仪器药物示踪2015年

Nuclear Nuclear MedicineMedicine 核医学常用仪器核医学常用仪器 放射性药物放射性药物 放射性核素示踪与显像技术放射性核素示踪与显像技术 核医学常用仪器核医学常用仪器 定义 Definition 基本结构 Basic configuration 探测原理 Principium of detector 仪器分类 Classification 主要类型 Main type Definition 核医学常用仪器核医学常用仪器 在医学中用于探测和记录放射性核素放出射 线的种类、能量、活度、随时间变化的规律和空 间分布的仪器，统称为核医学仪器。 根据使用目的不同，常用的核医学仪器分为 脏器显像仪器、功能测定仪器和计数测量仪器等 主要类型。 Basic configuration 核医学常用仪器核医学常用仪器 nDetector 探测器（探头）实质上是能量转换器，将射线能转换光能 ，再转换成电脉冲信号。主要包括准直器（测量前室）、 闪烁体、光导、光电倍增管及前置电子学线路等。 nElectronics circuitry part 根据不同的测量目的而设计的各种分析电路和记录装置。 主要有放大器、脉冲高度分析器、均匀性校正与位置电路 、定标器和计数率仪、计算机数据处理装置等。 nPeripherals 显示器、照相机、打印机、存储器等外部设备。 核医学常用仪器核医学常用仪器 Scintillation counterFunctional meter Camera, ECT Scintillation detector Electronic circuitry Recording device Scalar Count rate meter Imaging device Basic configuration 核医学常用仪器核医学常用仪器 Principium of detector Principium of detector 核医学常用仪器核医学常用仪器 核医学常用仪器核医学常用仪器 Principium of detector 单道脉冲高度分析器（pulse height analyzer, PHA）工作原理 Classification 核医学常用仪器核医学常用仪器 n脏器显像仪器 camera, SPECT, PET, PET/CT, SPECT/CT n脏器功能测量仪器 甲功仪，心功仪，肾功仪，多探头脏器功能测定仪等 n计数测量仪器 测量仪，测量仪，活度计，个人剂量监测仪，表面 污染及场所剂量监测仪等 Main type 核医学常用仪器核医学常用仪器 井型晶体闪烁计数器 闪烁扫描机 1975 1976 1957 1950 1951 照相机 PET SPECT 1998 2000 SPECT/CT PET/CT 2010 PET/MRI 闪烁扫描机 PET/MRI 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type 核医学显像仪器与X线显像仪器的区别 Main type 核医学常用仪器核医学常用仪器 ScannerScanner Mechanical remove Hit point to record Static imaging Low resolving power 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Camera Camera Once obtained planar imaging of static or dynamic. 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type 扫描机照相机 成像方式逐点扫描一次成像 成像速度慢快 分辨率低高 静态显像可以可以 动态显像不可以可以 全身显像不可以可以 断层显像不可以不可以 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Tomography deviceTomography device ECTECT：Emission Computed TomographyEmission Computed Tomography 发射式计算机断层 ØØSPECT: Single Photon ECTSPECT: Single Photon ECT 单光子发射式计算机断层 (单探头和多探头) ØØPET: Positron Emission TomographyPET: Positron Emission Tomography 正电子发射计算机断层 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type One-head SPECT One-head SPECT 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Two-head SPECT Two-head SPECT Tomography Whole body imaging 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Tri-head SPECT Tri-head SPECT 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type SPECT ImagingSPECT Imaging 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type PETPET 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type PETPET 核医学常用仪器核医学常用仪器 双探头符合线路双探头符合线路SPECTSPECT Main type 核医学常用仪器核医学常用仪器 Comparison of ECT and CT, MRI ¯ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，同时也 反映其形态，但分辨率较CT，MRI差 ¯CT, MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时 也反映其功能变化，但仍然建立在形态基础之上 ¯ECT显像时不同脏器显像需不同药物，同一脏器不同目 的显像，也要用不同药物 ¯CT, MRI检查时，任何脏器较单纯，均只有普通平扫和 增强 Main type 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Nuclear Imaging 没有一种影像技术能够解决临床所有问题没有一种影像技术能够解决临床所有问题 FluorescenceMR ImagingUS Imaging 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type 图像融合技术图像融合技术 图像融合是将不同的医学影像或同一类型的医学影 像，采用不同方法获得的图像进行空间匹配或迭合，使 两个或多个图像数据集融合到一幅图像上。 