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2019年医师定期考核妇产科外科内科专业一般程序试题

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2019年医师定期考核妇产科外科内科专业一般程序试题

2019年医师定期考核妇产科一般程序试题妇产科专业人员模拟卷子11.目前我国孕产妇死亡的首位原因是 ( )A产后出血B妊娠合并肝炎C妊娠合并心脏病D产褥感染E羊水栓塞正确答案:A答案解析:产后出血是分娩期严重合并症,是目前我国孕产妇死亡的首位原因。故答案选A。2.关于子宫破裂,下列哪项是错误的 ( )A如无子宫疤痕,破裂均发生于第二产程B常见原因是胎儿先露部下降受阻C多发生于经产妇D破裂前有时无病理性缩复环E如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完全破裂正确答案:A答案解析:子宫破裂(1)按破裂原因分类。自发性子宫破裂多发生于产前,常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。创伤性子宫破裂多发生于产时。(2)按破裂发生时间分类:妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。分娩期子宫破裂多见于经产妇,原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素(催产素)使用不当,多数子宫破裂发生于该时期。(3)按子宫破裂的部位分类:子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕,胎盘植入和子宫发育不良。子宫下段破裂多见于梗阻性难产不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。(4)按子宫破裂程度分类:完全性子3.医疗废物管理条例的适用范围不包括( )A医疗机构B妇幼保健机构C计划生育技术服务机构D医学科研教学机构E美容美发服务机构正确答案:E答案解析:医疗废物管理条例第五十五条明确规定了计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检查和其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物的管理,依照本条例执行。选项E符合题目要求,所以选E。4.青少年的情绪情感特点不包括( )A情感丰富B倾向定型性C情绪稳定性D情绪强烈性E情绪内隐性正确答案:C答案解析:青少年时期的情绪体验跌宕起伏、剧烈波动,情感活动广泛且丰富多彩,表现出很明显的心理年龄特征,具体表现为:爆发性和冲动性;不稳定性和两极性;外露性和内隐性。选项C不包含在内,故答案选C5.下述哪种不是经皮脐静脉穿刺取血术适应证 ( )A判断母儿血型不合B诊断胎儿血液疾病C评价胎儿宫内缺氧D进行胎儿染色体核型分析E用于胎儿宫内治疗,如输血或药物治疗正确答案:A答案解析:经皮脐静脉穿刺取血术的作用包括:1.胎儿染色体核型分析某些先天畸形或生长发育迟缓可能与染色体异常有关。2.诊断胎儿血液疾病异种免疫性血小板减少。3.评价胎儿宫内缺氧。4.诊断胎儿官内感染虫等感染。如血红蛋白病、血友病、溶血性疾病及自身免疫性或通过脐血可以查胎儿血红蛋白、pH值等。如风疹病毒、水痘.带状疱疹病毒、巨细胞病毒及弓形。5.某些遗传代谢缺陷、基因异常的产前诊断。6.用于胎儿宫内治疗如输血或药物治疗。选项A不包括在内,故答案选A。6.老年人心理卫生保健中不包括( )A确立生存意义B适度锻炼运动C加强学习能力D加强人际交往E注意调节情绪正确答案:C答案解析:老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量,使其度过愉快的晚年,并有效应对死亡,因此应注意以下几个问题:确立生存意义,适度锻炼身体,加强人际交往,家庭社会关心。不包括选项C,故答案选C7.医学伦理学研究的医学道德关系,不应包括( )A医务人员与患者之间的关系B医务人员相互之间的关系C医务人员与家庭亲属之间的关系D医务人员与社会之间的关系E医务人员与医学科学发展之间的关系正确答案:C答案解析:医学道德关系包括医务人员与和患者之间、医务人员相互之间、医务人员及医学团体与社会之间以及医务人员与医学科学发展之间的关系。故答案选C。8.根据WHO的分类方法,智商为65分的儿童属于( )A智力正常B轻度精神发育迟滞C中度精神发育迟滞D重度精神发育迟滞E无法判断正确答案:B答案解析:根据WHO的分类方法,轻度精神发育迟滞的表现为:智商在5070,故答案选择B9.关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是 ( )A可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B触不清胎体C胎头拔露继而着冠D产妇突感剧烈腹痛,随之子宫收缩停止E多伴有阴道多量鲜血流出正确答案:D答案解析:大多数的子宫下段破裂多发生在临产时。子宫破裂时,产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止,疼痛暂时缓解,但很快出现全腹压痛,伴恶心、呕吐和阴道出血。继而进人失血性休克状态。故答案选D。10.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后,应提交相关资料的时间为( )A5日内B7日内C10日内D15日内E30日内正确答案:C答案解析:医疗事故处理条例第二十八条明确规定了当事人应当自收到医学会的通知之日起日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项C符合题目要求,所以选C。11.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是( )A参加专业学术团体B接受医学继续教育C在特殊情况下,干涉病人的行为D人身安全不受侵犯E依法参与所在医疗机构的管理正确答案:C答案解析:根据中华人民共和国执业医师法的规定,医师有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。故答案选C12.