小儿高热惊厥的中医护理 ppt课件.pptx

小儿高热惊厥的中医扩理。局飒惊溯属于d交风“范畴。中医认为,儿高挪惊厥的友呈罡臼亡感受外邪,入里化热,热极生风所致。中医治疗小儿局执惊溯采急则治标,缓则治本的原则。在惊厥发作之时,急予针刺人中、涌泉等穴位,以尽快控制抽搐,然后再行中药治疗。二、临床表现6极度烦躁或不时“惊跟“,精神紧张;6神情惊恐,四肢肌张力突然增加;6呼吸突然急促、暂停或不规律(新生尤须注意);6体温骤升,面色剧变;6睫孔大小不等;一一、典型者为突然意识丧失或跌倒,两眼上鄱或凝视斜视,头向后仰或转向一侧,吐扎关紧闭,面部、四肢呈强直生或阵挛性抽搐件苜呼阪弄气紫绀,大小便失禁,经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。小儿高热惊厥的特点0甲筐窒年龄为6目至3岁3岁后发作频数减低,6月以下、6岁以上极少发生;o上感引起者占60%,常在病初体温急剧升口时发生,体温常达3940IC以上,体温愈高抽搐的机会愈多;0G全身性抽搐伴有意识障碍,但惊止后,意识很快恢复0在一次发热性疾病中,一般只发作1次,很少发作2次以上;0抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5-10分钟;0神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高,无异常发现;0发作后1-2周做脑电图检查为正常;0可追询到既往高热惊照史和家族通传史;0G预后多良好,少数可转变为癫症(1-3K)。惊压发作类型惊压持续时间惊厥次数神经系统检查脑电图顿后单纬性高热惊既b月6多无病初体温骠升时,多在38C以上一航为全身性,列称性短,数秒至数分,极少超过10分钟少,一次宛病中大多仅一次正常租选1-2肽口正常良好复杂性高热惊厕任何年龄可有如外伤、室恺、中毒等侥灵也可发生司为一侃性、限局性长,司超过10-20分钟多,友复发作可不正常,如病理径,顶神经麻痛,信莲竿称遏1-2呆后仁可异常荣,反复发作,瘾症、智能或行为异帷等三、小儿高热惊厥的并发疙01.高热抽筋“一般说6个月以内或6岁以上的狡子都不会因商热而引起抽答,在16岁的孩子中也只有25%会发生这种拙筋。抽答多发生于商热骠起之时,一次发热仅抽一次,很少超过2次以上,只要抽搐时间不长,处理得当,切孩子健康影响不大。但反复或持绣的抽答会引起脑缺氧而损伤大脑。02.,“热坏脑“一舫发热对身体组织器官的影响不大,目能加速报抗力的产生。当体温超过41“C时,体内蛎白质会发生分解,引起脑水肺而致病孩死亡或留下脑病后透症。因此,孩子出现40“C以上高热就必须紧急处理。三、小儿高热惊厥的并发疙63.脱水“炎夏孩子通过呼吸与皮肤散发水分已比其它季节为多,苦遇发热就更多,体湿每升高1“C,每公斤体重每小时散发的水分增加0.5毫升。因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难(在小婴儿脱水本身就可引起发热),还会影响新陈代谢和血液循环,发生酸中毒等。因此对高热狱子必须鼓励饮水,必要时在医生指导下输液。三、小儿高热惊厥的并发疙64高钠血症或低钠血症“发热初脱水,同中钠浓度升高,血液高渗,发生口干极渴、烦躁不安甚至说胡话或抽筋,热度非但不退日会高。发热日久,饮食不周,会发生低钠血疳,孩子疲倦不摄甚至神愚淡漠或日迷。这些愚况多乙于平时有营荃不民的婴幼儿。e此外,在小婴儿由于高热会引起心跳加快,时间稍爷还可引起心力衰竭等。四、一般护理e1、心理护理:惊厥患儿就诊时,家长往往十分焦虑,惊恐不安,医护人员应迅速到位,全力抢救,并守护于悟儿身族。处置惊厨熟练准确,以取得悟儿和家长的信任,消除恐悸心理。患儿惊厥停止、家长不安惕绪逐渐稳定后,应根据患儿和家长所能接受的程度介绍悦儿病情及有关知识,指导家长董蔫预防'JL高热惊厥的万法及惊厥的苜效救治