兽医文档 猪病理尸体解剖诊断手册
猪病理尸体解剖诊断手册目录序言1第一章尸体打开技巧和观察面2第二章外观检察：皮肤、蹄、吻部和其它天然开孔3第三章皮下组织和肌肉骨骼系统3第四章颈和胸4第五章腹：消化管6第六章腹：肝、脾、肾和生殖泌尿道7第七章头：头骨和鼻腔9序言猪疾病问题影响越来越复杂，同时所须解决时间和研究经费也渐多。须然任何可以解决问题的方法我们都欢迎，我们也希望尽一分力量，由病理解剖诊断的角度出发，配合足够知识，结合精确技术，加上田间病变的状态，制定一个在大多数的临床病例中，值得我们分享的研究程序。在此书中，我们第一个目的是有正确、快速的尸体解剖技术，透过各个不同组识、脏器，提供我们足够知识。第二，直接透过尸体解剖过程，直接由各个观测顺序，呈现有意义的病灶，并可解释各个疾病的关联性。我们选择比较简单的尸体解剖过程，以便田间也可操作，如：困难环境，水源缺乏状态，和使用简单工具。由此方式，我们尝试尽量不移动动物其它部份，如取脑后，头部仍和动物躯干连接着，以便解剖结束，清理现场和处理废弃尸体。解程过程以传统解剖过程为依归，配合观察角度，和收集样品作日后研究之用。不同角度顺序提供讯息，展现出不同结构和脏器以供我们分析。此书结构以不同角度的观测展现问题，同时配以不同颜色的页标，引领到后面的章节中，以便比较正常和病变组织的状况。明显地，并非所有病灶均有介绍，但我们选取和介绍常见和较重要的，以便兽医从业人员可以把此书作为诊断手册。有些章节中，我们介绍一些之前引用过的资料，以便我们可以方便考虑病灶基本特性和熟记有关常用解剖术语。利用使方法，我们希望此专业应用书藉，有助于我们日常工作。作者于西班牙2001年12月第一章尸体打开技巧和观察面尸解过程须要一些基本工具，如：利刀和锯，剪力和钳也是经常使用的工具，但并不必须。临床病历须同时准备，它可提供很多有用价值以便达成正确诊断。大体检查技巧有时会忽略一些事情，所以经常须要在过程搜集其它数据以作补充。最后，虽注意的是尸解并不能完全展现出病畜的问题，由其病畜在解剖前病理过程是否发展完全，或由于病畜死去太久，发生死后变化如自体溶化和、腐烂等会经常发生。准备刀和锯外，同时须准备保护衣物如：胶手套、围裙和胶鞋等以便解剖病畜。当解剖桌没有水源供应时，我们建议在纸袋上解剖，以便吸收流出液体，和方便在解剖结束后，方便清理现场。准备一瓶含有福尔马林溶液，以便收集病材作进一步研究。若虽进行微生物化验，须用灭菌的棉花棒或其它工具，作为收集样品用。此部份叙述根据不同观测面下进解剖过程行。A. 皮肤、蹄、吻部和其它天然开孔开始前我们虽先检查动物皮肤、不同部位毛发状况，并触摸淋巴结了解情况，有须要可以采样作病理分析。皮肤样品不须大，但须包含一些正常组织部份。A1. 仔细检查所有部位皮肤状况，如颜色改变、外观、脱毛和其它改变。A2. 仔细检查蹄和趾间部位。A3. 检查关节灵活性和大小等。A4. 检查阴部，如有没有粪便、粪便颜色、缺陷、尾情况等。A5. 检查头部，重点在鼻镜、耳和眼。B. 皮下组织和肌肉骨路系统B1. 检查皮肤后，沿下颚至肛门把皮肤切开，不要切得太深。B2. 切开后，小心把皮肤和皮下组织分开，以便检查整个病畜。B3. 容易找到皮下淋巴结，比较他们的外形和大小。有须要可把淋巴结纵切作检查，若检查结节及钙化时，距4-5 mm距离，把淋巴结切开以便检查。B4. 由肌肉表面尝试估计可能改变，不防切开不同部位的肌肉作比较检查。B5-B6. 接着检查关节周围，检查关节腔的同时，不要破坏软骨组织。打开不同关节，以便了解问题是局部的或全面性的问题。C. 颈和胸在此阶段，切开舌和颈侧肌，以便分开食道和气管。用力切开肋骨和肋骨间的关节，接近腹部时，提起肋骨避免伤害内脏。