针灸治疗学第一章教案
针灸治疗学（教案）教学对象：昆明卫生职业学院2013级高职针灸推拿班教学类型：理论课选用教材：针灸治疗学2005年6月第1版人民卫生出版社讲课教师：朱昆阳撰写时间：2015年01月15日昆明卫生职业学院临床医学系昆明卫生职业学院教案课程名称：针灸治疗学 授课章节第一章：伤科疾病教学内容第一章：概论教学方法讲授法、启发法、提问法、举例法、直观教学法（多媒体）、思考法教学对象昆卫学院2013级高职学生针灸推拿专业教学时间2学时授课目的与要求 1、掌握：针灸治疗作用，针灸治疗原则，针灸辨证论治纲要 2、熟悉：针灸治疗在临床中的运用本课重点针灸治疗作用，针灸辨证论治纲要本课难点针灸治疗原则使用教材刘宝林. 针灸治疗学.人民卫生出版社。教学资源教材、教案、多媒体（powerpoint）、板书教学过程与内容授课形式（多媒体）时间分配新课导入上篇 总论一、什么叫针灸治疗学？针灸治疗学是以中医的基本理论为基础，以脏腑经络学说为指导，运用四诊八纲进行辨证，通过辨证诊断，选取腧穴，采用针刺或艾灸等方法给予治疗（施治），并阐明其机理的一门学科。二、学习针灸治疗学的意义：学习针灸治疗学的目的，就是要将以前所学的中医针灸的经络、腧穴以及将要学习的刺灸方法等基本理论，基本知识，基本机能综合的应用于临床，将它们贯穿于每个疾病的治疗之中，以充分发挥我们中医特色：辨证施治。针灸治疗疾病，从某种意义上讲，更优于药物。这主要是因为针灸具有操作简便，适应症广，疗效显著，经济安全的优点。第一节 针灸的治疗作用针灸治病就是通过针刺或艾灸腧穴，以疏通经络气血，调节脏腑阴阳，达到治疗疾病的目的。第一节 调和阴阳 一、阴阳失调是产生疾病的根本原因：正常情况下，人体中阴阳两个方面处于相对平衡状态，保持人体中各脏腑组织、器官的生理功能。若人体的阴阳失去平衡，发生了偏盛或偏衰，就会产生疾病，如果疾病继续发展，阴阳分离，人的生命也就停止了。二、阴阳失调的治疗原则： 有余者泻之，不足者补之三、针灸的治疗作用就是调和阴阳：四、临床和实验研究均证明针灸确有良性调整作用：1.针刺（灸）对心脏和血管系统的调整作用：2.针刺对呼吸系统的调整作用：3.针灸对消化系统的调整作用：4.针灸对泌尿系统的调整作用：5.针灸对神经系统功能的调整：6.针灸对血液成分的调整作用：第二节 扶正祛邪一、疾病的发生及其转归是正邪斗争的结果：疾病的整个过程就是邪正斗争的过程，正邪双方的斗争不仅决定着疾病的发生，而且决定着疾病的虚实状态和疾病的转归。二、扶正祛邪是临床治疗疾病的重要法则：针对疾病的虚实情况，治疗时不外乎扶正与祛邪两个方面。在运用扶正与祛邪时，要权衡正气与邪气双方的力量对比，只有这样才不会犯虚虚实实之戒。三、针灸具有扶正祛邪的作用： 扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。四、临床和实验研究证明针灸有扶正祛邪的作用。 针刺对免疫的影响是多方面的，对机体的各种特异性免疫及非特异性抗体均有所增加。这对于调动一切内在积极因素，增强机体防卫抗病能力具有十分重要的意义。所以这也充分说明针灸具有扶正祛邪的作用。第三节 疏通经络一、经络气血失调是疾病产生的重要病理变化：在正常情况下，经络“内溉脏腑，外濡腠理”，维持着人体正常的生理功能。在病理情况下，经络气血的偏盛、偏衰，经络气血逆乱，经络气血阻滞，都可引起有关脏腑、器官以及经络循行部位的病理变化，就会引起种种病变。