33. 【答案】A。解析:长期饥饿情况下,机体体内糖类物质不足,此时由脂肪提供能量。第9页 共 15页34. 【答案】B。解析:职业病的特点包括:控制病因可控制发病、一般有剂量-反应 关系、病因多可识别及病因明确,可以预防,职业病治疗起来很困难,故本题的正确答案是 B。35. 【答案】A。解析:预防性卫生监督指对卫生监督范围内的场所在其从建设前、至建成验收前,到相关许可证发放的以防控为主的卫生监督行为。属于事前监督。36. 【答案】D。解析:记忆是人脑对经历过的事情的反映。37. 【答案】A。解析:治疗过程中,治疗现场至少应有 2 名放射诊疗工作人员,并密切注视治疗装置的显示及病人情况,及时解决治疗中出现的问题。38. 【答案】D。解析:药品监督管理部门进行监督检查时,必须出示证明文件,对监督检查中知悉的被检查人的技术秘密和业务秘密应当保密。39. 【答案】B。解析:医疗事故处理条例第 16 条规定:发生医疗事故争议时, 死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。40. 【答案】C。二、多项选择题1. 【答案】ABCD。解析:影响动脉血压的因素:(1)心脏每搏输出量;(2)心率;(3) 外周阻力;(4)主动脉和大动脉的弹性储器作用;(5)循环血量与血管系统容量 匹配情况。2. 【答案】ABCD。解析:肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动均 可影响能量代谢,而体温也可影响能量代谢,体温高时,机体能量代谢旺盛,反之则降低。3. 【答案】ABD。解析:大叶性肺炎病理特点:(1)充血水肿期:肺泡腔内有大量 浆液性渗出物,混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞,并含有大量细菌。(2)红色 肝样变期:肺泡腔内有大量红细胞,少量纤维蛋白、中性粒细胞、巨噬细胞。病变肺叶颜色较红,质实如肝。此期患者可有铁锈色痰。(3)灰色肝样变期:肺泡腔内充满混有 红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的纤维素性渗出物,病变肺叶质实如肝,明显肿胀,重量增加,呈灰白色。(4)溶解消散期:肺泡腔内中性粒细胞变性坏死,肺内实变病灶消 失,病变肺组织质地较软,肺组织结构和功能恢复正常。4. 【答案】ABCD。解析:胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部 位脂肪萎缩以及胰岛素抵抗性、反应性高血糖。5. 【答案】BCD。解析:食管全长分颈部、胸部和腹部,总长约 25cm。食管有 3 处生理狭窄:第 1 个狭窄在食管的起始处,距中切牙约 15cm 处;第二个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约 25cm;第三个狭窄在穿膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。3 个狭窄处食管内异物容易滞留的部位,也是食管肿瘤好发部位。食管壁分 4 层, 包括黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜、肌层,上 1/3 段骨骼肌,下 1/3 为平滑肌,中段为骨骼肌和平滑肌混合组成。6. 【答案】AB。解析:出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱 眉、闭目,角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。此外还可出现舌前 2/3 味觉障碍。7. 【答案】ABCD。解析:舒张早期奔马律的出现,提示有严重器质性心脏病,常见 于心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎与扩张型心肌病等。8. 【答案】ABCD。解析:糖酵解的生理意义是在机体缺氧下快速供能;红细胞没有线粒体完全依赖糖酵解供应能量。三羧酸循环的生理意义是:三大营养素的代谢通路;是糖、脂肪、氨基酸联系的枢纽;提供生物合成并且产生能量。9. 【答案】ABCD。解析:风湿热是常见的风湿性疾病,主要表现心脏炎、游走性关 节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结,可反复发作,心脏炎是最严重的表现。10. 【答案】ABCD。解析:急性扁桃体炎可引起咽旁脓肿、急性心肌炎、淋巴管炎、 淋巴结炎、急性气管炎、脓毒血症等。11. 【答案】AB。解析:右心衰竭的体征有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、右心扩大、肝脏淤血肿大、肝区疼痛。双肺布满中小湿啰音属于左心衰的体征。右心衰常见的水肿类型为始于身体低垂部位的凹陷性水肿,也可表现为胸腔积液。12. 【答案】ABCD。解析:肾损伤的主要症状有休克、出血、血尿、疼痛、发热、伤侧腹壁强直和腰部

注意事项

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