（调查问卷） 农资打假农户调查问卷

附件1农资打假农户调查问卷(请在相应选项前打)调查地点：区镇（街道）村（居委会） 时间：2010年月日调查对象姓名：； 性别： 年龄： 1、你家近年买到过假劣农资吗？ (1)买到过 (2)没买到过 2、你村里买到过假劣农资的人多吗? (1)很多 (2)不太多 (3)没听说过 3、你家里有多少亩田地? （1）2亩以下 (2)35亩 (3)68亩 （4）911亩(5)12亩以上 4、你一般到哪里购买种子、农药、化肥等农资? (1)农资批发市场 (2)供销社 (3)农技站 (4)农资连锁店 (5)个体商店 (6)游商摊贩 5、你选择到这个地方购买种子、农药、化肥等农资是否考虑以下影响因素?其重要性如何? (1)种子、农药、化肥等农资品牌 非常重要重要 不太重要 不考虑 (2)这里价格便宜 非常重要重要 不太重要 不考虑 (3)这里有信誉 非常重要重要 不太重要 不考虑 (4)到这里购买方便非常重要重要不太重要 不考虑(5)习惯到这里购买非常重要重要不太重要 不考虑(6)听他人介绍非常重要重要 不太重要 不考虑6、你本人的文化程度?(1)大专及以上 (2)高中 (3)初中(4)小学 (5)没上过学7、你家里平均月收入有多少?(1)200元以下 (2)200-499元 (3)500799元(4)800-999元 (5)1000元以上8、你买农资时会保留哪些证据?(1)发票 (2)包装袋 (3)留少量样品 (4)什么也不留9、你认为当地农资市场如何?(1)满意 (2)比较满意 (3)一般 (4)混乱10、如果你买到了假冒伪劣农资，一般如何处理?(1)找商家退换货并要求赔偿 (2)找政府部门投诉(3)打官司 (4)自己认倒霉11、如果你去投诉，会找哪个部门?(1)农业部门 (2)工商部门 (3)质检部门(4)消协 (5)其他部门12、你为什么选择这个部门投诉? (1)态度好 (2)问题解决得比较好(3)比较负责任 (4)其他原因2附件2农资打假农户调查问卷统计表统计单位： 统计人员： 统计时间：序号问卷题目答问情况分析问题1你家近年买到过假劣农资吗?买到过没买到过回答户数及所占比例(户、)问题2你村里买到过假劣农资的人多吗?很多不太多没听说过回答户数及所古比例(户、)问题3你家里有多少亩田地，7 2亩以下3-5亩6-8亩911亩12亩以上回答户数及所占比例(户、)问题4你一般到哪里购买种子、农药、化肥等农资? 农资批发市场供销社农技站农资连锁店个体商店游商摊贩回答户数及所占比例(户、)问题5你选择到这个地方购买种子、农药、化肥等农资是否考虑以下影响因素?其重要性如何?种子：农药、化肥等农资品牌比较好这里价格便宜这里有信誉到这里购买方便习惯了听他人介绍回答“非常重要"的户数及占比(户、)回答“重要”的户数及占比(户、)回答“不太重要"的户数及占比(户、)回答“不考虑"的户数及所占比例(户、)问题6你本人的文化程度?大专及以上高中初中小学没上过学回答人数及所占比例(人、)问题7你家里平均月收入有多少?200元以下200-499元500-799元800999元1000元以上回答户数及所占比例(户、)问题8你买农资时会保留哪些证据?发票包装袋发票、包装袋留少量样品什么也不留回答户数及所占比例(户、)问题9你认为当地农资市场如何?满意比较满意一般混乱回答户数及所占比例(户、)问题10如果你买到了假冒伪劣农资，一般如何处理?找商家退换货并要求赔偿找政府部门投诉打官司自己认倒霉回答户数及所占比例(户、)问题11如果你去投诉，会找哪个部门?农业部门工商部门质检部门消协其他部门回答户数及所占比例(户、)问题12你为什么选择这个部门投诉?态度好问题解决得比较好比较负责任其他原因回答户数及所占比例(户、)发放问卷 份，收回问卷 份。附件3农资连锁经营企业调查表填表单位： 填表人：企业基本情况企业名称工商登记执照种类法人代表所有制形式工商登记执照号码企业成立日期注册资本(万元)主营产品种类挂靠单位A农业部门 B供销部门 C其他部门D无联系电话传 真邮 编电子邮件网 址总部注册地址企业经营情况总资产(万元)上年度销售总额盈利额经营产品(个)其中自有产品配送中心(个)统一配送()农化服务部(个)连锁店总数(个)其中：直营店(个)加盟店(个)职工总数(个)其中，大专以上人员农技服务人员政府支持情况A农业部门放心农资下乡进村试点B商务部门的万村千乡试点C供销部门支持D其他支持市场覆盖范围A全国20个以上省份 B2010个省份 C105个省份 D5-1个省份 E主要本县域内资金渠道A上市融资 B银行贷款 C政府项目资金支持 D自筹资金供货渠道A自产自销 B长期订货 C自主采购信用情况资产负债率()质量检测合格率()信访举报量(件次)附件4总数其中：农业部门引导成立供销部门引导成立其他部门或个体自发上一年度销售总额10000万元以上5000(含)-10000万元1000(含)-5000万元1000万元以下生产负债率20%及其以下20(含)-50%50(含)-80%80%以上企业目前获得政府支持的项目农业部门放心农资下乡进村试点商务部门的万村千乡试点供销部门的支持其他政府部门的支持连锁店总数量300个以上200(含)-300个1 00(含)-200个100个以下直营店比例75%以上50(含)-75%25，(含)-5096 25%以下统一配送比重80%以上60(含)-80%40(含)-60%40%以下自有产品供给率75%以上50(含)-75%25(含)-50%25%以下自有产品品牌数量5个以上3一5个 1-2个没有 农资连锁企业汇总表单位：家产品研发资金占销售额百分比5%以上3-5% 1-2% 1%以下公司员工大专以上学历人数百分比75%以上50(含)一7596 25(含)-502596以下农技服务人员占公司总人数比重50%以上30(含)一50% 10(含)一30% 10%以下公司市场覆盖范围全国大多数省份部分省份本省内各地本省内较小区域仓储和运输能力自有仓储设备和运输工具自有运输工具，租借仓储设备自有仓储设备，租借运输工具仓储设备和运输工具都为租借融资能力上市融资，银行贷款，政府项目资金等银行贷款和政府项目资金政府项目资金支持只有自筹资金与生产商关系与重要生产商签订合作伙伴关系与重要生产商签订进货协议与重要生产商只是普通关系尚未与重要生产商建立关系附件5农资生产企业调查表填报单位： 填表日期： 填表人：序号企业名称地 址注册资本(万元)生产品种2009年产值 (万元)联系人电话 说明：请按种子、农药、肥料、兽药等分别填报。附件6农资经营单位调查表填报单位： 填表日期： 填表人：序号工商登记名称地 址注册资本(万元)主要经营品种2009年销售额(万元)联系人电话 说明：请按种子、农药、肥料、兽药、混合型(农药、肥料混合经营)等分别填报。附件72010年农资经营单位数量统计表填报单位： 填表日期： 填表人：农资类别农资行业协会数量2009年销售额合计(万元)备注10万元以下10一100万元100-500万元500-1000万元1000万元以上数量合计种子肥料农药兽药混合型(肥料、农药混