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2020年最新复习-X线片[规培资料]

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2020年最新复习-X线片[规培资料]

2011年度统考复习 X线片 呼吸系统正常及常见疾病X线诊断 正常胸片肺炎肺结核原发性肺癌胸腔积液 气胸 正常胸部后前位X线片 正常胸部后前位及左侧位X线片 正常胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺未见明显异常密度影 两肺门影不大 心影形态大小无明显异常 初步诊断 心肺未见明显异常 25 肺气肿0465765 男 71岁 咳嗽待查 肺气肿0405518 女 85岁 咳痰10天 肺气肿0417996 男 68岁 咳嗽 体温升高 0523751 女 90岁 咳嗽2月 右肺门肿块 右肺上叶不张 肺不张 0523950 男 56岁 左上肺癌 左全肺不张 全肺不张 右上肺炎 胸部后前位X线片 大叶性肺炎0450886 男 60岁 发热 咳嗽 右侧胸痛2 3天 右下肺炎 胸部后前位X线片 右下肺炎 胸部后前位X线片 肺炎胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺门影不大 右上 下肺可见斑片状致密影 边缘模糊 心影形态大小无明显异常 初步诊断 右上 下肺肺炎 25 肺脓肿0385707 男 51岁 发热5天 原发性肺结核 胸部后前位X线片 血行播散型肺结核 胸部后前位X线片 血行播散型肺结核 急性粟粒性肺结核 acutemiliarytuberculosis 粟粒结节分布 大小 密度三个一致 约1 5 2mm大小 左上肺浸润性肺结核 胸部后前位X线片 0521888 男 64岁 咳嗽4天 肺结核 继发性肺结核 肺结核胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺门影不大 左上肺可见斑片状致密影 部分边缘模糊 部分边缘较清晰 心影形态大小无明显异常 初步诊断 左上肺浸润性肺结核 25 肺结核胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺门影不大 右上肺可见一圆形薄壁空洞 内壁光滑 未见液平 周围有絮状渗出影 心影无异常 初步诊断 右上肺结核伴空洞形成 25 肺癌胸部后前位及右侧位X线片 左上肺癌 胸部后前位X线片 左上肺癌 胸部后前位X线片 右上肺癌 胸部后前位X线片 中央性肺癌伴肺不张0435943 男 81岁 周围型肺癌0385749 男 73岁 肺腺癌伴肺内转移0421451 男 71 右肺腺癌伴肺内转移 肺癌胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺门影不大 左上肺可见圆形肿块影 边缘清晰 可见短细毛刺和不规则分叶 右肺门增大 肿块 远端见肺不张 心影形态大小无明显异常 初步诊断 左上肺肺癌 右侧中央型肺癌 25 胸腔积液 pleuraleffusion 病因 炎症 渗出液 化脓性炎症 脓液 心肾疾患 血浆蛋白过低 漏出液 胸部外伤 恶性肿瘤 血性积液 淋巴管受损及受侵 乳糜性积液 分类 游离性积液局限性积液 包裹性积液叶间积液肺底积液X线检查 能明确积液的存在 但难以区别液体的性质 0501105 男 19岁 淋巴瘤病史 游离性胸腔积液 游离性胸腔积液 pleuraleffusion 少量积液 300ml以下正位片上难以发现 