艾滋病相关卡波西肉瘤

,NCCN 肿 瘤 学 临 床 实 践 指 南 ( NCCN 指 南 ),2018 年第 1 版 ， 2017 年 11 月 3 日C美国国家综合癌症网 络，2017年，保留所有权利 未得到 NCC陬 明确书面许可，不得以任何形式对本,NCCN 指南 0 及插图进 行复制,艾滋病相关卡波西肉瘤,2018 年第 1 版2017 年 11 月 3 曰 NCCN.org,Nati onal Compr ehensive Cancer Network,2018 年第 1 版 ， 2017 年 11 月 3 日C美国国家综合癌症网 络，2017年，保留所有权利 未得到 NCC陬 明确书面许可，不得以任何形式对本,NCCN 指南 0 及插图进 行复制,NCCN 指南 2018 年第 1 版 专家组成员 艾滋病相关卡波西肉瘤,NCCN指南索引 且丞 嘘,*Gita Suneja , M D/Co-chair Duke Cancer Institute,*Erin Reid , MD /Co-chair 牛 UC San Diego Moores Cancer Center Richard F. Ambinder , MD, PhD t The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins,*Kevin Ard, MD, MPH cp D Massachusetts General Hospital Cancer Center Robert Baiocch,i MD, PhD t The Ohio State University Comprehensive Cancer Center - James Cancer Hospital and Solove Research Institute,J:,Stefan K. Barta, MD, MRCP t * Fox Chase Cancer Center,Evie Carchman, MD 11 University of Wisconsin Carbone Cancer Center Adam Cohen , MD t Huntsman Cancer Institute at the Universit y of Utah Neel Gupta , MD t Stanford Cancer Institute,NCCN Mary Dwyer, MS Deborah Freedman-Cass, PhD,Kimberly L.Johung , MD, PhD Yale Cancer Center/Smilow Cancer Hospital,Ann Klopp, MD, PhD The University of Texas MD Anderson Cancer Center Ann S. LaCasce, MD t Dana-Farber /Brigham and Womens Cancer Center,Chi Lin, MD, PhD Fred & Pamela Buffett Cancer Center Oxana V. Makarova -Rusher, MD t University of Michigan Comprehensive Cancer Center,Amitkumar Mehta, MD 牛 Universi ty of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center *Manoj P. Menon, MD, MPH t Fred HutchinsonCancer Research Center / Seattle Cancer Care Alliance,David Morgan, MD 中 Vanderbilt -Ingram Cancer Center,Nitya Nathwani, MD 牛 City of Hope Comprehensive Cancer Center,* Ariela Noy, MD*,Memorial Sloan Kettering Cancer Center,Frank Palella, MD Robert H. Lurie Compr ehensive Cancer Center of Northwestern University Lee Ratner, MD, PhD t Siteman Cancer Center at Barnes-JewishHospital and Washington University School of Medicine,Stacey Rizza, MD cp Mayo Clinic Cancer Center Michelle A. Rudek, PhD, PharmD r The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins,Jeff Taylor HIV+ Aging Research Project - Palm Springs Benjamin Tomlinson, MD t * Case Compreh ensive Cancer Cent er/ University Hospitals Seidman Cancer Center and Cleveland Clinic Taussig Cancer In stitute *Chi a-Ching J. Wang, MD t UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center,t 肿 瘤 内 科 牛 血液科 血液肿瘤科 放疗肿瘤放疗科 1l 外 科肿瘤外科,P 