爱心互助会管理办法
浙江树人大学教职工爱心互助会管理办法第一章 总则第一条 为弘扬中华民族团结友爱、互助互济的优良传统，增强教职工自我保护意识，帮助部分教职工缓解因大病、重病或家庭重大变故而导致的生活困难，结合学校实际，特成立浙江树人大学教职工爱心互助会。第二条 爱心互助会是教职工自愿参加的公益性群众组织。其宗旨是：遵守国家政策、法律法规，发扬扶贫济困、互助互惠、奉献爱心的优良传统，坚持以人为本，维护教职工利益，增强教职工队伍凝聚力，构建和谐校园，促进学校各项事业快速发展。第二章 会员第三条 凡缴纳互助金的学校正式在编教职工注1均具有互助会会员资格。入会的会员需填写浙江树人大学教职工爱心互助会入会登记表，缴纳相应的互助金，办理入会手续，方可成为爱心互助会会员。会员有履行缴纳互助金的义务和享受本办法规定补助的权利。 第四条 学校新聘、新进正式在编教职工在办理爱心互助会入会手续、缴纳互助金次月后具有会员资格。第五条 因调动、辞职、退休等原因离校或停止缴纳互助金者，会员资格于下一缴费期自动终止。第六条 原来未参加爱心互助会的正式在职教职工申请入会时，必须补交自实施浙江树人大学在职教职工爱心互助会管理办法以来的所有互助金金额，在申请加入爱心互助会并交纳互助金一年后方可享受医疗互助待遇；停止缴纳互助金的会员重新入会时，在补足停交期间的互助金一年后方可享受互助待遇。因公出国等原因而停交互助金的正式在职教职工，在回国后按时缴纳互助金后的次月起即可享受互助待遇。第三章 互助金筹措第七条互助金采用多渠道、多形式的筹集原则，其主要来源：（一）会员按规定每年缴纳的互助金；（二）学校专项资助；（三）工会资助；（四）校内外企事业单位、社会团体和个人的资助和捐赠,不定期组织会员“一日捐”活动；（五）互助基金的合法增值和积累。第八条 会员互助金的缴纳：加入爱心互助会的会员每人每月缴纳5元，全年60元，委托校财务处每年一次性在会员工资中统一扣除。互助金不建立个人帐户，会员资格终止后互助金不再退还。第四章 互助金管理第九条 爱心互助会设管理委员会，成员由校工会、财务处、纪审办、人事处、卫生所、教代会代表等7人组成。其职责是：（一） 制定和修订互助金使用办法，研究修订爱心互助会有关条例；（二）审核互助金收缴、使用和管理情况；（三）审批会员的补助申请及补助金额，确保互助金使用的公开、公正和合理。第十条 爱心互助会管理委员会下设办公室，挂靠在校工会。其职责是：（一）负责受理会员的补助申请，汇总材料，提交爱心互助会管理委员会讨论；（二）根据爱心互助会管理委员会决定，办理补助发放的有关手续；（三）管理互助金，报告每年互助金收支情况；（四）完成爱心互助会管理委员会交办的其他事项。第十一条 互助金为动本资金，由校工会设立专户管理，专款专用。第十二条 爱心互助会管理委员会每年向学校工代会公布互助金收支情况，接受校纪审办、工会经费审查委员会的监督和审计。第五章 补助范围、标准第十三条 会员遇下列情况，可申请补助：（一）会员本人首次确诊患重大疾病注2（参照中国保险行业协会重大疾病保险的疾病定义使用规范及浙江省省级单位职工基本医疗保险暂行规定）；（二）会员本人患重病或遭受重大意外伤害，在基本医疗定点机构纳入正常治疗的住院或特殊病种门诊医疗发生的医疗费个人承担部分注3（由医保专门机构界定）超过5000元；（三）会员本人因突发性意外事故造成人身伤残、财产重大损失（10万元以上），导致家庭生活特殊困难。第十四条 补助标准（一）符合第十三条(一)，首次确诊患重大疾病即补助1万元。（二）符合第十三条(二)，会员因病治疗的医疗费补助标准：（1） 500115000元部分补助35%； （2） 1500130000元部分补助40%； （3）3000150000元部分补助45； （4）50001元以上部分补助50。上述补助金额按超额累进计算。补助金额年度最高不超过10万元。因特殊情况造成家庭极度困难的，由爱心互助会管理委员会另行讨论决定。（三）符合第十三条(三)，酌情给予补助，补助额一般不超过1万元，特殊困难的不高于2万元。第六章 互助金的申请及审批第十五条 会员申请互助金补助时，须填写浙江树人大学爱心互助会补助申请表，并按规定提供有关凭证，向所在院级工会提出申请。第十六条 院级工会对申请人进行资格初审并签署意见；根据申请项目将申请表、医疗费结算单据复印件、清单、病例、有关特殊情况证明等必备资料上报爱心互助会管理委员会办公室。第十七条 爱心互助会管理委员会办公室对申请人的申请理由及家庭状况进行核实，其中医疗凭证委托指定医疗机构进行审核，并提出补助的初步意见，报学校爱心互助会管理委员会会议研究决定。第十八条 互助金补助的审批工作每半年进行一次，特殊情况可召开临时会议。补助结果在一定范围内公告。第十九条 下列情况不享受互助金补助：（一）因各种原因被取消互助会会员资格者；（二）非定点医疗机构产生的外购药品、治疗费等或已通过其它途径解决的医疗费用等；（三）营养保健品、出诊费、中药煎药费、取暖费、空调费、生活用品费等等；（四）自杀、斗殴、吸毒、酗酒、美容等原因发生的医疗费用。 第二十条 申请人凡有弄虚作假行为的，一经查实即停止补助，对其进行批评教育并追回补助款项。