外科阶段性复习题(6)
思考及自测题（十一）一、名词解释1.静息痛 2.间歇性跛行 3.血栓闭塞性脉管炎二、填空题1.Perthes试验可测定 回流通畅情况。2.Trendelenburg试验可测定 和 内瓣膜功能情况。3.下肢静脉曲张的并发症有 、 、 和 。4.告知病人下肢静脉曲张剥脱术后 小时可下床行走，弹力绷带一般需包扎 周。5.血栓闭塞性脉管炎的病程演变可分为 、 和 。6.在一定室温条件下，患肢的温度较正常侧相应部位的温度低 以上，表示患侧供血不足。7.静脉血栓形成的主要发病因素有 、 和 。三、选择题（单项选择题）1.下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉瓣膜功能不全 B.肌肉收缩力减弱 C.胸腔负压作用消失D.心功能不全 E.皮下脂肪减少2.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是 A.预防患肢肿胀 B.预防患肢僵直 C.预防血管痉挛 D.预防深静脉血栓形成 E.预防切口感染3.某人下肢静脉重度曲张，工作中不慎碰破曲张的静脉，出血不止，紧急处理方法是 A.止血带结扎止血 B.手指压迫止血 C.立即手术止血 D.站立位加压包扎 E.平卧抬高患肢加压包扎4.病人站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，作伸屈膝关节活动20次，若曲张静脉充盈明显减轻，则表示 A.交通支瓣膜功能不全 B.交通支瓣膜功能正常 C.大隐静脉瓣膜功能不全 D.下肢深静脉通畅 E.下肢深静脉瓣膜功能不全5.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征表现是 A.间歇性跛行 B.足趾干性坏疽 C.足趾湿性坏疽 D.休息痛 E.足背动脉搏动减弱6.关于血栓闭塞性脉管炎的护理，以下错误的是 A.给予止痛剂 B.患肢保暖、给热水袋 C.指导肢体运动 D.劝病人绝对戒烟 E.定期测肢体皮肤温度四、问答题1.试述大隐静脉曲张手术前后的护理要点。2.试述血栓闭塞性脉管炎手术前后的护理要点。3.试述静脉血栓形成的处理原则及非手术疗法的护理要点。思考及自测题（十二）一、名词解释1.颅内压增高 2.颅内压增高三主症 3.脑疝 4.脑震荡 5.中间清醒期 二、填空题1.颅内压增高及颅脑手术后均应限制液体入量，一般成人每日 ml以内，其中含盐液体不超过ml。2.冬眠低温疗法时要求肛温至 oC，一般维持 日。3.幕上占位性病变可引起 疝，颅后窝占位性病变可引起 疝。4.颅内肿瘤主要有 和 两方面的表现。5.颅内颈动脉瘤位于Willis环前部时，术前应做 试验。6.脑室引流时引流管口应高出侧脑室平面 cm。7.对X线提示颅骨骨折线跨越脑膜中动脉沟或横窦者应警惕 ；对CT提示有颅内血肿者应警惕 ；对CT提示骨折凹入脑内者应警惕 ；对CT检查无明显的脑挫裂伤而昏迷深，生命体征严重紊乱，瞳孔变化无常，持续高热者，提示 损伤。三、选择题（一）单项选择题1.颅内压增高最客观的证据是A.头痛 B.视神经乳头水肿 C.呕吐 D.血压升高 E.心跳缓慢2.形成脑疝的根本原因是A.急性颅内压增高 B.慢性颅内压增高 C.严重脑挫裂伤 D.严重颅骨骨折 E.颅内各分腔压力差3.关于小脑幕切迹疝的表现，以下不正确的是A.颅内压增高症状进行性加重 B.意识障碍进行性加重 C.患侧瞳孔先缩小再散大 D.患侧肢体中枢性瘫痪 E.晚期双侧瞳孔散大4.