慢性病康复PPT

一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第三章 慢性病康复管理 牟红安 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 课前讨论 中国居民营养现状及存在的问题 资料来源：中国食物与营养，葛可佑 参考文献的写作方法， 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 课程内容 第一节 慢性病患者存在生存质量渐进性 恶化 第二节 慢性病的康复治疗干预 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第一节 慢性病患者存在生存质量渐进性恶化 相关名词： 生命质量：（QOl）：临床评价疗效的重要指 标之一；由于慢性病患者因长期患病与治疗，使患 者在心理、日常生活及社会活动等方面均受到不同 程度的影响。 健康寿命：没有疾病和残疾困扰的健康年数， 中国：66岁，比21国集团成员国少10年； 脑卒中死亡率“比日、美、法高4-6倍。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 生命的最后十年对比（加拿大公益广告)_ 标清.flv 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第一节 慢性病患者存在生存质量渐进性恶化 高血压对生活质量的影响：经济紧张；活动受 限；劳动能力下降；家庭地位下降；残疾；心 理影响。 结论：慢性病-中国的头号健康威胁；加剧预期 劳动力短缺；危及人力资本的质量；增加经济 减速的概率；对社会构成严重威胁。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 慢性病对病人的影响 1、 对生理及自理能力的影响 l抵抗力低下-易感染 l多种致病原因-营养不良 l影响排泄功能-便秘、失禁、 尿潴留 l长期卧床- 并发症压疮或感染 关节挛缩变形、骨质疏松 、肌肉萎缩 泌尿系感染或结石 坠积性肺炎 循环功能障碍、体位性低 血压 2、对心理方面的影响 l不同程度的压力 l忧郁感、无力感 l失落感、失控感 l隔离感 l依赖增强及行为幼稚 l情绪不稳定 3、对工作职业的影响 l对工作性质、工作时间、工作责任的影响 l适应-继续工作 l顺利及成功者-悲观厌世的感觉 4、对社交活动的影响 l影响参与社交活动- -与社交隔离 l慢性病容-隐蔽自 己的疾病及残缺 l导致性格孤僻、情 绪低落、失去信心 慢性病人对家庭的影响 l增加家庭成员的心理压 力 l需要家庭成员的角色调 整与适应 l影响家庭的收入基支出 慢性病对社会的影响 l社会负担加重 l需要完善医疗保险制 度和福利保障体系 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第二节 慢性病的康复治疗干预 一、康复：宗教用语；重新恢复因活动、社会 参与受限而受损的“作为人的权利、资格和尊严” 。 康复：身心功能、职业能力，社会生活能力的 恢复。 WHO：帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺 陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其 愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、 社会生活上、职业上、业务消遣上和教育上的 潜能得到最充分发展的过程。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第二节 慢性病的康复治疗干预-功能丧失原因 营营养不良、环环境污污 染、疾病、外伤伤、 发发育缺陷、老化、 心理创伤创伤 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第二节 慢性病的康复治疗干预 康复教育 康复处处理 康复治疗疗 职业 康复 社会 康复 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第二节 慢性病的康复治疗干预-功能恢复 生活自理、上学 、就业业、参加社 会活动动 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 二、康复对象以及康复的价值意义 康复对象：残疾人（舞蹈：牵手） 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 慢性病患者：脑卒中（脑卒中，站起来） 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 创伤、术后 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 老年人 视频：从小女孩到老年人的变化 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 三、康复服务方式 康复结构的康复： 上门康复服务： 社区康复 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 23 四、康复的主要方法 （一）康复评定 n康复评定也称康复评估或评价，是收集患者的有关资 料，检查与测量功能障碍，对其结果进行比较、分析 、解释并进行障碍诊断的过程。 n康复评定是康复工作的重要内容，是康复的基础，一 切康复工作都从初期评定开始，至末期评定结束，因 此，评定贯穿于康复的整个过程。康复人员只有掌握 了正确的评定方法，才能根据专业特点和患者的情况 设计康复护理目标，制定康复护理计划，评定康复护 理的效果。 康复评定 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 康复评定24 康复评定 n康复评定不同于临床医学的疾病诊断，它 不是寻找疾病的病因和论断，而是客观地 评定功能障碍的性质、部位、严重程度、 发展趋势、预后和转归。 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 25 疾 病 明确护理诊断 制定护理目标 观察护理效果 反馈调整 估计预后 有利于护理研究 为 回归社会做准备 纠 正 错 误 运 动 模 式 社会不利 有利于社区 家庭 障碍 康复评定的作用 康复评定 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 护理计划与实施26 康复评定的方法与过程 n评定方法有两种：不使用仪器、使用仪器 n不使用仪器：可通过交谈、观察、检查、问卷调查 等方法 n使用仪器： 肌电图、诱发电位、等速运动、测定仪 ，计算机评定认知等等 康复评定 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 康复评定的方法与过程 评定过程：康复评定三阶段 谈 话 阅读病历 检查、测量 对资料进行分 析整理 了解患者的疾 病情况 找出所有护理 问题判断康复 护理的必要性 设定康复护理目标 制订康复护理计划 收集相关情报 分析研究 制订康复护理计划 康复评定27 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 康复评定的要求 康复护理评定的方法很多,无论是仪器评定还 是非仪器评定都要求有足够的准确性和可靠 性,也就是要求评定的方法具有一定的效度、 信度、灵敏度和统一性。 康复评定28 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 康复护理评定的要求 n（1）效度 又称准确性，是指一种评定方法的评定结 果与评定目的的符合程度。 n（2）信度 又称可靠性，是指评定方法的可重复性和 稳定性。 n（3）灵敏度 进行评定时选择的评定方法应该能敏感 的反应评定的内容，也就是能够灵敏的反映出评定内容 的微小变化。 n（4）统一性 是指选择的评定内容和方法要有全国甚 至全世界统一的标准，这样可以比较治疗的效果，便于 经验的交流。 康复评定29 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 30 康复评定分类 （1）残疾评定 （2）运动功能评定 （3）感觉功能评定 （4）日常生活活动功能评定 （5）言语评定 （6）心血管功能评定 （7）呼吸功能评定 （8）心理评定 康复评定 武汉大学HOPE护理学院 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 残疾评定 n n 残疾评定：残疾评定：WHO 199