外科阶段性复习题(3)
思考及自测题（五）一、名词解释1.一期愈合 2.二期愈合 3.氮质血症 4.尿毒症 5.急性呼吸窘迫综合征 6.复苏 7.移植术 8.再植术9.同质移植 10.同种移植 二、填空题1.创伤修复大致经过三个过程即 、 和 。2.烧伤暴露疗法要求病室温度为 、湿度为 。3.初期复苏的主要步骤ABC的含义为A 、B 、C 。4.伤员转送应尽量做到 、 、 。5.显微外科中7-0的缝线用于缝合肌腱；8-0线用于 ；9-0线用于 ；10-0线用于 。6.器官移植前必须作的免疫学检查有 、 和 。7.移植器官的保存方法是冷储存法，将切取的脏器用特制的冷溶液（ ）作短暂冲洗，使其中心降温到 以下，然后保存于 冰箱，直至移植。8.肾移植术后24小时内尿量达500010000mL以上，应预防 血症。9.肾移植术后突然出现尿闭，采取的治疗措施为 。三、选择题（一）单项选择题1.容易引起急性肾衰竭的损伤是A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤2.某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为 A.9% B.10% C.12% D.15% E.20%3.某病人被开水烫伤手背部，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤深度为 A.I度 B.浅II度 C.深II度 D.III度 E.中度4.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是 A.血压 B.脉搏 C.末梢循环情况 D.尿量 E.精神状态 5.病人60Kg烧伤面积50%，其第一个24小时补液总量为 A.2500ml B.3500ml C.4500ml D.5500ml E.6500ml6.感染伤口的处理原则是 A.控制感染，加强换药 B.彻底清创，立即缝合 C.彻底清创，延期缝合 D.清除坏死组织，立即植皮 E.局部制动、理疗7.毒蛇咬伤现场急救首先应 A.双氧水冲洗伤口 B.伤口上方绑扎 C.刀尖挑开牙痕排毒 D.普鲁卡因局部封闭 E.服用蛇药8.大面积烧伤后2周，病人出现寒战、高热、脉率为120次/分 ，血压 15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5109/L，血培养（+）。目前病人合并A.菌血症 B.脓血症 C.败血症 D.毒血症 E.白血病9.创面肉芽水肿，呈淡红色，质地松软，宜使用下列哪一种溶液湿敷A.3%5%氯化钠 B.0.9%氯化钠 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖10.两人行心肺复苏，人工呼吸和心脏按压的比例为A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：5 E.1：611.男性，47岁，因右小腿被机器齿轮碾压6小时来诊。体检：面色苍白，BP 8/6kPa，脉搏细弱，右小腿下1/3截断，远断残存尚完整。正确的处理方法是A.立即行断肢再植术 B.立即输血纠正休克 C.输血的同时行清创截肢术 D.纠正休克后行再断肢植术 E.纠正休克后行残肢包埋缝合12.关于断肢再的术后护理，以下不正确的是A.室温在24oC左右 B.将移植肢体置于稍高于心脏水平 C.静点低分子右旋酐D.静点升压药 E.应用抗生素抗感染13.断指再植术后第1日，发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，其原因是A.动脉栓塞 B.静脉栓塞 C.断端创面内血肿 D.淋巴回流障碍 E.组织坏死感染14.同卵双生兄弟组织互相移植，属于A.自体移植 B.同质移植 C.同种异体移植 D.异种异体移植 E.再植15.关于断离肢体的保护方法，以下正确的是A.浸泡在24的冰水中 B.无菌敷料包扎后置入冰块容器C.无菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏 D.无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器E.结扎出血点，无菌敷料包扎冷藏16.关于断肢再植术后护理，以下不正确的是A.注意有无休克及肾衰竭 B.使用扩血管及疏通微循环药物C.患肢抬高超过心脏平面25cm D.避免寒冷，以防血管痉挛E.肢体水肿可作顺向按摩17.游离植皮术后护理，以下最重要的是A.植皮区多层敷料加压包扎 B.局部抬高以利静脉回流 C.可在术后1周换药 D.绷带包扎压力均匀 E.植皮区肢体制动18.以下移植方法中，存活率最高的是A.自体移植 B.同质移植 C.配血及组织配型后移植D.同种异体移植 E.异种异体移植19.事故现场有一前臂断离病人，尚有几厘米皮肤相连，正确的急救措施是A.