外科学考试习题-_病例汇总
内科病例1. 活动后气促2年，近一周夜间憋醒后咳嗽。外院查体发现心界大。父亲与姐姐有类似症状。余无殊。2. F/50y，多关节疼痛、肿胀6个月，加重1月。从右手MCP和PIP开始的，肿痛，无红热，晨起活动障碍10分钟自行缓解，后右膝关节出现肿热痛，以及腕关节、颈部、肩关节、踝关节、足部小关节等，持续性肿痛。无皮疹、发热等。3个月时外院ESR 97，CRP 13.8，RF 265.1。一般情况可既往：6年前白癜风，服药几个月后自停余无殊3. 多饮多食多尿，发现血糖升高2月。既往GDM病史。4. 便血1月，里急后重。结肠癌家族史。外科/急诊病例1. 黑便6h，头晕恶心，无呕吐，有十二指肠溃疡史。2. F/43y，上腹痛3h，T 36.8，P 106，R 22，BP 130/80；WBC 9.6，N 74.8，RBC 3.6，Hb 110，HCT 32%，右侧膈下可见半月型游离气体是早餐后开始痛的，否认胃溃疡和十二指肠溃疡病史，也否认以前腹痛症状有恶心、呕吐，没有其他伴随症状3. 进食薯条后右上腹痛1天。两年前B超发现多发胆囊结石。4. 阵发性右下腹痛10h，恶心，呕吐胃内容物。2年前有阑尾炎手术史。妇产科病例1. 多发性子宫肌瘤，月经量增多。2. 查体发现盆腔包块。卵巢癌家族史。儿科病例1. 双下肢皮疹1月，眼睑、双下肢浮肿20天，尿蛋白（+）。2. M/4y，发热2周，淋巴结肿大10天（忘记门口纸上说的是颈部还是下颌了）T 38.7，R 28，P 120，BP 115/80，Wt 14.5kg淋巴结：右最大3*1.5cm，左最大2*1cm，咽充血，扁桃体I-II肿大，口腔黏膜分泌物*，肝大、脾大（这些都是门口写的）家长描述：发热2周，38.63940，在社区医院给克林霉素可降，复升，又在另一个大医院看过（这个我忘记要检查结果了）其他都无殊，就把儿科的孕产史、疫苗接种、生长发育问问就行了神经科病例1. 进行性四肢无力3天，伴四肢麻木。两周前有胃肠道感染史。沟通技巧1. 宫外孕。告知病情、手术谈话签字。2. 胆囊多发结石。告知病情，手术谈话签字。临床操作技能1. 腹穿+CPR+外科打结。2. 胸穿+CPR+外科打结。老师提问问题如下1. 胸穿/腹穿适应证2. 胸穿部位？如何定位？3. 腹穿前为什么要嘱咐患者排尿？4. CPR如何判断通气是否足够5. 有哪几种结6. 滑结是怎么形成的7. Blabla 大多数问题都挺简单的。