PET/CT融合图像PET图像CT图像 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type 图像融合技术图像融合技术 PET影像（功能） CT影像（形态） 一体化的机架系统 一体化的检查床 一体化的操作工作站系统 核医学常用仪器核医学常用仪器 SPECT/CTSPECT/CT n SPECT和CT两种成熟技术相结合 形 成的一种新的核医学显像仪器 n 实现了SPECT功能代谢影像与CT 解 剖形态学影像的同机融合 n 一次显像检查可分别获得SPECT图 像、CT图像及SPECT/CT融合图像 n 可以采用X线CT图像对SPECT图像 进行衰减校正 Main type 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type PET/CTPET/CT n 由PET和多排螺旋CT组合而成 n 同一个机架内有PET探测器、CT探测器和X线球管 n 共用同一个扫描床、图像采集和图像处理工作站 n 可以采用X线CT图像对PET图像进行衰减校正 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type PET/CTPET/CT 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type PET/MRIPET/MRI 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type micro-PETmicro-PET micro-PET/CTmicro-SPECT/CT micro- PET/SPECT/CT 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Function determinating deviceFunction determinating device nSingle detector nDouble detector nMultiple detector n n SPECTSPECT 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Sample counterSample counter Relative measureRelative measure Scintillation Counter Scintillation Counter cpm or cpscpm or cps 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Sample counterSample counter Absolute measureAbsolute measure Radionuclide dose calibrator (Activity meter) Bq or mCiBq or mCi 核医学常用仪器核医学常用仪器 Main type Radioactive protection deviceRadioactive protection device nPersonal dosage meter nSurface contamination monitor nRadiation field dosage monitor 放射性药物放射性药物 定义 Definition 主要特点 Main features 核素来源 Source of radionuclide 药物制备 Preparation 质量控制 Quality control 临床分类 Classification Definition 放射性药物放射性药物 放射性药物（radiopharmaceuticals）是指含有放射 性核素，符合药典要求，能直接用于临床诊断、治疗和 科学研究的放射性核素及其标记化合物。 与放射性药物有所不同，放射性药品（radio- pharmaceutical preparations）是经过国家药品监督管理 部门批准，具有批准文号、质量标准、规格标准和使用 说明书，允许市场流通与销售的一种商品。 Definition 放射性药物放射性药物 放射性药物一般由放射性核素和药物两部分组成。 放射性药物分子中，药物部分的生物学性质，决定了放 射性药物在体内的分布，但其化学量通常都极小，一般 不显示其药理作用，也不出现量效关系；其放射性核素 部分则主要是起示踪和治疗作用。 对用于显像的放射性核素及其标记化合物习惯上又 称为显像剂（imaging agent）或示踪剂（tracer），而体 外放射分析用试剂盒的放射性核素标记化合物不属于放 射性药物，而是归类于试剂。 Main features 放射性药物放射性药物 1.放射性药物具有放射性，能不断衰变释放射线，因此在其 制备、贮存、应用和运输过程均需严格按照放射性物质管 理规定，采取有效的防护措施； 2.放射性药物的生理、生化特性取决于被标记物的固有特性 ，可被相应的靶器官选择性摄取和浓聚； 3.放射性药物的治疗作用基础不同于普通药物，普通药物是 依靠药物的药理作用发挥治疗作用，而放射性药物的化学 量极微，主要是利用放射性核素发出的射线引起的生物效 应达到治疗作用，因而核医学诊断和治疗可以在正常生理 状况下进行； Main features 放射性药物放射性药物 4.放射性药物的计量单位与普通药物不同，以放射性活度为 计量单位； 5.放射性药物有特定的物理半衰期和有效使用期，每次使用 时均需进行衰变校正； 6.放射性药物在贮存过程中可能发生放射性核素脱标记，致 使其放射化学纯度和比活性发生改变。某些被标记物对射 线较敏感，可能产生辐射自分解，从而影响放射性药物的 生理、生化特性； 7.放射性药物和一般药物一样，必须符合药典的基本要求， 如无菌、无致热源、化学毒性小等。 Source o