胸腔和腹腔将会展现在眼前，检查有没有液体或其它变化，进一步，若移开肺部，将可检查气管与支气管和纵膈的淋巴结，以及背大血管。C1-3. 检查心囊、心肌和心室时，不须把心脏整个打开。首先，打开心囊检查心外膜表面，接着打开右心室，然后是左心室，由心室顶点至基部都打开，所有心瓣应是清楚展现给我们检查。C4-5. 先检查整个肺的表面，有没有的外部病变，最后切开不同部位，以便作肺部病变的全面评估。在此，收集心、肺样品作组织学研究，样品须包含健康和病变组织。D. 腹：消化管我们须记着，在尸体解剖过程中，不须移离病畜任何部份，在解剖过程中，收集一些样品作日后组织检查之用。消化管样品须把管腔打开，在放入样品瓶前，尽量避免伤害黏膜组织。可能的话，准备一份福尔马林溶液作清洗之用，去除污秽才放入样品瓶中，有助黏膜固定及实验试室人员检查。D1. 切开中线及膈膜侧面，便可看到腹腔，在这阶段，我们检查腹腔内的状况、膈膜、腹部淋巴结和一其它器管情形，最后才检查消化管。D2. 打开食道至胃幽门部，顺着胃大湾打开胃部。在此我们可以了解胃壁和黏膜的情况。检查食道部是非常重要。D3-4. 先检查十二指肠再到结肠和直肠，每部份都打开，以便评估内容物和黏膜状况。E. 腹：肝、脾、肾和生殖泌尿道E1. 腹部，除了消化管外，其它器官应要仔细检查，但不须移离它们。注意它们的颜色、大小、一致性、肝表面状况、脾和腹部内泌尿生殖系统也须检查。E2. 检查胆囊和它的内容物形态，它们和内脏变化及腹部结构有密切关系。E3-4. 打开肾脏被膜，有须要的话，纵切以便了解表面和检查肾盂和输尿管。若须采集样品作组织研究之用，应把样品切成三角形，以便包涵各个部位的成份在内。F. 打开头骨和鼻腔F1-2. 检查脑之前，可以收集脑脊髓液作日后分析之用，如检查细菌等。首先找出寰椎与枕骨的关节，用针刺入小脑延髓池内，便可以收集到重要的液体。F3. 检查脑部，并不须要把头部与身体分离。使用部分皮肤和结缔组织的附着，它们可以很好的固定头部，同时有帮助锯开脑部的工作。首先再次找出寰椎与枕骨的关节，小心避免割破背部皮肤，见图。接着分开头部和鼻部的皮肤，尽量分离皮肤接近吻的部份。这样，头部仍附着在尸体上，我们可以打开头部。F4-6. 首先沿枕骨和耳背后的假想线锯下，左右各一条，注意颅骨是曲形的，图F4. 。接着在颅骨前方两线衔着地方锯下，图F5. 。在这地方用力提起头盖骨，若不成功，各线再锯深一些，再次尝试把头骨提起。这样，你便可以看到脑的表面，图F6. ，有须要的话，可以把脑取出作日后完全分析之用。F7-8. 最后检查鼻腔，由第二、第三臼齿间横切鼻腔。F9. 当完成整个尸体解剖过程，及检查过各个器官后；除了收集的样品外，由于没有移离任何器官和肢体，可以把整个病畜尸体放致入袋中，再收集一起以便处烧萎。第二章外观检察：皮肤、蹄、吻部和其它天然开孔在这章检查中，以皮肤为主要器官。2.1断奶仔猪。非常瘦，可见脊柱和肋骨。2.2断奶仔猪有严重疾病。衰弱。2.3断奶仔猪。注意鼠蹊部淋巴表面增大，容易触摸。增大可见于多种感染情况。2.4新生仔猪由于血糖过低症，出现逗点状，口吐泡沫。常见于仔猪没有快速摄食初乳，导致严重体温过低症。2.5哺乳仔猪。肛门周围附着水样粪便，常发生于大阳杆菌病或其它下痢状况。2.6 哺乳仔猪。油状粪便附在肛门周围。可能见于球虫病。2.7哺乳仔猪肛门和后肢附着粪便，可能见于大肠杆菌病。2.8哺乳仔猪。动物出现呕吐和黄色下痢，可能见于病毒性情况，如传染性胃肠炎或轮状病毒。2.9直肠检查时手指通路受阻，可诊断为直肠狭窄。2.10由于直肠狭窄，中猪腹部严重膨胀。直肠狭窄常发生于严重下痢或直肠脱出后。2.11哺乳仔猪。动物在生时腹部呈现黑色和略带青色时，可能感染产气荚膜梭菌A型或自溶的结果。2.12哺乳仔猪。水肿导致肌肉痉挛震动。相似症状也可见于狂犬和链球菌病。