临床护理技术操作规程及常见并发症的预防与处理培训试题
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临床护理技术操作规程及常见并发症的预防与处理培训试题
临床护理技术操作规程及常见并发症的预防与处理培训试题姓名: 得分: 一、填空题(每空 1 分) 1、体温计不慎被要破, 防止水银、碎玻璃对消化道的损伤,可以吞服蛋清或 牛奶,以延缓水银的吸收,病情允许还可以食用 粗纤维食物, 加速水银的排出。 2、大量不保留灌肠时,灌肠袋液面距病人肛门高度为 4060cm。灌肠液温度应稍高于体温,约 39-41; 3、口腔霉菌感染选用 14%碳酸氢钠液漱口。 4、一般以氧浓度 25%为宜,但不超过 29%。 5、吸氧时患者发生低氧血症者, 给予 100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后再 将氧浓度调至原来水平。 6、每次吸痰时间不宜 15S,痰未吸净,可暂停 35min 再次抽吸。 7、昏迷患者翻身应在管饲前进行,推注速度 30ml/min ,以免反流。 8、鼻饲病人出现胃潴留,操作前抽吸胃液可见胃潴留量 >150ml,严重者可引起 胃食管返流。 9、肛管排气时,一般不超过 20 分钟,必要时可 2-3 小时重复插管排气。 10、尿道的三个狭窄是 尿道内口 、 尿道外口、 膜部 。 二、选择题(每题 10 分)1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量, 轻度缺氧 1-2L/min,中度缺氧 2-4L/mIn, 重度缺氧 4-6L/min。(对) 2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。(对) 3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在,儿童控制在,婴儿控制在。 (对) 4、鼻饲液的温度以 3742为宜,胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。 (对) 5、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过 1000ml。(对) 3、 简答题(每题 10 分) (1)简述口腔护理的注意事项。 答:1、操作动作应轻柔,棉球应包裹止血钳尖端,避免金属前端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。 2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁忌漱口。 3、使用开口器时,应从臼齿处放入。 4、擦洗时需用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。 5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。 6、护士操作前后应当清点棉球数量。 (2)简述密闭式静脉输液的目的。 答:1、纠正水电解质失调,维持酸碱平衡。2、 补充营养,供给热量。 3、 输注药物,治疗疾病。 4、增加血容量,维持血压。 (3)简述氧中毒的表现。答:氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血;连续吸纯氧 6小时后,病人即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色 苍白、胸痛、肺活量减少;吸纯氧 1-4 天后可发生进行性呼吸困难,出现视力或精神障碍。3金海潮科技