外科练习题库5

外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 女，43岁。患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是A . 硫糖铝B . 西咪替丁C . 法奠替丁D . 胃舒平E . 奥美拉唑2 女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP12080mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及36级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动，右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是A . CT肺动脉造影B . 胸部X线片C . 肺通气功能D . 血气分析E . 超声心动图3 不属于肝硬化腹水形成原因的是A . 门静脉压力增高B . 低蛋白血症C . 醛固酮灭活减少D . 抗利尿激素灭活减少E . 雌激素灭活减少4 当风温性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低B . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低C . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强D . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强E . 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强5 有一名12岁男孩，患全头型帽状腱膜下血肿，首选的治疗措施是A . 加压包扎，静点止血药物B . 穿刺抽血，静点止血药物C . 待其自行吸收，静点止血药物D . 穿刺抽血+加压包扎E . 切开引流十加压包扎6 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A . 羟氨卞青霉素B . 痢特灵C . 灭滴灵D . 四环素E . 克拉霉素7 急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A . 非甾体抗炎药B . 脑外伤C . 乙醇D . 幽门螺杆菌感染E . 严重烧伤8 关于直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是错误的A . 上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始部淋巴结B . 上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注人其起始部淋巴结C . 中组引流沿直肠下动脉注入直肠下动脉起始部淋巴结D . 下组引流注入腹股沟深淋巴结E . 下组引流注入腹股沟浅淋巴结9 下列哪种颅脑损伤属减速性损伤A . 钝器击伤头部B . 车轮压轧伤C . 跌倒时头部着地D . 车辆撞击伤员背部造成延颈髓交界处损伤E . 创伤性窒息10 The most severe complication of pelvic fracture is：A . Large arteryvein fracture，and hemorrhagic shockB . Retroperitoneal hematomaC . Nervous impairmentD . Urinary tract impairmentE . Rectal impa irment11 胃溃疡的治疗以哪种方法为首选术式A . 高选择性胃迷走神经切断术B . 选择性胃迷走神经切断加引流手术C . 毕T式胃大部分切除术D . 毕式胃大部分切除术E . 胃空肠吻合术12 女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A . 腹部B型超声B . 胃肠道钡剂检查C . 血沉D . 腹水细菌培养E . 腹腔镜检查13 40岁女性进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确A . 细针穿刺细胞学检查B . 钼靶X线摄片C . 超声波检查D . 近红外线扫描E . 液晶热图检查14 下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变A . 伤侧胸膜腔负压消失B . 伤侧肺萎陷C . 健侧肺扩张受限D . 呼吸时纵隔摆动E . 矛盾呼吸运动15 颅内压增高病人的一般处理中。下列哪项是不正确的A . 注意观察意识，瞳孔及生命体征的变化B . 频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂C . 意识不清痰多者作气管切开吸痰D . 作高位灌肠以疏通大便E . 静脉补液以保持尿量16 哪项不是胆囊切除术的适应证A . 较大的胆囊结石B . 胆道蛔虫症C . 非手术治疗无效的急性胆囊炎D . 胆囊积水E . 胆囊积脓17 男，50岁，左腹股沟包块2年，渐增大，平卧时可消退。查体：右腹股沟内侧及耻，骨结节外上见一球形包块，未进入阴囊，压住腹股沟韧带中点上方仍可见包块突出，诊断最可能为A . 腹股沟直疝B . 腹股沟斜疝C . 股疝D . 睾丸鞘膜积液E . 交通性鞘膜积液18 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致A . 异烟肼B . 利福平C . 乙胺丁醇D . 链霉素E . 吡嗪酰胺19 下面哪项不是肛瘘的表现A . 局部少量脓性分泌物B . 局部皮肤瘙痒C . 前哨痔D . 局部红肿痛E . 全身发热、乏力20 当一手五指离断时，下列哪种再植顺序是正确的A . 环指中指小指拇指示指B . 拇指示指中指环指小指C . 