2.13四周龄仔猪脸部和前肢皮肤受伤。2.14断奶仔猪。睑炎。可能发生于水肿病（内毒素大肠杆菌病）。2.15断奶仔猪。脱水导致眼下陷。2.16中猪出现躺下、昏睡和发烧。可见于猪瘟。相似症状也可见于狂犬和链球菌病。2.17断奶仔猪。猪萎缩性鼻炎。注意由于萎缩和慢性鼻黏膜炎导致变短和不正常的吻部。2.18中猪。吻部溃疡和靡烂。可见于猪水泡病，水泡容易破裂导致靡烂和溃疡。2.19中猪。吻部水泡破裂接着靡烂。猪水泡病的另一个案。2.20-21断奶仔猪。耳尖坏死。见于多种毒素、败血症或持续发烧。其它动物咬患部导致恶化。2.22-23中猪。猪丹毒。A：皮肤出现坏死点和钻石形血点。B：放大病灶。2.24-26断奶仔猪。多病灶的坏死性化脓皮肤炎。葡萄球菌皮肤炎。方块中放大有关皮肤病灶。2.27 中猪。皮肤坏死见于皮肤性肾炎坏死综合症。注意带红或带黑色的多点皮肤坏死病灶，主要分布位置如图所示。2.28中猪。耳皮肤的坏死点和水肿。猪皮肤炎和肾病综合症。2.29 A：中猪。猪水泡病。皮肤靡烂性和溃疡性病灶，主要分布于四肢和蹄。B：详见有关蹄部的靡烂性和溃疡性病灶。相似病灶见于猪水泡病、水泡性口炎、口蹄病或化学烧伤。2.30 种母猪。图中肢体出现秃毛区和值得注意的皮肤增厚。疥癣。见于疥引起的疥癣。2.31 种母猪。母猪长期处于不舒服的环境，肢体关节囊周围出现圆状浮肿，如图中的情况。常见于栏舍设计差。2.32 死胎。前肢先天性畸型。2.33 哺乳仔猪。多发性关节炎见于葡萄球菌。相似病灶见于大肠杆菌和链球菌。2.34 坏死性蹄真皮炎见于葡萄球菌感染。2.35 初生仔猪四肢叉开和不能站立。八字脚。可见于出生时肌纤维不成熟。2.36 母猪。子宫积脓引致黏液脓性女阴与阴道的分泌物。2.37 中猪。尾部的大腿萎缩引致后肢无力和肌肉组织不均匀。2.38-39 断奶仔猪和中猪。尾部坏死。耳部感染情况也出现在尾部，相同的病因。受影响的猪常出现部份或整条咬尾的情况。病变经常出现败血症感染的高热。第三章皮下组织和肌肉骨骼系统淋巴组织和一些特别淋巴结，是值得特别关注，由于这些部位提供有关大体解剖诊断的信讯，关节和肌肉的病变位置与很多解剖过程都有关。器官改变或全身问题，连带淋巴结也有病变。首要病变是体积变大。一般而言，淋巴结反映全身感染的问题。由于肿瘤而使淋巴结变大的情况很罕见。除此之外，它们的大小、外型和结节等情况将提供讯息。若有须要，可纵切或者横切，及多个切面，作更详细分析。变性或坏死时，将失去皮质或髓质的结构。淋巴结颜色的变化，也是非常有参考价值。败血症时，淋巴结会带红色、较大和出血，严重和全身性败血症时由为明显。化脓时，表示病变隐藏中。找到干酪性坏死物质，可能有结核病的征兆，在猪中也是十分罕见的。经常有关节病变出现，大多数由细菌引致败血症导致急性炎症。最后，猪的肌肉病变，可能由严重的遗传问题或过度补偿所致，引发变性或坏死。3.1 断奶仔猪。颈部皮下水肿。病猪患有纤维素性多浆膜炎，见于猪多浆膜炎或猪副嗜血杆菌感染。3.2 哺乳仔猪。败血症时反应性和出血性淋巴结，常见于链球菌和大肠杆菌。3.3 断奶仔猪。出血和肿大的淋巴结，见于猪瘟。3.4 断奶仔猪。图中是图3.3的淋巴结纵切面。猪瘟。3.5 断奶仔猪。表面的鼠蹊部淋巴结体积出现变大，轻微出血。PMWS或PRRSV。3.6 断奶仔猪。淋巴结表面浮肿和略带褐色。PMWS或PRRSV。3.7淋巴结切面可见结构消失。PMWS或PRRSV。3.8-9中猪。背最长肌出现坏死，肌肉周变出现浮肿病变。最上方为正常肌肉作对照。3.10-11 中猪。背部肌肉脂质沉积症、纤维症和萎缩。这是之前背部肌肉坏死病变改善中。3.12 哺乳仔猪。化脓性关节炎和关节周炎见于葡萄球菌。3.13 哺乳仔猪。化脓坏死性关节炎。3.14 断奶
