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人体解剖学 供五年制用

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人体解剖学 供五年制用

1,人体解剖学 Human Anatomy,哈尔滨医科大学解剖教研室 2004年2月,供五年制用 (据人体解剖学北京大学医学出版社修订),2,第四节 静脉 Vein,本章基本要求 掌握上腔静脉、头臂静脉的合成及主要属支,静脉角的概念。颈内静脉的起始、主要属支;上肢浅静脉的起始与注入部位;下腔静脉的起始、主要属支、走行与注入部位;大隐静脉的起始,走行和注入部位;肝门静脉的特点、位置、汇合的静脉及其主要属支。,3,熟悉静脉的特点。面静脉的特点、交通及危险三角。下颌后静脉的合成。颈外静脉的合成与注入的静脉。奇静脉和半奇静脉的起始、属支和注入部位;直肠静脉丛的位置和交通;肝门静脉系通过食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网及其相连的静脉分加紧进入上、下腔静脉的途径。 了解翼静脉丛的位置与交通。上、下肢深静脉的名称;髂内、外静脉的主要属支;小隐静脉的起始,走行和注入部位;肝门静脉与上、下腔静脉之间交通的其它途径。,4,一、概述,静脉是运送血液回心的血管,起端连于毛细血管,末端止于心房。,静脉的特点:,1、管径越来越大,3、体循环静脉分浅、深静脉 (皮下静脉和伴行静脉),2、管壁薄并有静脉瓣,4、静脉之间有丰富吻合,5、特殊结构如硬脑膜窦等和板障静脉。,5,6,二、肺循环的静脉,( 一)上腔静脉系,颈内静脉,锁骨下静脉,汇合处的夹角为静脉角venous angle,三、体循环的静脉,分为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉,起自肺门,注入左心房,含动脉血。,包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系,1、上腔静脉superior vena cava:,2、头臂静脉brachiocephalic vein:,由左、右头臂静脉汇合而成,注入右心房。,主要属支,甲状腺下静脉inferior thyroid vein,7,颈内静脉internal jugular vein,锁骨下静脉subclavian vein,上腔静脉superior vena cava,静脉角venous angle,头臂静脉brachiocephalic vein,8,特点:管径大、壁薄、与周围软组织密切相连使管腔经常保持开放状态,有利血液回流。该静脉破裂时,管腔不易闭锁,易导致空气栓塞。,颅内属支:收集硬脑膜窦的静脉血,颅外属支,属支,面静脉facial v. 下颌后静脉retromandibular v. 甲状腺上静脉superior thyroid v. 甲状腺中静脉middle thyroid v.,(1)颈内静脉internal jugular vein:,内眦静脉angular v.,颞浅静脉superficial temporal v.,上颌静脉maxillary v.,翼静脉丛pterygoid venous plexus,甲状腺下静脉inferior thyroid v.,9,面静脉 facial v.,特点:口角以上缺少静脉瓣,交通:,面静脉,内眦静脉,眼上、下静脉,面深静脉,翼静脉丛,海绵窦,眼下静脉,10,由腋静脉延续而成,主要属支为颈外静脉。,(2)锁骨下静脉subclavian vein:,11,(3)上肢的静脉,1)深静脉:与同名动脉相伴行,2)浅静脉,头静脉cephalic vein:,贵要静脉basilic vein:,肘正中静脉median cubital vein: 起于头静脉,注入 贵要静脉,起于手背静脉网的桡侧,注入腋静脉。,起于手背静脉网的尺侧,注入肱静脉。,12,3、胸部的静脉,(1)奇静脉azygos vein,(2)半奇静脉hemiazygos vein,(3)副半奇静脉accessory hemiazygos v.,(5)胸前壁及脐以上腹前 壁的浅层静脉:,(4)脊柱静脉,半奇静脉hemiazygos v.,胸腹壁静脉、胸廓内静脉,13,(二)下腔静脉系,壁支:,(1)膈下静脉inferior phrenic vein,(2)腰静脉lumbar vein:共4对,其间的纵行吻合支为腰升静脉。,脏支:,(1)右睾丸静脉(或卵巢静脉)直接注入下腔静脉,左睾丸静脉(或卵巢静脉)注入左肾静脉。,(2)左、右肾静脉,(3)右肾上腺静脉直接注入下腔静脉,左肾上腺静脉注入左肾静脉。,(4)肝静脉(左、中、右)收集不成对的脏支。,12,1、下腔静脉 inferior vena cava,由左、右髂总静脉在第5腰椎体右侧汇合而成。,主要属支有:,14,膈下静脉inferior phrenic v.,腰静脉lumbar v.,腰升静脉,右睾丸静脉right testicular v.,肾静脉renal v.,左肾上腺静脉 left suprarenal v.,肝静脉hepatic v.,15,左肾上腺静脉 left suprarenal v.,右睾丸静脉right testicular v.,16,2、肝门静脉hepatic vein,收集食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰、和胰等腹腔不成对器官的静脉血。,特点:,两端均与毛细血管相连,且缺少功能性的静脉瓣,肝门静脉压力过高时,血液易发生倒流。,肠系膜上静脉 superior mesenteric vein,肠系膜下静脉 inferior mesenteric vein,脾静脉 splenic vein,胃左静脉 left gastric vein,胃右静脉 right gastric vein,胆囊静脉 cystic vein,附脐静脉 paraumbilical vein,构成:由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方合成。,主要属支:,17,胆囊静脉cystic vein,胃左静脉left gastric vein,胃右静脉right gastric vein,肠系膜上静脉 superior mesenteric vein,肠系膜下静脉 inferior mesenteric vein,脾静脉 splenic vein,附脐静脉 paraumbilical vein,18,(2)门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合,1)胃左静脉,食管静脉丛,奇静脉,直肠静脉丛,2)肠系膜下静脉,髂内静脉,脐周围静脉网,3)附脐静脉,腹壁上静脉,胸腹壁静脉,腹壁下静脉,腹壁浅静脉,4)位于腹后壁的肝门静脉的小属支,下位肋间后静脉、膈下静脉、肾静脉的小属支,19,3、髂总静脉common iliac vein,(1)髂内静脉internal iliac vein,(2)髂外静脉external iliac vein,壁支,脏支,直肠下静脉 (直肠静脉丛),髂内静脉,髂外静脉,20,小隐静脉,4、下肢的静脉,深静脉:与同名动脉相伴行,浅静脉: 大隐静脉great saphenous vein 小隐静脉small saphenous vein,

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