2020年全国医师定期考核人文医学题库

.2020年全国医师定期考核人文医学题库1.下列生活事件中对健康危害最大的是A.与同事关系紧张B.配偶的死亡C.移民D.长期从事噪声环境下的工作答案：B解析：作为应激源,人们会首先想到生活事件是心理和躯体疾病发生的罪魁祸首,早期国外各种研究结果显示,伴有心理上丧失感的生活事件,例如配偶的死亡,对健康的危害最大。2.提高病人依从性的方法不包括A.及时纠正病人的不良行为B.纠正病人对检查和治疗措施的错误认识C.建立融洽的医患关系D.提高病人对医嘱的理解和记忆程度E.教会病人自我监测答案：A解析：遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式：拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此,提高遵医行为的方法主要包括：提高医务人员自身职业道德和服务态度,在医疗作风、技术方面严格要求；医嘱要切实可行,安全、经济、有效；医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧,减轻病人痛苦；医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白,用各种方法增进病人理解记忆,必要时让病人复述。3.医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指A.促进了医学思维方式的变革B.提高了社会防治疾病的地位C.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D.加速了祖国医学的整理和提高E.促进了医师知识结构的现代化答案：C解析：遵循现代生物-心理-社会医学模式观的医务工作者,在医疗实践活动中,既考虑生物学因素,又重视社会心理因素,经常与病人进行感情交流,充分发挥病人的主动性。实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀。4.关于尊重原则,正确的是A.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定B.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定C.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定E.尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主答案：D解析：尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。5.医学伦理学尊重原则应除外的内容是A.公平分配卫生资源B.尊重病人及家属的自主性或决定C.尊重病人的知情同意权D.保守病人的秘密答案：A解析：尊重病人及家属的自主性或决定、尊重病人的知情同意权、保守病人的秘密均是医学伦理学尊重原则的内容,答案A不是。6.在下列倾听方式中,哪种倾听最适合于医患沟通？A.听而不闻B.虚应的听C.选择性的听D.专注的听E.设身处地的听答案：E解析：最适合于医患沟通的倾听方式是“设身处地的听”。设身处地的听,出发点是为了了解而不是为了反应,也就是透过言谈了解一个人的观念、感受与内心世界。只有这样,才有助于了解患者的疾患,包括病人对病因的想法、困惑、担忧、恐惧、期望等方面。7.高效率的工作团队,成员人数最好控制在多少人？A.3-4人B.5-6人C.7-8人D.9-10人E.20个人左右答案：B解析：组织规模超过5个人后,每个人都开始寻找组建自己的小圈子,5人或5人以上的组织更难管理。而为了应付日益复杂的工作,研究者缪勒建议将最佳团队规模的数字定义为上限68.综合性医院心理咨询的对象应除外A.焦虑障碍B.抑郁障碍C.睡眠障碍D.学习障碍E.精神分裂症答案：E解析：综合性医院医学心理咨询主要处理以下各类患者或来访者：1.焦虑障碍（包括各种恐惧症和强迫症）；2.抑郁障碍；3.睡眠障碍,主要是失眠、多睡、睡眠窒息、梦游、遗尿等；4.慢性疼痛,但无器质性基础；5.不明原因的躯体症状；6.应激障碍和创伤后应激障碍；7.神经性呕吐、厌食与贪食；8.性心理障碍；9.儿童、青少年的学习障碍、品行障碍与适应障碍等；10.躯体疾病伴发的心理反应。9.对尊重病人自主权的正确理解是A.此准则适用于所有患者B.此准则适用于病人的所有自我决定C.医生的任何干预都是不道德的D.病人有权根据自身状况作出理性决定答案：D解析：自主原则只适用于能够作出理性决定的人,对非理性的行动加以干预,以保护非理性行动者不受自己行动造成的伤害。因此,正确答案选择D。10.尊重病人的自主权,下述错误的是A.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务B.尊重病人的理性决定C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择E.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择答案：A解析：自主原则是体现对自主的人和他的自主性的尊重,即承认他有权根据自己的考虑就他自己的事情作出合乎理性的决定,其实质是对病人自主权利的尊重和维护。自主原则只适用于能够作出理性决定的人,对非理性的行动加以干预,以保护非理性行动者不受自己行动造成的伤害。11.()是目前人体试验中最常见的一种A.自体实验B.天然实验C.自愿实验D.欺骗实验E.强迫实验答案：C解析：自愿实验是目前人体试验中最常见的一种12.影响医患关系的因素涉及以下领域除了A.政治、经济B.意识形态C.文化、教育、法律D.地理位置、气候E.风俗习惯答案：D解析：自然因素不会直接影响医患关系。13.咨询第一阶段不会出现的情况是A.来访者迟到B.