内 科 Z 药剂科药房 O 感染科 患者权益, 讨论编写委员会成员,NCCN专家 组 公开信息,National Comprehensive Cancer Network,2018 年第 1 版 ， 2017 年 11 月 3 日C美国国家综合癌症网 络，2017年，保留所有权利 未得到 NCC陬 明确书面许可，不得以任何形式对本,NCCN 指南 0 及插图进 行复制,NCCN 指南 2018 年第 1 版 前言 艾滋病相关卡波西肉瘤,肴言,NCCN 指 南 索 引 且丞 嘘,公元 2017 年 1 月 17 日，中 华人 民共和国国家 主席习近平 访问瑞 士途中出 席世界 经济论坛 2017 年年会 开幕 式并发表 了题为 共担时代 责任 ，共促 全 球发展 的主旨演讲，其中引用了伟大的英国文学家狄更斯的名言”这是最好的时代，也是最坏的时代来形容我们今天的这个矛盾的世界。一方面，物质财富不断积累， 科技进步日新月异，人类文明发展到历史最高水平。另一方面，地区冲突频繁发生，恐怖主义、难民潮等全球性挑战此起彼伏，贫困、失业、收入差距拉大，世 界面临的不确定性上升。其实，这何尝不是今日中国以及全球医疗健康生态的真实写照。 古语云：“没有规矩，不成方圆。在医学特别是肿瘤治疗领域，更是如此。目前中国医疗改革正在深入推进，医疗环境变幻莫测，医患关系矛盾丛生。虽然 随着国家经济发展和医疗投入的增加，老百姓看病难、看病贵的问题得到了一定程度的缓解。同时，各种医疗机构特别是大型公立性医院积极采购新设备、发展 新疗法，荻得了很大成绩。但是，患者的治疗费用也是节节拳升，医保系统也进一步收紧了报销关卡，给奋斗在临床一线的医务人员及患者都带来了极大的压力。 特别是在昂贲的肿瘤诊疗中尤其如此。在中国，随着分级诊疗的推广，越来越多的肿瘤患者在县级基层医院完成初诊甚至是初始治疗，而化疗的开展更是昔遍， 甚至有“生命不息、化疗不止的说法。肿瘤治疗的无序混乱，给患者及其家庭成员带来了深重的经济灾难及心灵折磨，也为医患关系的恶化和社会和谐的破坏 埋下了导火索。因此，加强肿瘤医务人员特别是基层机构的医务人员肿瘤规范诊疗的意识及能力，成为当前及今后相当长的一个时期中国肿瘤防治工作的当务之 急。 美国国家综合癌症网络 ( N CCN) , 一个 由 27 个居 世界领 导地位 的癌症中心所组成的非营利联盟组织，致力于癌症的诊疗、研究和教育事业，努力提高癌症 医疗的管理品质、效能及效率并帮助患者荻得更好的生存体验。凭借成员机构中临床人才的专业知识及领导能力，NCO 押将丰富的临床资源和有价值的信息提供 给医疗保健系统决策者及利益相关者。作为高质量肿瘤治疗的权威机构，NCCN 强调持续的质量改善以及创造适用于患者、医师和其它健康事务决策人员的临床 实践指南的重要意义。 来自 NCCN 成员机构的世界知名肿瘤专家们每天对几乎所有种类的肿瘤患者进行诊疗活动，他们在复杂性、侵袭性或罕见肿瘤的诊疗中所荻得的经验与共识 得到了世界公认。NCCN 成 员机构是 多学科 诊 疗 理念的倡导和先行者，在认识、诊断和治疗肿瘤方面取得了显著的创新性研究成果。NCCN 的各种项目活动为世 界各地的肿瘤医师和研究人员提供了与医学专家研讨、荻得高端医疗信息，以及荻取持续改善肿瘤治疗效果的质量和安全方面的创新性知识的各种机会与途径。 当今中国的肿瘤防治领域，昔遍倡导以 NCO 押临床实践指南作为首选的循证学依据，以实现肿瘤诊疗的规范化、科学化和可持续化。在各个三级医院及部分 优秀的二级医院，使用NCcN指南来指 导临床肿瘤诊疗取得了显著的成效，但广大基层医院的医务人员由于各种主客观因素所限 ，难以学习原版的 NCCN 指南。 同时由于许多原因，来自于网络及其他途径的各种 NCCN 指南 中 文译本均 无 法做 到及 时更新 ，有 些甚至 是两 三年前 、四 五年前 的版本，无法体现 NCO 押基于肿 瘤领域前沿成果及时更新指南以优化患者治疗荻益的优势，因此，作为一名三甲肿瘤专科医院的外科年轻医师，一名多年资历的丁香园站友，我秉持“初生牛犊 不怕虎的精神及凭借平时对肿瘤学持续学习的功底，积极响应丁香园论坛肿 瘤版 NCO 押指南草根汉化活动的号召，翻译最新版的 NCCN 指南奉献给广大丁香 园站友及更多的从事肿瘤临床教学研究的人员学习、交流使用，请勿用于任何商业性及盈利性操作。并尽本人之力，尽量争取在英文版本更新 2 月内实现中文 版本的追踪跟新，以飨读者。 虽然在指南翻译过程中投入了极大的心力，但由于平时工作繁忙，空闲时间不多，加上时间仓促，个人水平有限，译文中一定存在不尽完善和错讹疏扁之处， 恳请广大前辈同道及后来者能够不吝赐教，特奉上鄙人电子邮箱（闷1982罚(a) , 以供批评交流学习之用。,最后，恭祝全中国辛勤从事肿瘤防治事业的人们，2017农历鸡年春节快乐、阖家幸福、万事如意。,译者：e.“JY 丁香园站友） 法 g 2017 年 1 月,Nationa l Comprehensive Cancer Network,ABBR 1/ 2 页,2018年第 1 版，2017年 11月 3 日C美国国家综合癌症网络，2017年，保留所有权利未得到 NCC 明确书面许可，不得以任何形式对本NCCN 指南 0 及插图进 行复制,NCCN 指南 2018 年第 1 版 缩略语表 艾滋病相关卡波西肉瘤,NCCN 指 南 索 引 且丞 嘘,缩略语表,Na ti o na l Comprehensive Cancer Network,ABBR 2/ 2 页,2018年第 1 版，2017年 11月 3 日C美国国家综合癌症网络，2017年，保留所有权利未得到 NCC 明确书面许可，不得以任何形式对本NCCN 指南 0 及插图进 行复制,NCCN 指南 2018 年第 1 版 缩略语表 艾滋病相关卡波西肉瘤,NCCN 指