二、疏通经络、调理气血是临床治疗的重要大法；三、针灸具有疏通经络，调理气血的作用：针灸治疗就是疏通经络，调理气血，以恢复其正常的生理功能。可以说疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。四、临床和实验研究证明针灸具有疏通经络、调理气血的作用：大量的临床和实验研究资料表明针灸具有良好地镇痛作用（疏通经络）。针灸之所以能够镇痛，实际上针灸就是通过刺激经络腧穴，激发经气，使经脉通畅，气血调和，达到“通则不痛”的目的。第二节 针灸治疗原则一、 补虚泻实虚实是区别人体正邪盛衰的两大纲领。“虚”是指人体的正气虚弱，“实”是指邪气偏盛。针灸的补虚与泻实是在不同的机能状态下，选用适当的腧穴，采用不同的操作方法，或针或灸，或针灸并用，或补或泻，或补泻兼施，以激发机体本身的调节机能，从而产生补泻作用，达到扶正祛邪之目的。1、补虚：2、泻实：二、 清热温寒寒与热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证是机体阳气不足或感受寒邪，机体机能衰减，所表现的证候。热证是机体阳气偏盛或感受热邪，机体机能亢盛，所表现的证候。1、清热：2、温寒：三、 标本缓急标与本是一个相对的概念，指在疾病的发展变化中各种矛盾的主次关系。在针灸治疗中，要根据临床实践情况，处理好治标与治本的关系，确立相应的治疗原则。1、治病求本：2、急则治标：3、缓则治本：4、标本同治：四、 三因制宜三因制宜是指因时、因地、因人制宜，即根据季节（包括时辰）、地理和治疗对象的不同情况而制定适宜的治疗方法。一、因时制宜：二、因地制宜：三、因人制宜；五、 同病异治与异病同治素问至真要大论篇有“谨守病机，各司其属”之说。这就是“同病异治与异病同治”治则的理论依据。所谓同病异治即同一疾病用不同的方法治疗，异病同治即不同的疾病用同一方法治疗，这种治则是以中医学的病机异同为依据的。1、同病异治：2、异病同治：第四节 八纲脏腑经络证治一、 针灸临床辨证论治要点1、明辨病证性质：2、突出经络辨证：3、注重整体观念：4、分清标本缓急：5、做到三因制宜：二者均为自学内容。第二节 八纲证治第三节 脏腑证治 二、 经络证治1、经络辨证：2、按经论治：十二经证治；奇经八脉证治； 均为自学内容。络脉证治； 经筋证治。 第五节 针灸治疗处方一、 取穴原则1、近部取穴：近部取穴是指在病变局部或邻近部位选取腧穴的方法。2、远部取穴：远部取穴是指选取与病证较远部位的有关穴位进行治疗的方法。3、随证取穴: 随证选穴是根据中医的理论，针对引起本病的病因病机而取穴。1、新课导入2.简单提问并阐述针灸治疗的研究对象与内容3.简述针灸治疗的概论8.本次课小结9.布置复习思考题2min20min60min 5min3min小结：一、什么叫针灸治疗学二、学习针灸治疗学的意义三、针灸治疗作用四、针灸治疗原则五、针灸辩证论治纲要六、针灸配穴处方思考题：1. 针灸治疗作用有（） （） （） （）；2. 针灸治疗的原则是（） （） （） （） （） （）学 学生学习参考书：针灸治疗学 主编：王启才 出版社：中国中医药出版社教学反思：1、注意激发学生对本学科的兴趣和培养学生良好的学习习惯。2、注意设计不同的教学活动和作业，满足不同层次学生需求，针对学生的特点开展灵活多样的教学活动。有待完善处：1、对于基础特别薄弱的学生，教师要给予更多关注，鼓励引导他们做力所能及的练习。2、分组活动中要更关注小组的成员融入活动中的情况，并加大监控力度。附页