来访者夸夸其谈C.来访者沉默不语D.来访者谈论自己当前的感情答案：D解析：咨询的过程分为准备阶段：咨询员和来访者建立良好关系的开端；探讨反应阶段：一是探讨来访者的反应方式,一是帮助来访者了解自我。使来访者充分敞开自己,表达自己,毫无顾忌地倾诉自己的心事和所关心的周围事,并能放松坦然地宣泄自己的感情等；行动阶段:来访者开始改变自己,获得适应和发展；发展阶段：是使来访者作较大幅度的改变,求得全面的发展和成长。故来访者谈论自己当前的感情是咨询第二阶段出现的情况,不是第一阶段的。14.关于准确准则的理解,下列表述错误的是A.所谓准确准则,要求执业医师应该积极充分地利用现有技术条件,严肃、审慎地做出符合病情实际的判断B.医师准确的诊断是医疗工作的终极目的C.执业医师应最大限度地避免误诊D.医师应该积极充分地利用现有诊断条件以获得准确的诊断E.准确在很多情况下只能是一种相对性的要求答案：B解析：准确的诊断仅仅是治疗的前提,而不是医疗工作的终极目的15.护士在给儿童进行肌肉注射时,边操作边讲故事,其目的是A.转移注意力,减轻疼痛的感受B.集中注意力,记住故事内容C.珍惜时间,开发儿童智力D.改变儿童对注射的认识E.保持注射过程的神秘感答案：A解析：转移注意力,答案为A16.1976年,发表题为医患关系的基本模式的文章,认为按照医方主动性的大小,医患关系可以划分为三种基本模式,即主动被动型、指导合作型和共同参与型的是A.西格里斯B.萨斯和荷伦德C.罗伯特.维奇D.胡弗兰德E.帕斯瓦尔答案：B解析：著名的萨斯荷伦德模式17.听表走动的滴答声,时而有时而无的这种周期性变化现象是A.注意的稳定性B.注意的范围C.注意的分配D.注意的起伏答案：D解析：注意稳定性是指注意长时间地保持在某种事物或某种活动上。需要指出的是,不能错误地以为注意的稳定性就是可持久集中注意于一个对象上,其实注意的稳定性背后还存在注意的起伏现象,即短时间内注意会周期性地不随意跳跃。18.注意具有的两个基本特点是A.指向性和选择性B.指向性和调节性C.集中性和指向性D.集中性和选择性答案：C解析：注意是心理活动对某种事物的指向和集中。它本身并不是独立的心理活动过程,而是伴随心理过程并在其中起指向作用的心理活动。指向性和集中性是注意的两个特点。19.在学习遇到困难或环境中出现干扰因素时,努力地把自己的注意维持在学习内容上,这时的注意是A.随意后注意B.有意注意C.不随意注意D.有意后注意答案：B解析：注意分为无意注意：指预先没有目的,也不需要意志努力的注意；有意注意：即是有目的并需要意志努力的注意；有意后注意：有目的,但无须意志努力的注意。本题即是有意注意,就是想要学习的目的,并需要意志努力想把注意集中到学习这件事情上。20.有预定目的但无需意志努力的注意是A.随意注意B.不随意注意C.有意后注意D.有意注意答案：C解析：注意分为无意注意：指预先没有目的,也不需要意志努力的注意；有意注意：即是有目的并需要意志努力的注意；有意后注意：有目的,但无须意志努力的注意。21.教师一边讲课,一边观察学生的反应的注意特性是A.注意广度B.注意稳定性C.注意分配D.注意转移答案：C解析：注意的分配是指在同一时间内,把注意指向不同的对象或活动上,例如一面注意听课,一面注意记笔记等。22.主动安乐死是指A.放弃抢救濒死者生命的措施,任其死亡B.病人自己结束痛苦的生命C.对濒死病人给予适当的维持治疗,使其安然死亡D.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法,加速其死亡答案：D解析：主动安乐死也称为积极安乐死,是通过医生或其他人运用药物等手段加速结束病人的生命。23.一个心理测量量表在不同时间对同一批受试者进行评估,前后测结果基本一致,这说明该量表A.灵敏性高B.特异性高C.有效性高D.稳定性高E.精确性高答案：D解析：重测信度高,说明工具稳定,答案为D24.以下符合中年期生理心理特点的是A.中年期是生理功能从旺盛逐渐走向衰退的转变期B.中年人情绪趋于稳定,更善于控制自己的情感C.中年人自我意识明确,意志坚定D.以上都是答案：D解析：中年期的心理特点是：生理功能逐渐减退,智力发展到最佳状态,情绪趋于稳定,意志坚定,人格稳定,特点突出等。25.医务人员对服务对象的医德规范不包括哪项A.一视同仁B.关心体贴C.谨言慎行D.勤奋治学答案：D解析：中华人民共和国卫生部在1988年12月15日颁布的医务人员医德规范：1.救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛。2.尊重患者的人格与权利,对待患者,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。3.文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴患者。4.廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。5.为患者保守医疗秘密,实行保护性医疗,不泄露患者隐私与秘密。26.中国古代医德的思想不包括A.探索研究,大胆创新的敬业精神B.不鼹权势,忠于医业的献身精神C.一心救治,不畏艰苦的服务态度D.不图名利,清廉正直的道德品质E.仁爱救人,赤诚济世的事业准则答案：A解析：中国传统医德有三大思想特征：以人为本、“人命至重”；“精”“诚”合一、德术并重；修身养性、守“道”防病。因此,探索研究,大胆创新的敬业精神不包括在内。27.智力的核心成分是A.创造想象能力B.观察理解能力C.记忆存储能力D.抽象思维能力E.实践操作能力答案：D解析：智力是各种认识能力的综合表现,包括观察力、记忆力、注意力、想象力和思维力,而抽象思维能力是智力的核心。28.满灌疗法又称A.冲击疗法B.脱敏疗法C.厌恶疗法D.家庭疗法答案：A解析：治疗师让患者一开始就进入焦虑等级表中最高的情境中,并一直停留在该情境中,直至焦虑消失为止