无菌敷料包扎，抗休克转送 B.托扶断肢急速转送C.抗休克，将断肢浸入冰水 D.切下断肢无菌包裹，干冰冷藏E.保护相连皮肤，无菌包裹，抗休克转送（二）多项选择题1.清创术的目的在于 A.使污染伤口转为清洁伤口 B.除去伤口内污物 C.切开皮肤以利引流 D.清除失去活力的组织 E.免去抗生素的应用2.对损伤伤员的现场急救包括 A.尽快使伤员脱离现场 B.首先处理危及生命的损伤 C.及时处理活动性出血 D.及时复位固定骨折 E.暂不作处理立即送医院救治3.影响伤口愈合的因素有A.糖尿病 B.休克 C.慢性肾衰竭 D.高血压病 E.营养不良4.急性肾衰竭少尿期的病人应A.限制水的摄入 B.限制钾的摄入 C.限制碳水化合物的供给 D.限蛋白质的供给 E.限制维生素的应用5.再植肢体动脉供血不足的现象有A.皮肤苍白，温度下降 B.指腹肿胀，皮肤青紫 C.脉搏减弱、消失 D.表皮下有水疱 E.毛细血管充盈时间延长6.尸体供肾必须满足下列条件A.年龄在50岁以下 B.无化脓性感染病史 C.无高血压、糖尿病史 D.无恶性肿瘤病史 E.各项生命指标正常四、问答题1.严重创伤的病人出现哪些情况提示发生了ARDS?2.创伤急症室救护的要点有哪些？3.试述烧伤休克期的护理措施。4.试述急性肾衰竭病人的护理。5.试述初期复苏的步骤和方法。6.简述肾移植术后的一般护理措施。思考及自测题（六）一、名词解释1.肿瘤 2.姑息手术 3.恶病质 二、填空题1.恶性肿瘤的局部表现有 、 、 、 和 。2.恶性肿瘤转移途径有 、 、 和 。3.血管瘤分为 、 和 三种类型。4.目前治疗实体肿瘤的主要手段是 。5.恶性肿瘤TNM分期法中T代表 、N代表 、M代表 。6.肿瘤一级预防的中心内容是 、二级预防的中心内容是 、三级预防的中心内容是 。三、选择题 （一）单项选择题1.以下除哪项外，均是肿瘤的局部表现A.肿块 B.出血 C.梗阻 D.溃疡 E.恶病质2.确诊肿瘤必不可少的检查方法是A.X线摄影 B.超声检查 C.内窥镜检查 D.肿瘤标记物检查 E.病理学检查3.恶性肿瘤的治疗原则是A.手术治疗 B.化疗 C.放疗 D.局部与全身综合治疗 E.免疫治疗4.以下属非真性肿瘤的是A.腱鞘囊肿 B.皮样囊肿 C.黑色素瘤 D.脂肪瘤 E.乳头状瘤5.关于化疗病人的护理，以下错误的是A.每周查血象12次 B.WBC低于3109/L，给升血药 C.限制进食，以防呕吐 D.静脉用药应稀释到要求浓度 E.鼓励病人多饮水6.关于放疗病人的护理，以下错误的是A.照射野通过口腔时，应先治疗龋齿 B.每次照射后安置病人静卧半小时 C.鼓励高营养饮食及多饮水 D.照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗 E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣7.以下属于肿瘤特异性免疫疗法的是A.接种卡介苗 B.小棒状杆菌菌苗 C.左旋咪唑 D.异体瘤苗 E.海藻酸钠（二）多项选择题1.以下属恶性肿瘤特点的是A.浸润性生长 B.生长迅速 C.细胞分化程度低 D.肿块边界不清 E.极少复发2.恶性肿瘤的临床表现可有A.体表及浅在肿瘤肿块常为首发症状 B.深部或内脏肿瘤可有压迫或梗阻症状C.早期即有疼痛，夜间尤甚 D.消化道肿瘤可出现呕血和黑便E.呼吸道肿瘤可发生咯血或血痰3.良性肿瘤具有以下性质A.细胞分化程度高 B.膨胀性生长 C.一般不危及生命 D.无转移 E.极少复发4.以下对放疗不敏感的肿瘤是A.结肠腺癌 B.直肠腺癌 C.脂肪肉瘤 D.宫颈癌 E.淋巴肉瘤四、问答题1.恶性肿瘤病人有哪些心理反应？2.肿瘤三级预防的含义是什么？3.肿瘤手术治疗病人有哪些主要护理诊断，护理要点是什么？4.放疗和化疗各有哪些不良反应，护理要点是什么？五、病例分析李某，女，35岁。因发现左乳房肿块1月余入院。入院诊断：乳腺癌（左）。拟行乳癌根治术。入院后病人情绪紧张，睡眠欠佳，不思饮食，形体消瘦，自述一个月内体重减低5公斤，当向其询问有关癌症的一般常识时，回答语无伦次，只知道“癌症非常可怕，手术非常危险，后果不好，心理感到不安”。分析病例，提出该病人现存的护理诊断，并拟订护理措施。思考及自测题（五）二、填空题1.充填期 增生期 塑型期 2.2832 60%70% 3.开放气道 人工呼吸 人工循环 4.迅速 安全 平稳 5.吻合较粗的动脉 吻合13mm口径血管 吻合1mm左右口径小血管 6.血型 交叉配及细胞毒性试验 人类白细胞抗原测定 7.04 10 24 8.低钠、低钾 9.手术解除梗阻原因三、选择题（一）单项选择题1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11D 12D 13B 14B 15C 16C 17E 18A 19E （二）多项选择题1.ABD 2.AB
