护理学基础考试试题
八月份基础护理学考试试题 姓名：分数： 一、 名词解释（每题 4 分，共 20 分） 1、无菌技术 2、压疮 3、疼痛 4、体位引流 5、间歇热 二、 填空题（每空 1 分，共 15 分） 1、书写各项护理记录的基本原则是_、_、_、_、_。 2 护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即 _、_、 _、_。 3、输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为_。 4、抢救室内备有完善的抢救器械和药品，需要严格执行“五定”制度_、 _、_、_、_，以保证抢救时使用。 三、 单项选择题（每题2 分，共 30 分） 1、流行性感冒常表现为（ ）。 A.稽留热B.间歇热C.不规则热D.驰张热 2、发生压疮的原因，以下哪项不符（ ）。 A.局部组织受压过久B.全身营养不良C.机体免疫力低下D.重度水肿 3、股静脉穿刺的部位（ ）。 A.股动脉外侧 0.5cmB.股动脉内侧 0.5cmC.股动脉外侧 1cmD. 股动脉内侧 1cm 4、做 24h 痰量检查时哪项是不正确的（ ）。 A.应准备有盖、有刻度的无色广口瓶B.容量为 500ml1000ml 的广口瓶 C.不可混入漱口水D.留取时间为 12h 5胆囊造影试验检查当天早晨应该（ ）。 A进食 2 个煎鸡蛋B进少油素食C普食D禁食 6 医生在 4pm 为术后病人开医嘱为： 哌替啶 100mg IM.SOS 医嘱执行的有效时间应在 （ ） 。 A当日 9pm 之前B次日 4am 之前C次日 9am 之前D次日 4pm 之前 7、瞳孔缩小指瞳孔直径（ ）。 A、< 2mmB、 2mmD、< 1mm 8、盆腔术后病人常取（ ）。 A、半坐卧位B、侧卧位C、仰卧位D、端坐位 9、禁忌冷疗的部位不包括（ ）。 A、心前区B、枕后、耳廓C、腹部D、腘窝 10、使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水地温度不超过（ ）。 A、70 摄氏度B、60 摄氏度C、50 摄氏度D、40 摄氏度 11、同时注射数种药物时，应特别注意药物的（ ）。 A、刺激性B、有效期C、配伍禁忌D、剂量多少 12、同时抽取几个项目的血标本，应先注入的是 （ ）。 A、干燥试管B、抗凝试管C、血培养瓶D、枸橼酸钠瓶 13 、 输 液 引 起 急 性 循 环 负 荷 过 重 （ 肺 水 肿 ） 的 特 征 性 症 状 是 （） 。 A、 胸闷、心悸伴呼吸困难B、 心慌、恶心、呕 吐 C、紫绀、烦躁不安 D、 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 14、为昏迷病人作口腔护理时，应注意不可（ ）。 A、头转向一侧B、止血钳夹紧棉球C、帮助病人漱口D、如有义齿取 下，用牙刷清洁 15、使用约束带时，对病人应重点观察（ ）。 A 肢体的位置B 衬垫是否平整C 约束带是否牢固D 局部皮肤颜色有无变化 四、简答题（每题 5 分，共 15 分） 1、青霉素皮试结果判定标准是什么？ 2、如何判定呼吸心跳停止？ 3、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？ 五、论述题（共 20 分） 车进，女，27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温 36.8。C，刀口无渗血渗液。当日上午9 时许， 继续静脉点滴青霉素，30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40，并伴有头痛、恶 心、呕吐。 （1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？ （2）上述反应产生的主要原因可能是什么？ （3）应采取哪些相应的护理措施？ 答 案 一、名词解释 1、菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物 侵入人体的一系列操作技术。 2、压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软 组织溃烂和坏死。 3、 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主 观感受。 4、体位引流：置病人于特殊体位将肺与支气管积存的分泌物，借助重力作用使其流入大气 管并咳出体外。 5、温骤然升高至39以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间 歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。 二、填空 1、及时、准确、完整、简要、清晰 2、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 3、115 微米 4、定数量、定点安置、定期消毒灭菌、定期检查维修、定专人管理 三、单选题 1、C2、C3、B4、D5、D6、B7、A8、A9、D10、C 11、C12、C13、D14、C 15、D 四、 简答题 1、阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于 1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可 有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。 2、(1)突然意识丧失 (2)大动脉搏动消失 (3)3 呼吸停止 (4)瞳孔散大 (5)皮肤苍白或发 绀 (6)心尖搏动及心音消失 (7)伤口不出血 3、不超过1000ml，因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管 内，引起血压突然下降产生虚脱。另外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血 尿。 五、论述题 答案要点： 1、输液反应中的发热反应 2、输入致热物质 3、输液前认真检查药液质量、输液器、严格执行无菌操作 、停止输液，保留输液器和剩余溶液进行检测，查找原因，并通知医师，同时注意观 察体温变化 、给与物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给与抗过敏药物或激素治疗。
