生育保险当地结算流程

生育保险当地结算流程核心内容：女职工异地生育和男职工配偶(无工作)生育，必须提供发票、费用明细清单、出院记录或出院小结、生育医学证明、生育证、单位证明等材料。法律快报编辑将介绍本市生育保险的结算流程。城市生育保险结算1、参保女职工生育、计划生育手术或绝育、复通前，用人单位到市医保中心工伤生育科审批，职工核对信息后方可门诊和住院审批。2.参保职工持医保卡到选定的定点医疗机构门诊或住院治疗，发生的门诊或住院医疗费用实时上传至市医保中心工伤生育科。3.市医保中心工伤生育科每月与参保单位和定点医疗机构结算费用。生育保险零星报销的，女职工异地生育，男职工配偶(无工作)生育的，必须提供发票、费用明细清单、出院记录或出院小结、生育医学证明、生育证、单位证明等材料。法律快车知识开发；工伤保险地方结算1.工伤职工在取得工伤认定决定书后，需要在工伤认定书开具前报销门诊和住院医疗费用的，用人单位应按零星报销程序向市医保中心工伤生育科窗口提供所需材料，由工作人员核对录入工伤职工信息后进行费用核对结算。2.工伤职工取得工伤认定决定书后需要门诊治疗的，应先在市医保中心工伤生育科窗口选择工伤定点医疗机构，再进行门诊治疗；旧伤复发需住院治疗的，用人单位应向市医保中心工伤生育科提出申请，经批准后方可住院治疗。3.工伤职工用医保卡和工伤病历到选定的定点医疗机构就诊。定点医疗机构通过信用卡阅读、核对工伤职工信息后，进行相应的门诊或住院治疗，发生的门诊或住院医疗费用实时上传至市医保中心工伤生育科。