根据医疗机构管理条例实施细则规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是( )A10年;30年B10年;15年C15年;20年D15年;30年E10年;20年正确答案:D答案解析:医疗机构管理条例实施细则第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年。所以选D。13.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能级,剖宫产术中不正确的处理是 ( )A胎儿娩出后,腹部放置沙袋B肌注麦角新碱预防产后出血C静注催产素预防产后出血D同时行输卵管结扎术E手术开始前应给予抗生素预防感染正确答案:B答案解析:剖宫产术第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置砂袋,以防腹压骤降而诱发心衰。要防止产后出血过多而加重心肌缺血,可静注或肌注缩宫素1020U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高。选项B符合题目要求,故答案选B。14.下列哪个不属于子宫附件肿块 ( )A黄体囊肿B盆腔炎块C阑尾脓肿D输卵管妊娠E输卵管癌肿正确答案:C答案解析:引起附件区肿块原因可以是正常妊娠、异位妊娠、肿瘤、炎性包块。选项C阑尾脓肿并非子宫附件的肿块,因此是错误的,故答案选C。15.下列关于医务人员对待临终病人的提法中,错误的是( )A以最真挚、亲切、慈爱的态度对待临终病人B宽容大度,满足临终病人的所有要求C尊重和维护临终病人的利益和权利D关心和体贴临终病人的家属E要像对待其他可治愈的病人一样,平等对侍临终病人正确答案:B答案解析:医务人员对待临终病人应该做到: 1认识和理解临终病人。2尊重临终病人的权利。3满足临终病人的意愿。4重视临终病人的生命品质。5维护临终病人的生命尊严。6同情和关心临终病人的家属。答案B错误,故答案选B16.提示胎儿窘迫的检查结果是 ( )A胎动时伴胎心加速B胎儿头皮血pH值为7.30C胎动15次12小时D胎心率100次minE胎心监护出现FHR早期减速正确答案:D答案解析:急性胎儿窘迫的诊断包括胎心率:胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下);胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征;出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。胎动:急性胎儿窘迫初期,先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失。酸中毒:破膜后,检查胎儿头皮血进行血气分析。诊断胎儿窘迫的指标有血pH<7.20,Po2<1.3kPa(10mmHg),PCo2>8.0kP17.关于基础体温测定,以下哪项是正确的 ( )A基础体温指机体通过较长时间(68小时)睡眠醒来后所测体温B双相型基础体温是雌激素作用的结果C排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢,使体温升高0.30.5D双向型基础体温为月经前半期低,后半期高0.30.5,至月经前12 日下降E基础体温一般需要连续测定6个月经周期以上正确答案:D答案解析:基础体温测量的方法是:在每天早晨醒后,不起床,最好在同一时间段,用口表测量体温。一般情况下,在排卵以前体温总是在36.5左右。排卵时体温稍下降。排卵后就上升到37度左右,平均上升0.5度左右,一直持续到下次月经来潮,再恢复到原来的体温水平。 在正常情况下,女性在排卵前的基础体温较低,排卵后升高。这是因为,当卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢,导致基础体温升高,并一直持续 到下次月经来潮前才开始下降。选项D正确,故答案选D。18.带蒂的子宫浆膜下肌瘤常易误诊为 ( )A子宫腺肌瘤B阔韧带肿瘤C双子宫D卵巢肿瘤E残角子宫正确答案:D答案解析:带蒂的子宫浆膜下肌瘤可误诊为实质性卵巢肿瘤、肌瘤囊性病。故答案选D。19.根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是( )A胎儿患有严重遗传性疾病B胎儿患有遗传性疾病C胎儿有室间隔缺损D孕妇患乙型病毒性肝炎E以上都不是正确答案:A答案解析:母婴保健法第十八条规定,经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。选项A符合题目要求,所以选A。20.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查 ( )A生殖器官发育异常B腹腔内有大量内出血者C生殖器官肿瘤D子宫内膜异位症E生殖器官炎症正确答案:B答案解析:腹腔镜检查的禁忌证包括已知的膈肌破裂及血液动力学不稳定、机械性或麻痹性肠梗阻、未纠正的凝血机制障碍、弥漫性腹膜炎、严重的心肺疾患、腹部曾动过手术致腹腔内有严重粘连者、有横膈疝、宫内妊娠等。经分析选项B符合题目要求,故选B。21.关于羊水检查的论述,错误的是 ( )A可判定胎儿成熟度B可进行先天异常的产前诊断C可协助诊断母儿血型不合D羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行E可检测胎儿有无宫内感染正确答案:D答案解析:羊水检查多在妊娠1620周期间进行,通过羊膜穿刺术,采取羊水进行检查。检查项目包括细胞培养、性染色体鉴定、染色体核型分析、羊水甲胎蛋白测定、羊水生化检查等,以确定胎儿成熟程度和健康状况,诊断胎儿是否正常或患有某些遗传病。诊断出生缺陷或确定胎儿性别,应选在妊娠1620周进行。为测定胎儿成熟度及疑为母儿血型不合,应在妊娠末期进行。选项D符合题目要求,故答案选D。22.构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家是( )A柏拉图B希波克拉底C亚里士多德D胡佛兰德E康德正确答案:C答案解析:古希腊哲学家亚里士多德构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家。故正确答案为C23.关于胎动,哪项不正确 ( )A12小时胎动计数如小于10次,提示胎儿宫内缺氧B胎动消失提示胎儿濒临死亡C胎儿频繁挣扎,提示胎儿宫内急性缺氧D观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降E胎动可

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