妇科考试试题_2003级八年制妇产科期末考试
2003级八年制妇产科期末考试（A卷）姓名 学号 得分一、单项选择题（40分）：1. 关于正常骨产道的描述，哪项是错误的： A. 中骨盆平面横径比前后径小B. 骨盆入口平面前后径比横径大C. 骶棘韧带的宽度反映的是中骨盆平面的情况D. 后矢状径是指出口横径的中点至尾骨尖的距离2 孕激素的作用哪项是正确的？ AA 使子宫内膜转化为分泌期B 使宫颈粘液变稀C 使子宫发育，子宫肌层变厚D 促使阴道上皮细胞增生3关于胎盘功能，下列哪项是错误的？ BA 免疫球蛋白G可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具免疫力B 具良好的防御功能，细菌与病毒均不能通过C分泌大量雌、孕激素参与母体孕期各系统改变D 合体细胞产生大量胎盘生乳素4 正常妊娠期循环系统及血液系统的变化，哪项是错误的？ C A. 血容量增加较多，红细胞增加较少，血液稀释B. 妊娠期血液处于高凝状态C. 血压随妊娠周期逐渐上升D. 妊娠期可闻及生理性收缩期吹风样杂音5产妇分娩时胎盘滞留，行人工剥离胎盘，产后一周出现寒战、高热，持续下腹痛，放射至腹股沟及肋脊角，检查下腹软，但有左侧深压痛，子宫活动受限，左下肢疼痛伴明显水肿，最可能的诊断是： DA. 急性输卵管炎B. 急性盆腔结缔组织炎C. 急性盆腔腹膜炎D 急性血栓性静脉炎6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征： DA. 轻微活动后有胸闷气急及心悸感B. 休息时心率超过110次/分C. 阵发夜间呼吸困难D. 肺底湿罗音，咳嗽后消失7.关于前置胎盘，下述何项处理正确： A. 有阴道出血者，止血、输血等，待到3周后终止妊振B. 肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式C. 凡胎儿死亡均从阴道分娩D. 如有大出血，不论胎龄大小立即行剖宫产术8.产后出血下列哪项是错误的？ 胎盘娩出后小时内阴道出血达毫升以上 子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因 休克时间长可发生垂体前叶功能减退 失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因9. 中骨盆狭窄的主要影响是：胎头跨耻征阳性引起持续性枕后位或枕横位胎膜早破宫缩异常10.目前认为，羊水栓塞最根本的病理生理是：A. 肺动脉高压B. 过敏性休克C. 急性肾功能衰竭D. 急性DIC11一新生儿娩出后，心率95次/分，呼吸浅慢不规则，躯干红，四肢青紫，吸液刺激喉部略有动作，四肢稍屈，Apgar评分是： CA 7分 B 6分 C 5分 D 4分12.关于妊娠期糖尿病下列哪项是错误的？ CA孕妇易合并感染B 孕妇易发生酮症酸中毒C 是剖宫产的指征D巨大儿发生率增加1331岁，产后9月，在哺乳，产后未转经，少量阴道出血10天，突发右下腹痛1小时来院，面色苍白，全腹压痛，有宫颈举痛，子宫常大，右附件及边界不清块物直径约3公分，有触痛，尿HCG弱阳性，可能是何种疾病： DA. 急性阑尾炎B. 难免流产C. 卵巢囊肿蒂扭转D. 宫外孕14慢性盆腔炎的病理变化不包括： DA 慢性子宫内膜炎B 输卵管积水C 输卵管卵巢囊肿D Fitz-Hugh-Curtis综合征15.子宫内膜异位症最常发生在： CA. 子宫肌层内B. 子宫直肠陷凹C. 卵巢D. 子宫骶骨韧带16. 女，26岁，初潮14岁，正常。停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。服检：宫颈光滑，颈管内有透明分泌作涂片见羊齿状结晶，粘液中混有血丝，子宫前位正常大小，附件未及异常。其可能的诊断为： CA. 宫外孕B. 流产C. 无排卵型功血D. 黄体功能不足17.子宫颈原位癌的诊断标准； BA. 复层上皮的2/3被异常细胞所替代B. 病变不穿透宫颈上皮基底层C. 病变不能累及腺体D. 病理切片限于非典型增生18. 子宫内膜癌最有价值的术前诊断依据是： CA 宫腔镜直视法B 阴道镜下活检C 分段诊刮D 腹腔镜检查19.女，51岁，因双卵巢囊肿手术，右卵巢包膜见一破口，右输卵管表面有散在乳头样赘生物，子宫、直肠、膀胱、肝、胃、胰、脾探查未见转移，腹水找见癌细胞，病理为"双卵巢浆液性囊腺癌级，盆腔各组淋巴结阴性"，请问其手术病理分期为：CA. Ic B.bC.cD.c20. 关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断，下列哪项错误？A. 前者发病多在良性葡萄胎后半年之内，后者多在一年以上B. 前者病理检查有绒毛结构，后者无C. 前者仅发生在良性葡萄胎后，后者可发生在一切妊娠之后D. 后者治疗效果与预后较前者好二、填空题（10分）：1.受精卵着床的条件有： ， ， 。2.妊娠合并心脏病患者妊娠及分娩前后容易发生心衰的三个时期是 ， 。3. 输卵管妊娠的结局有 ， ，。4. 绒癌最常见转移部位是 。 5.卵巢肿瘤常见并发症有： 、 、 。6子宫内膜增生过长分为： ， ，。7.早孕药流以 配伍 为最佳方案。二 名词解释（20分）：engagementuteroplacental apoplexyOCTAsherman syndromeKrukenberg tumor二、 问答题（30分）：1. 患者37岁，1-0-1-1，停经34 2 / 7周，未正规产前检查，因阴道较多出血伴腹痛半小时急诊来院，无明显头痛、头晕、视物模糊等主述。体检：心率100次/分，血压140/100mmHg，双下肢浮肿至大腿，胎心124bpm，有不规则宫缩7-8分钟一次，强度中下，宫缩间歇期子宫张力仍较高，子宫有压痛。辅助检查：血常规Hb 7.8 g/dl，HCT 0.30，蛋白尿+。根据上述病史、体症及实验室检查请做出初步诊断，需与哪些疾病鉴别，并制定治疗方案。2. 门诊患者49岁，诉近一年来月经周期由3-5/ 28天转变为14-18/ 24天，量多，淋漓不尽，无痛经，经期有头晕、眼花。查体：面色苍白，心率95次/分，血压110/70mmHg，妇检：宫颈光，口松，颈管内触及直径质硬块物，宫体如孕8周大，质硬，附件（）。针对该病人需做哪些实验室检查，请给予诊断、鉴别诊断和治疗。3. 早产的治疗方法有哪些？