急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是A.原发性昏迷 B.继发性昏迷 C.中间清醒期 D.持续性昏迷 E.浅昏迷 5.关于颅骨骨折的治疗原则，以下叙述不正确的是A.颅底骨折和颅盖骨的线形骨折，不需特殊处理 B.颅盖骨骨折出现神经症状时，需要手术治疗 C.颅盖骨骨折线通过脑膜中动脉沟时，应观察硬脑膜外血肿 D.颅底骨骨折合并脑脊液漏时，应使用抗生素和TAT E.颅底骨骨折合并脑脊液漏时，应及早手术修补硬脑膜6.男性，67岁。因严重脑挫裂伤入院。查体：病人处于昏迷状态，GCS计分3分，留置导尿管，已行气管切开，施行鼻饲已6日，未解大便。以下除哪项外，都可能是该病人的护理诊断A.有泌尿系感染和肺部感染的危险 B.有皮肤完整性受损的危险 C.自理缺陷 D.便秘 E.营养失调，高于机体需要量 7.男性，因头部外伤入院。医疗诊断：脑干损伤。医嘱：冬眠合剂I号加入10%葡萄糖溶液250ml中持续静点，持续物理降温。王护士采取了以下措施，哪项不正确A.静脉用药前测量生命体征 B.静脉用药同时给病人戴冰帽 C.定时更换冰袋放置的部位 D.维持肛温在34 33o E.定时为病人翻身拍背8.护理查房时，某护生对冬眠低温疗法的并发症做了如下回答，不正确的是A.低血压 B.体液失衡 C.脑损害 D.褥疮 E.肺炎 （二）多项选择题1.需要紧急做好手术准备的是A.重度脑挫裂伤 B.颅底骨折合并脑脊液漏 C.急性硬脑膜外血肿 D.小脑幕切迹疝 E.脑震荡 2.对枕骨大孔疝描述不正确的是A.剧烈头痛 B.早期严重意识障碍 C.频繁呕吐 D.早期瞳孔变化 E 呼吸停止发生较早3.颅内压增高时，应禁忌A.插胃管 B.高压灌肠 C.腰椎穿刺 D.用力大便 E.剧烈咳嗽 4.不符合脑干损伤表现的是A.生命体征轻微改变 B.昏迷深、时间长 C.少有瞳孔变化 D.锥体束征阳性 E.出现持续高热5.颅脑损伤病人应观察A.意识状态 B.生命体征 C.瞳孔 D.肢体活动 E.头痛和呕吐 6.脑外科病人取床头抬高卧位的目的是A.促进脑内静脉回流 B.减低切口张力 C.减轻脑水肿 D.促进脑脊液漏的愈合 E.防止呕吐物误吸 7.关于颅脑外科病人手术后护理，以下错误的是A.搬动时防止头颈扭曲和震动 B.躁动即给地西泮镇静 C.头痛即给哌替啶止痛 D.全麻清醒后即给流质饮食 E.鼓励病人用力排便四、问答题1.试述颅内压增高病人的护理措施。2.试述颅脑损伤的现场急救措施。3.试述颅底骨折合并脑脊液漏的护理措施。4.颅脑损伤病人病情观察的重点是什么？各有什么意义？5.试述常见颅脑疾病病人的手术前后护理。6.简述脑室引流的护理？7.简述冬眠低温疗法的护理？思考及自测题（十一）二、填空题1.深静脉 2.浅静脉 交通支 3.血栓性静脉炎 出血 溃疡恶变 4. 2448 2 5.局部缺血期 营养障碍期 组织坏死期 6.2 7.静脉血流缓慢 静脉内膜损伤 血液高凝状态 三、选择题1.A 2.D 3.E 4.D 5.D 6.B思考及自测题（十二）二、填空题1.2000 500 2.3433 35 3.小脑幕切迹 枕骨大孔 4.颅内压增高症状 局灶性症状 5.颈动脉压迫 6.1015 7.2448 35 48 8.脑膜外血肿 脑疝 癫痫 脑干 三、选择题（一）单项选择题1.B 2.E 3.D 4.C 5.E 6.E 7.B 8.C（二）多项选择题1.CD 2.BD 3.BCDE 4.AC 5.ABCDE 6.ACD 7.BCDE
