中医助理医师《针灸学》 第一单元 经络系统

2021年中医执业助理医师针灸学 第一单元经络系统细目一经络系统的组成经络：经脉和络脉，运行气血的通道。经主干；数目少。络分支；数目多。经络系统的组成表：细目二十二经脉十二脏腑所属的经脉，经络系统的主体，“正经”。1.十二经脉的名称：手足、阴阳、脏腑手外行线分布在上肢：手六经足外行线分布在下肢：足六经阴六脏阴经太阴少阴厥阴阳六腑阳经阳明太阳少阳2.十二经脉的分布规律十二经脉左右对称。四肢部：内侧面为阴，外侧面为阳，各分三阴三阳，前、中、后三条区线。阳、少、太上肢外侧（手三阳经）：前缘手阳明大肠经中缘手少阳三焦经后缘手太阳小肠经下肢外侧（足三阳经）：前缘足阳明胃经中缘足少阳胆经后缘足太阳膀胱经太、厥、少上肢内侧（手三阴经）：前缘手太阴肺经中缘手厥阴心包经后缘手少阴心经下肢内侧（足三阴经）：前缘足太阴脾经中缘足厥阴肝经后缘足少阴肾经特例：足内踝上8寸以下：厥阴在前太阴在中少阴在后3.十二经脉属络表里关系属络关系：阴经属脏络腑主里，阳经属腑络脏主表。手太阴肺经-手阳明大肠经，手厥阴心包经-手少阳三焦经，手少阴心经-手太阳小肠经，足太阴脾经-足阳明胃经，足厥阴肝经-足少阳胆经，足少阴肾经-足太阳膀胱经。表里关系：脏腑的属络关系就是经脉表里关系（6对）。4.十二经脉的循行走向与交接规律循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。举手向上：“阴升阳降”交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端（指、趾）交接手足食指无名指小指大趾内大趾外小趾前中后前中后肺、大包、焦心、小胃、脾胆、肝膀、肾同名的阳经与阳经在头面部交接手阳明大肠经足阳明胃经手太阳小肠经足太阳膀胱经手少阳三焦经足少阳胆经鼻旁目内眦目外眦相互衔接的阴经与阴经在胸中交接足厥阴肝经手太阴肺经足太阴脾经手少阴心经足少阴肾经手厥阴心包经肺中心中胸中细目三奇经八脉1.奇经八脉的名称督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。与十二正经不同，既不直属脏腑，也无表里配合关系，且“别道奇行”，故称“奇经”。2.奇经八脉的作用其一，统率、主导作用。“阳脉之海”；“阴脉之海”；“十二经脉之海”和“血海”。带脉约束了纵行躯干部的诸条经脉。阳维脉主一身之表，维系全身阳经；阴维脉主一身之里，维系全身阴经。阴阳跷脉主肢体两侧的阴阳，调节下肢运动与寤寐。其二，沟通、联络作用，如手足三阳经共会督脉于大椎，关元、中极穴为任脉与足三阴经交会之处，冲脉加强了足阳明与足少阴经之间的联系。其三，对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。细目四十五络脉十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络。十五络脉分布别络分出走向十二经脉络穴 相表里的经脉任脉鸠尾散布腹部（前）督脉长强散布头部、背部（后）脾的大络大包散布胸胁（侧）细目五十二经筋十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。十二经筋的分布十二经筋均起于四肢末端，上行于头面胸腹部。行于体表，不入内脏。具有结、聚、散、络的特点。每遇骨节部位则结聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔则散布于该部而成片，但与脏腑无属络关系。 第5页