液体首先积聚于后肋膈角 300ml以上表现为外侧肋膈角变钝 CT易发现 游离性胸腔积液 freepleuraleffusion 中量积液 液体积聚于胸腔下部肺的四周X线表现 中下肺野大片致密影 肋膈角及膈顶影消失 渗液曲线 外高内低 斜行凹面大量积液 患侧均匀致密影 纵隔向对侧移位 肋间隙增宽 游离性胸腔积液 pleuraleffusion 大量积液 患侧肺野均匀致密 仅肺尖部透明 纵隔向健侧移位 肋间隙增宽 胸腔积液胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺门影不大 右下肺野可见均匀密度增高影 上缘呈外高内低弧形 右侧膈面及肋膈角消失 心影形态大小无明显异常 初步诊断 右侧胸腔积液 25 气胸 pneumothorax 空气进入胸腔壁层胸膜破裂脏层胸膜破裂液气胸 hydropneumothorax 胸腔内液体气体并存 压缩肺边缘 空气 液体 液气胸 气胸 少量气胸 肺被向肺门方压缩 可见压缩肺边缘 大量气胸 肺被完全压肺门区 呈密度均匀的软组织阴影 0494298 男 74岁 咳嗽伴左侧胸痛 气胸 液气胸 Hydropneumothorax 0440017 男 37岁 右侧液气胸 液气胸 0434588 男 68岁 发热咳嗽一周 胸膜肥厚钙化 气胸胸部后前位X线片影像学读片报告 种类和检查方法 胸部后前位X线片 25 影像学表现 50 两侧胸廓对称 气管居中 肋间隙未见明显增宽或狭窄 纵隔居中 形态无异常 横膈光整 两侧肋膈角锐利 两肺纹理清晰 两肺门影不大 右肺外带可见透亮区 其内无肺纹理 内侧见脏层胸膜线 心影形态大小无明显异常 初步诊断 右侧气胸 25 肺水肿 风心 高心 心包积液 消化系统正常及常见疾病X线诊断 正常腹部平片肠梗阻胃溃疡十二指肠溃疡胃癌肠结核结肠癌 正常腹部平片 正常腹部平片影像学读片报告 种类和检查方法 腹部平片 25 影像学表现 50 两膈下未见明显游离气体影 腹部部分肠腔积气 但未见明显宽大液平 初步诊断 腹部未见明显肠梗阻和胃肠道穿孔征象 25 小肠梗阻 腹部平片 小肠梗阻 腹部平片 小肠梗阻及胃肠道穿孔 腹部平片 小肠梗阻腹部平片影像学读片报告 种类和检查方法 腹部平片 25 影像学表现 50 两膈下未见明显游离气体影 中上腹部部分肠腔充气扩张 可见多发宽大液平 呈阶梯状排列 初步诊断 小肠梗阻 25 胃肠道穿孔 腹部平片 胃肠道穿孔 腹部平片 肾结石 一 膀胱结石 影像学表现X线检查 多为阳性结石 常横置于耻骨联合上方 圆形或卵圆形 密度可以均匀 不均匀或呈分层状 结石可随体位而改变位置 胃肠道穿孔腹部平片影像学读片报告 种类和检查方法 腹部平片 25 影像学表现 50 右膈下见新月形游离气体影 腹部部分肠腔积气 但未见明显宽大液平 初步诊断 右膈下游离气体影 考虑胃肠道穿孔 25 胃溃疡 钡餐造影检查 胃溃疡 钡餐造影检查 胃溃疡 钡餐造影检查 胃溃疡钡餐造影检查影像学读片报告 种类和检查方法 钡餐造影检查 25 影像学表现 50 胃小弯处可见一乳头状龛影 边缘光滑整齐 密度均匀 龛影周围黏膜向其均匀性纠集 初步诊断 胃小弯溃疡 25 十二指肠球部溃疡 钡餐造影检查 十二指肠溃疡钡餐造影检查影像学读片报告 种类和检查方法 钡餐造影检查 25 影像学表现 50 十二指肠球部持久变形 可见一小类圆形致密影 其边缘光滑整齐 周围黏膜呈放射状纠集 初步诊断 十二指肠球部溃疡 25 胃癌 钡餐造影检查 胃癌钡餐造影检查影像学读片报告 种类和检查方法 钡餐造影检查 25 影像学表现 50 胃窦部可见形态不规则充盈缺损影 该处黏膜中断破坏 