糖尿病病人心理健康的护理干预讲解

糖尿病病人心理健康的护理干预 糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病 , 全世界有糖尿病病人约 2.46亿人 , 我国的糖尿病病人达 9000余万人。由于大多数病人对疾病 知识缺乏 , 思想上不重视及自我保护能力不足 , 致使血糖长期不理想而 易并发心脑血管、肾脏、视网膜及神经系统等病变 , 导致疾病并发症 及死亡率大幅增加 , 严重影响了病人的生活和生存质量。由于糖尿病 是一种慢性、 尚无特效方法来彻底治愈的疾病, 加上长期的治疗和病 情的不可逆转,使病人产生一些不利于治疗的心理问题,因此,对病 人进行有效的心理护理是必不可少的, 以下是我对糖尿病病人进行心 理干预的一些护理体会。1 纠正对糖尿病的错误观点,建立对疾病的正确认识。糖尿病病人由于对糖尿病知识的缺乏而往往产生以下对糖尿病 的错误认识:如盲目忌口导致营养不足 ; 只知血糖高了不好 , 会影响 多个脏器,而不知道产生低血糖之后更危险 ; 自己读相关书籍 , 听信 宣传,到处打听好药 , 认为可以经过特殊药物而治愈糖尿病;比较医 生 , 以为成了专家 , 结果往往是断章取义、误诊误治。有的病人认为 , 糖尿病不能预防、 糖尿病有年龄阶段限制、 非药物治疗不能控制糖尿 病、 不吃糖就不会得糖尿病等。 因此通过心理干预让糖尿病患者及其 家属纠正对糖尿病在认识上的误区是使病人和家属配合治疗和护理 的关键前提。 并且使病人建立对糖尿病的正确认识, 让其认识到糖尿 病是一种在遗传和生存环境等多种因素作用下 , 因胰岛素绝对或相 对缺乏引起的糖代谢紊乱为主的累及全身各个脏器的内分泌代谢病 ,发病机制不明 , 目前世界上尚无根治糖尿病的方法。鼓励糖尿病病人 要有充分的思想准备和心理承受能力 , 去接受正规的终身治疗 , 避免 心存侥幸 , 相信不负责任媒体的虚假宣传及某些惟利是图行医者的游 说 , 使用所谓根治糖尿病及其并发症的灵丹妙药 , 致使血糖难以控制 或发生低血糖而加重病情。认真、耐心地作好解释工作 , 使病人了解 糖尿病虽不可根治 , 但如果控制良好仍可享受正常人的寿命 , 树立病 人接受正规治疗 , 终身与疾病斗争的信心 , 提高生活质量 , 延长寿命。 2 排除不良情感障碍,增强治疗信心。糖尿病病人患病后多因为知识缺乏 , 疾病痛苦及精神压力 , 常会 有“灭顶之灾”之感,从而产生害怕、焦虑等情感障碍。情感是一种 主观感受 , 通俗地说 , 情感的变化是一个人的心理活动造成的。 情感 障碍容易导致丧失抗病能力 , 严重影响治疗效果 3。通过心理咨询形 式 , 可使病人消除情感障碍 , 愉快地接受治疗。利用各种治疗、护理 工作的机会主动与病人交谈 , 鼓励病人讲出自己的心理想法,认真倾 听病人的倾诉,了解产生心理问题的原因,同时 , 以热情的态度、优 良的护理服务和舒适的环境取得病人的信任 , 以减少紧张和恐惧 , 使 病人对控制疾病充满信心。3 纠正对糖尿病病人对治疗的错误观点。部分病人认为糖尿病即血糖增高, 治疗糖尿病的目的就是单纯的 降低血糖, 要通过护理纠正病人的错误心理, 使之认识到糖尿病治疗 的目标是防止糖尿病急性并发症 , 避免和减慢糖尿病慢性并发症的 发生和发展 , 保证和改善患者的生活质量 4。 临床上有许多糖尿病病人对使用胰岛素治疗心存顾虑 , 错误认为胰岛素用了以后会成瘾 , 或 病情严重时才能用。 糖尿病病人在治疗糖尿病时使用胰岛素方面存在 的常见误区需及时纠正。许多病人认为使用胰岛素会“成瘾” , 需要 反复向患者说明 , 胰岛素是人体必须的一种激素 , 没有胰岛素 , 人就 不能生存。尤其是型糖尿病患者在感染、意外、手术等应激状态时 使用胰岛素 , 应激状态一过就可以停止使用胰岛素 , 恢复原来所用的 口服降糖药或其他治疗。有些糖尿病人认为 , 用胰岛素治疗说明病情 已到了晚期 , 意味着工作、生活不能再正常进行 , 因此拒绝胰岛素治 疗。其实并非如此 , 告诉病人使用胰岛素的优点,例如不会额外增加 肝,肾功能的负担,让病人能够从心理上接受胰岛素这种治疗方法。 糖尿病的心理干预目的是为了让糖尿病病人认识到糖尿病并不 可怕 , 可怕的是由此引发的各种急慢性并发症,有研究表明 , 通过强化 教育 , 控制饮食 , 坚持运动 , 减轻体重等途径能使患者的大部分代谢指 标有明显改善 。糖尿病的护理是一项长期持久的工作 , 需社会参与进 行的一系列有计划、有系统的全身心护理过程 , 心理干预有利于改善 病人对糖尿病的“无知”状况 , 从而使病人得到完整的、适应个人需 要的指导与护理 , 自觉地控制饮食 , 进行运动、治疗及药物治疗和监测 病情 , 这是长期有效控制病情的基础 , 也是提高病人生活质量、减少开 支的基础。由于病人文化程度不一 , 所以对糖尿病病人进行心理干预 时要注意个体差异,做到因人而异。有效的心理干预能使糖尿病人既不恐惧又能对所患疾病及其治疗 有正确的认识,是糖尿病病人护理内容的重要组成部份。