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2019中医执业医师考试预习题及答案(六)

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2019中医执业医师考试预习题及答案(六)

2019中医执业医师考试预习题及答案(六)肺系病证-哮喘一、A11、与哮喘发病关系最密切的脏腑是A、肺心肝B、肺脾心C、肺肝脾D、肝脾肾E、肺脾肾2、下列哪项不属于哮喘的临床特征A、发热B、喘息气促C、喉间痰鸣D、呼气延长E、甚者紫绀3、治疗小儿哮喘肺脾气虚证首选方是A、金匮肾气丸B、苏子降气汤C、麻杏石甘汤合苏葶丸D、小青龙汤合三子养亲汤E、人参五味子汤合玉屏风散二、A21、患儿,5岁。咳嗽喘促半天。证见气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹红。其治法是A、温肺散寒,涤痰定喘B、清肺涤痰,止咳平喘C、解表清里,定喘止咳D、泻肺补肾,标本兼顾E、健脾温肾,固摄纳气2、患儿,6岁。咳嗽喘促1天。证见喘促气急,咳嗽痰鸣,恶寒发热,鼻流清涕,咯痰黄稠,口渴,大便干,舌红,苔白,脉滑数。其治法是A、温肺散寒,化痰定喘B、清肺涤痰,止咳平喘C、解表清里,止咳定喘D、泻肺补肾,标本兼顾E、健脾温肾,固摄纳气3、患儿,9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咯痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是A、寒性哮喘B、外寒内热C、热性哮喘D、肺实肾虚E、肺肾阴虚4、患儿,10岁。反复咳嗽哮喘4年余。证见咳嗽无力,声低息微,自汗畏风,面白少华,神疲懒言,形体消瘦,大便稀溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证候是A、寒性哮喘B、肺实肾虚C、肺肾阴虚D、肺脾气虚E、脾肾阳虚5、患儿,7岁。咳嗽喘促2月余。证见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,面色潮红,盗汗,手足心热,舌质红,少苔,脉细数。其证候是A、寒性哮喘B、肺肾阴虚C、肺实肾虚D、肺脾气虚E、脾肾阳虚6、患儿,7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热,咳嗽,喘促气急,喉间痰鸣,鼻塞,流清涕,咯痰黄稠,烦躁,口渴,大便干,舌红,苔白,脉浮紧。治疗首选方A、麻黄汤B、华盖散C、麻杏石甘汤D、大青龙汤E、小青龙汤7、患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作,喘促乏力,咯痰不爽,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,小便少,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方A、桑菊饮B、麦味地黄丸C、养阴清肺汤D、麻杏石甘汤E、沙参麦冬汤8、患儿,7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉细弱。治疗首选方A、苏葶九B、华盖散C、苏子降气汤D、小青龙汤E、金匮肾气丸三、B1、A.三拗汤B.都气丸C.大青龙汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.小青龙汤合三子养亲汤<1> 、治疗风寒束肺哮喘的首选方是A B C D E<2> 、治疗痰热阻肺哮喘的首选方是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,导致痰饮内伏,成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪,接触异物、异味以及嗜食咸酸等。2、【正确答案】 A【答案解析】哮喘诊断要点1.多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。2.有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关,如气候骤变,受凉受热,进食或接触某些过敏物质。发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。3.常突然发作,发作时咳嗽阵作,喘促,气急,喉间痰鸣,甚至不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。4.肺部听诊两肺可闻及哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。若支气管哮喘有继发感染,可闻及湿啰音。5.实验室检查:外周血嗜酸粒细胞增高。肺功能测定显示换气率和潮气量降低,残气容量增加。3、【正确答案】 E【答案解析】小儿哮喘肺脾气虚证证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。治法:补肺固表,健脾益气。代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。二、A21、【正确答案】 A【答案解析】风寒束肺证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。治法:温肺散寒,涤痰定喘。代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。2、【正确答案】 C【答案解析】外寒内热证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。治法:解表清里,止咳定喘。代表方剂:大青龙汤。3、【正确答案】 B【答案解析】外寒内热证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。治法:解表清里,止咳定喘。代表方剂:大青龙汤。4、【正确答案】 D【答案解析】肺脾气虚证证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。治法:补肺固表,健脾益气。代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。5、【正确答案】 B【答案解析】肺肾阴虚证证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。治法:养阴清热,敛肺补肾。代表方剂:麦味地黄丸。6、【正确答案】 D【答案解析】外寒内热证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。治法:解表清里,止咳定喘。代表方剂:大青龙汤。7、【正确答案】 B【答案解析】哮喘肺肾阴虚证证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。治法:养阴清热,敛肺补肾。代表方剂:麦味地黄丸。8、【正确答案】 E【答案解析】哮喘脾肾阳虚证证候:喘促乏力,动则气喘,气短心悸,咳嗽无力,形体消瘦,形寒肢冷,腰膝酸软,面白少华,腹胀,纳差,夜尿多,便溏,发育迟缓,舌质淡,苔薄白,脉细弱,指纹淡。治法:温补脾肾,固摄纳气。代表方剂:金匮肾气丸。三、B1、<1>、【正确答案】 E【答案解析】哮喘风寒束肺证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。治法:温肺散寒,涤痰定喘。代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。<2>、【正确答案】 D【答案解析】哮喘痰热阻肺证证候:气喘,声高息涌,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏色黄难咯,胸闷,呼吸困难,鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干,夜卧不安,烦躁不宁,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数,指纹紫。治法:清肺涤痰,止咳平喘。代表方剂:麻杏石甘汤合苏葶丸。

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