胃壁僵硬 胃窦部狭窄 初步诊断 胃窦部增生型胃癌 25 胃癌 钡餐造影检查 胃癌钡餐造影检查影像学读片报告 种类和检查方法 钡餐造影检查 25 影像学表现 50 胃体及胃窦部胃腔明显狭窄 胃壁僵硬 黏膜中断破坏 初步诊断 胃体及胃窦部浸润型胃癌 25 胃癌 钡餐造影检查 胃癌钡餐造影检查影像学读片报告 种类和检查方法 钡餐造影检查 25 影像学表现 50 胃小弯处可见一形态不规则半月形龛影 其外缘较平直 内缘不整齐而有多个尖角 龛影位于胃轮廓之内 龛影周围可见环堤 该处胃壁僵硬 黏膜中断破坏 初步诊断 胃小弯溃疡型胃癌 25 肠结核 钡餐造影检查 肠结核钡餐造影检查影像学读片报告 种类和检查方法 钡餐造影检查 25 影像学表现 50 盲肠和升结肠 末端回肠狭窄 缩短和僵直 黏膜皱襞紊乱 可见小息肉样充盈缺损 初步诊断 肠结核 25 结肠癌 钡剂灌肠 结肠癌 钡剂灌肠 结肠癌钡剂灌肠影像学读片报告 种类和检查方法 钡剂灌肠 25 影像学表现 50 直肠 乙状结肠可见不规则充盈缺损影 该处肠壁僵硬 肠腔狭窄 黏膜皱襞中断破坏 初步诊断 直肠 乙状结肠癌 25 骨骼系统常见疾病X线诊断 骨 关节外伤 骨折 脱位骨巨细胞瘤骨肉瘤 锁骨骨折 肩正位X线片 肱骨骨折 肩正位X线片 Colles骨折 腕部正斜位X线片 掌骨骨折 手正斜位X线片 指骨骨折 手正斜位X线片 股骨颈骨折 股骨正位X线片 股骨粗隆骨折 股骨斜位X线片 股骨骨折 股骨正位X线片 髌骨骨折 膝关节正侧位X线片 胫腓骨骨折 胫腓骨正侧位X线片 外踝骨折 踝关节正位X线片 跟骨骨折 踝关节侧位X线片 跖骨骨折 足正斜位X线片 骨折 骨 骨关节正位 正侧位 正斜位X线片 影像学读片报告 种类和检查方法 骨 骨关节正位 正侧位 正斜位X线片 25 影像学表现 50 骨可见线状透亮影 骨皮质连续性中断 扭曲 错位 初步诊断 骨骨折 25 椎体骨折 腰椎侧位X线片 椎体骨折 颈椎 胸椎 腰椎正侧位X线片 影像学读片报告 种类和检查方法 颈椎 胸椎 腰椎正侧位X线片 25 影像学表现 50 颈椎 胸椎 腰椎生理弧度存在 第几颈椎 胸椎 腰椎椎体压缩呈楔形 前缘骨皮质可见嵌压 初步诊断 第几颈椎 胸椎 腰椎骨折 25 肩关节脱位 肩正位X线片 肘关节脱位 肘关节正侧位X线片 关节脱位 骨关节正位 正侧位X线片 影像学读片报告 种类和检查方法 骨关节正位 正侧位X线片 25 影像学表现 50 可见肱骨头向前下方移位 位于肩胛盂下方 可见尺骨与桡骨端同时向肱骨后方移位 可见股骨头向后上方移位 初步诊断 肩关节 肘关节 髋关节脱位 25 肱骨骨巨细胞瘤 肩关节正位X线片 股骨骨巨细胞瘤 膝关节正侧位X线片 骨巨细胞瘤 骨关节正位 正侧位X线片 影像学读片报告 种类和检查方法 骨关节正位 正侧位X线片 25 影像学表现 50 可见偏心性囊性膨胀性骨质破坏 边界清晰 可见大小不一分房 骨皮质菲薄 破坏区直达骨性关节面 骨质破坏区与邻近正常骨质分界清晰 无骨质增生硬化 初步诊断 骨骨巨细胞瘤 25 胫骨骨肉瘤 膝关节正侧位X线片 股骨骨肉瘤 髋关节正位X线片 股骨骨肉瘤 膝关节侧位X线片 骨肉瘤 骨关节正位 正侧位X线片 影像学读片报告 种类和检查方法 骨关节正位 正侧位X线片 25 影像学表现 50 可见偏心性不规则斑片状或大片状溶骨性骨质破坏 边界不清 骨皮质呈虫蚀样破坏 范围较广 可见骨膜反应和骨膜三角 并可见软组织肿块和肿瘤骨形成 初步诊断 骨骨肉瘤 25 预祝大家顺利通过考试

注意事项

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