示指中指环指小指拇指D . 中指拇指示指环指小指E . 小指环指中指示指拇指21 十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是A . 穿孔B . 幽门梗阻C . 胆囊炎D . 胰腺炎E . 癌变22 学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片、股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为A . 软骨肉瘤B . 纤维肉瘤C . 骨肉瘤D . 骨巨细胞瘤E . 尤文肉瘤23 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A . 调整抗生素种类B . 调整并加大抗生素全身用量C . 增加关节穿刺次数D . 增加关节内抗生素用量E . 切开引流24 门腔静脉分流术后引起肝性脑玻灸原因是A . 血糖升高B . 血清镁升高C . 血清钾升高D . 血氨升高E . 血栓形成25 男性，55岁，因便血，肛门口疼痛，先后作痔疮治疗和肛旁脓肿切开引流术。近来发现肛门口痒，有分泌物。下列哪种治疗后易发生肛瘘？A . 痔注射疗法后B . 肛裂切除术后C . 血栓性外痔切开取栓术后D . 肛管周围脓肿引流术后E . 内痔环行切除术后26 高位肠梗阻的特点是A . 腹胀明显B . 可见肠型C . 可以完全不排便、排气D . 呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物E . 肠鸣音亢进，可闻及气过水声27 患者：女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 二尖瓣狭窄并关闭不全D . 二尖瓣狭窄并心房颤动E . 二尖瓣关闭不全并心房颤动28 关于肝动脉瘤的描述中，下列哪项是最正确的A . 肝动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的B . 肝动脉瘤分肝内型和肝外型，并以肝内型居多C . 在肝内型肝动脉瘤中，以肝左叶多见D . 肝动脉瘤的主要病因是肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等医源性损伤E . 手术治疗是唯一有效的治疗方法29 脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为A . 脓肿阶段B . 神经纤维瘤C . 结核瘤D . 转移瘤E . 血管瘤30 左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是A . 正中神经B . 尺神经C . 桡神经D . 前臂内侧皮神经E . 前臂骨间背神经31 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A . 甘露醇B . 利尿酸钠C . 双氢氯噻嗪D . 安体舒通E . 呋塞米（速尿）32 患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是A . 空气灌肠B . 钡剂灌肠C . 结肠镜检查D . 急诊手术E . 观察33 女，50岁。20年前曾患肝炎，近几天劳累+今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块。体检：脉搏100次分，血压11.28.5kPa(8464mmHg)，腹部稍膨隆.肝未触及，脾在肋下两指移动性浊音(+)。诊断首先考虑A . 胃十二指肠溃疡大出血B . 应激性溃疡C . 胃癌出血D . 食管、胃底曲张静脉破裂出血E . 肝脏出血34 肝性脑病前驱期的主要表现是A . 性格改变B . 计算能力减退C . 定向力减退D . 巴宾斯基(Babinski)征阳性E . 生理反射减弱35 关于下列疾病的主要治疗不正确的是A . 特发性面神经麻痹泼尼松B . 三叉神经痛卡马西平C . 吉兰一巴雷综合征免疫球蛋白D . 脊髓硬脊膜外脓肿泼尼松E . 急性脊髓炎免疫球蛋白36 男性患者，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为A . 脑挫伤B . 急性硬膜外血肿C . 急性硬膜下血肿D . 外伤性脑内血肿E . 脑水肿37 男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是A . 脑瘤B . 脊髓肿瘤C . 体位性眩晕D . 粘连性蛛网膜炎E . 椎动脉型颈椎病38 属于肩周炎诊断依据的是A . 男性多于女性B . 右侧多于左侧C . 肩部疼痛，与动作无关系D . 肩关节外展、外旋、后伸受限E . X线表现39 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。该患者的心律是A . 正常心律B . 心房颤动C . 心房扑动D . 心室颤动E . 房性过旱搏动40 女性，30岁，主因胸骨后疼痛，反酸2个月来医院就诊，透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是A . 手术治疗B . 服用止酸和抑制胃酸分泌的药物C . 放射治疗D . 中药治疗E . 化学治疗41 下列对于硬膜外隙的说法，正确的是A . 向上不通颅腔B . 与第四脑室相通C . 内含脑脊液D . 下端缩细为脊髓圆锥E . 位于软膜和蛛网膜之间42 小脑幕裂孔疝，最好发生于下列哪个疾病A . 颞叶肿瘤B . 小脑脓肿C . 小脑肿瘤D . 垂体肿瘤E . 脑干肿瘤43 金黄色葡萄球菌或革兰阴性杆菌引起的急性血源性化脓性骨髓炎应用抗生素至少要治疗_，直到体温正常，局部红肿热痛等减轻。A . 1周B . 2周C . 3周D . 4周E . 6周44 男性，42岁，心悸气短胸闷胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常