神经内科基本功12
第十一章 神经系统-12内脏神经 (一)内脏运动神经 内脏运动神经又称自主神经,亦称植物性神经。包括交感神经和副交感神经。 1交感神经 (1)低级中枢 位于T1L3脊髓节段灰质的侧角。 (2)周围部分 包括交感神经节和节前、节后纤 . (一)内脏运动神经 内脏运动神经又称自主神经,亦称植物性神经。包括交感神经和副交感神经。1交感神经 (1)低级中枢 位于T1L3脊髓节段灰质的侧角。 (2)周围部分 包括交感神经节和节前、节后纤维。 1)交感神经节 包括2224对椎旁节和椎前节(主要有腹腔神经节、肠系膜上、下神经节等)。 2)节前纤维 由低级中枢发出,较短。 3)节后纤维 由交感神经节发出,较长。 (3)交感神经分布见表11-4。2副交感神经 (1)低级中枢 位于S24脊髓节段的副交感神经核、脑干副交感神经核。 (2)周围部分 包括副交感神经节和节前、节后纤维。 1)副交感神经节 包括器官旁节和器官内节。 2)节前纤维 由低级中枢发出,较长。 3)节后纤维 由副交感神经节发出,较短。 表11-4 交感神经副交感神经比较 低级中枢 周围神经节的位置 节前纤维与节后纤维的比较 分布范围 交感神经 脊髓胸1腰3节段的侧角 脊柱的两旁或脊柱的前方 节前纤维短 节后纤维长 分布范围广,一般认为除布于胸、腹、盆腔器官外,尚遍布头颈器官、全身的血管、皮肤的汗腺和竖毛肌 副交感神经 脑干内的副交感神经核脊髓骶24节段的骶副交感核 位于所支配器官的附近或壁内 节前纤维长 节后纤维短 不及交感神经分布范围广,一般认为大部分血管、汗腺、竖毛肌无副交感神经分布 副交感神经 副交感核是中枢 脑干骶髓分两部 器管旁节壁内节 前长后短太突出 血管汗腺立毛肌 肾腺髓质管不住 (二)内脏感觉神经 内脏感觉神经与躯体感觉神经相比有以下特点: 1强烈运动可引起感觉。 2对切割不敏感,对牵拉、膨胀、缺血等敏感。 3定位模糊。