第一批日间手术病种手术操作规范-乳腺良性肿瘤(乳腺肿物切除术)
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第一批日间手术病种手术操作规范-乳腺良性肿瘤(乳腺肿物切除术)
6.乳腺良性肿瘤乳腺肿物切除术主要诊断乳腺良性肿瘤ICD-10码:D24主要操作 乳腺肿物切除术ICD-9-CM3码:85.21入院标准1.第一诊断必须符合ICD-10:D24乳腺良性肿瘤疾病编码;2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入日间手术路径;3.原则上ASA分级级及以下;4.需经过术前麻醉评估。出院标准1.PADS评分总分9时,方可准予患者离院。PADS评分项目包括:基本生命体征;活动能力;疼痛;术后恶心和呕吐;切口出血。各单项评分0-2分,相加后总分10为满分。2.专科情况:患者体温正常,伤口愈合好无积血、感染等;没有需要住院处理的并发症。住院时间24h变异条件1.PADS评分9分 专科评估:出现手术并发症,需进一步诊断和治疗,住院恢复时间相应延长。2.PADS评分9分; 急性尿潴留;轻微的头晕、恶心等不适,但无需药物治疗;患者缺乏心理准备,担心回家后无法得到及时的医疗照顾。转诊条件无再入院间隔时间无基本项目(必须要完成的医疗服务)术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度护理ACAB0001级护理d50ACAC0001级护理 d80ACAC0001级护理 d80检查CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CAMA1000ABO血型鉴定(正定型)CAMB1000/ABO血型鉴定(反定型)CAMD1000/ABO亚型鉴定(正定型)CAME1000或ABO亚型鉴定(反定型)CAMF1000RhD血型鉴定CECA1000丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定CECB1000天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定CELA1000总胆红素(T-Bil)测定CELB1000直接胆红素(D-Bil)测定CECC8000-谷氨酰基转移酶(GGT)测定CEAA8000总蛋白(TP)测定CEAE8000白蛋白(Alb)测定CECD8000碱性磷酸酶(ALP)测定CEEA8000尿素(Urea)测定CEEB8000肌酐(Cr)测定CEEE8000尿酸(UA)测定CEJA8000钾(K)测定CEJB8000钠(Na)测定CEJC8000氯(Cl)测定CEJD1000总二氧化碳(TCO2)测定CEJE8000镁(Mg)测定CEJF8000 总钙(Ca)测定CEFA8000葡萄糖(Glu)测定CAGA1000凝血酶时间(TT)测定CAGB1000/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定CAGC1000/血浆凝血酶原时间(PT)测定CAGD1000/血浆纤维蛋白原测定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定CGMA1000丙型肝炎抗体(抗HCV)测定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定CGPP1000梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定FKA03701单通道常规心电图检查b14FKA03702/多通道常规心电图检查b14FKA03703/十二通道常规心电图检查b14EABVN001胸部X线摄影c22EDCYA001乳腺彩色多普勒超声检查c65EABYA001乳腺X线摄影c26治疗ABCA0001静脉输液d70ABFA0001换药(小)a9ABJA0001氧气吸入d50ABFA0002/换药(中)a18HL962202外周动脉穿刺置管术k70ABFA0003/换药(大)a27ABDA0001经外周静脉置入中心静脉导管术d100ABFA0004/换药(特大)a36HAM62401经口气管插管术k90监测FKA02203检测仪中心静脉压测定d80HAP28901麻醉恢复室监护k40FKA05705无创心电监测b9HAN05201/有创连续动脉血压监测k70FKA05709无创血压监测b9FKA05710无创指脉血氧饱和度监测b5HAN05702术中体温监测k5HAN05902全身麻醉下呼吸功能监测k50麻醉/局部麻醉HAA42901/全身麻醉k100HAA42902/无插管全麻a54手术HYA73307乳腺肿物切除术a36病理及其它BCBA0001冷冻切片病理诊断 c96药物止血药物止痛药物选择项目(可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务)术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度检查FJE01401肺活量功能检查b41CAAA1000全血细胞计数+3分群检测FJE01402/用力肺活量功能检查b41CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测FJE01403/肺每分通气量功能检查b41BCBB0001/特异性感染标本冷冻切片病理诊断c96FJE01404/最大通气量功能检查b49EABYA001乳腺X线摄影c26CEJM1000血气分析EDFKA005普通二维超声心动图c70治疗ABCD0001静脉输血d80ABCA0001静脉输液d70监测KKA28701院内遥测心电监护b18FKA05705/无创心电监测b9药物止吐药物抗菌药物