情节严重者，建议有关部门给予相应的处理。第七章 附则第二十一条 本办法经浙江树人大学第四届工会委员会扩大会议审议通过后试行，起始时间2008年 3月1日。第二十二条 本办法由浙江树人大学教职工爱心互助会管理委员会负责解释。附件：一、注释注1 正式在职教职工：以学校人事处提供信息为准。注2 重大疾病：1、根据中国保险行业2007年8月1日起实施的重大疾病保险的疾病定义使用规范中规定，重大疾病包括以下25种疾病：恶性肿瘤不包括部分早期恶性肿瘤急性心肌梗塞脑中风后遗症永久性的功能障碍重大器官移植术或造血干细胞移植术须异体移植手术冠状动脉搭桥术(或冠状动脉旁路移植术)须开胸手术终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）须透析治疗或肾移植手术多个肢体缺失完全性断离急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤须开颅手术或放射治疗慢性肝功能衰竭失代偿期不包括酗酒或药物滥用所致脑炎后遗症或脑膜炎后遗症永久性的功能障碍深度昏迷不包括酗酒或药物滥用所致双耳失聪永久不可逆双目失明永久不可逆瘫痪永久完全心脏瓣膜手术须开胸手术严重阿尔茨海默病自主生活能力完全丧失严重脑损伤永久性功能障碍严重帕金森病自主生活能力完全丧失严重度烧伤至少达体表面积的20%严重原发性费动脉高压有心力衰竭表现严重运动神经元病自主生活能力完全丧失语言能力丧失完全丧失且经积极治疗至少12个月重型再生障碍性贫血主动脉手术须开胸或开腹手术2、除上述25种疾病外，重大疾病还包括规定病种、需长期治疗的慢性重症病等疾病。注3个人承担部分：即会员一年内医疗收费收据中：“自负”部分在学校或本单位已对个人进行补助后最终由个人承担的部分；“自理”部分包括医保部门规定的需个人自理的乙类药品、大型仪器检查、特殊治疗项目等；“自费”部分的丙类药品等。二、举例说明：（一）假设个人承担医疗费为6000元：500115000元部分补助比例35补助金额：1,00035350元；所以该会员的补助金额为：350元（二）假设个人承担医疗费为2万元：1、500115000元部分补助比例35补助金额：10,000353,500元；2、15001元30000元部分补助比例40补助金额：5,000402,000元；所以该会员的补助金额为：3,500+2,000=5,500元（三）假设个人承担医疗费为5万元：1、500115000元部分补助比例35补助金额：10,000353,500元；2、15001元30000元部分补助比例40补助金额：15,000406,000元；3、30001元50000元部分补助比例45补助金额：20,000459,000元；所以该会员的补助金额为：3,500+6,000+9,000=18,500元（四）假设个人承担医疗费为10万元：1、500115000元部分补助比例35补助金额：10,000353,500元；2、15001元30000元部分补助比例40补助金额：15,000406,000元；3、30001元50000元部分补助比例45补助金额：20,000459,000元； 4、50000元以上部分补助比例50补助金额：50,0005025,000元；所以该会员的补助金额为：3,500+6,000+9,000+25,000=43,500元（五）假设个人承担医疗费为15万元：1、500115000元部分补助比例35补助金额：10,000353,500元；2、15001元30000元部分补助比例40补助金额：15,000406,000元；3、30001元50000元部分补助比例45补助金额：20,000459,000元； 4、50000元以上部分补助比例50补助金额：100,0005050,000元；所以该会员的补助金额为：3,500+6,000+9,000+50,000=68,500元（六）假设个人承担医疗费为20万元：1、500115000元部分补助比例35补助金额：10,000353,500元；2、15001元30000元部分补助比例40补助金额：15,000406,000元；3、30001元50000元部分补助比例45补助金额：20,000459,000元； 4、50000元以上部分补助比例50补助金额：150,0005075,000元；所以该会员的补助金额为：3,500+6,000+9,000+75,000=93,500元（七）假设个人承担医疗费为25万元：1、500115000元部分补助比例35补助金额：10,000353,500元；2、15001元30000元部分补助比例40补助金额：15,000406,000元；3、30001元50000元部分补助比例45补助金额：20,000459,000元； 4、50000元以上部分补助比例50补助金额：200,00050100,000元；应补助金额为：3,500+6,000+9,000+100,000=118,500元因浙江树人大学教职工互助会章程中规定的补助限额为10万元，故该会员实际补助金额为10万元。
