伤口换药试卷及评分标准
泉州市中医院中医泉州市中医院中医(全科全科)住院医师规范化培训临床技能考核住院医师规范化培训临床技能考核 伤口换药试卷及评分标准伤口换药试卷及评分标准 学员类别: 学员姓名: 轮转科室: 轮转起止时间: 项目总分内容要求及评分标准分值 实得分 1.操作前准备1.5 (1)戴帽子(0.2分)、口罩(0.2分),(头发、鼻孔不外露),洗 手(口述)(0.1分)。 注:头发外露扣0.1分,鼻孔外露扣0.1分。 0.5 (2)协助患者取仰卧位(0.3分),充分暴露换药部位(0.2分)。0.5 (3)材料准备:两只换药碗(0.1分)、两把镊子(0.1分)、适量的 生理盐水棉球(0.1分)、75%酒精棉球(0.1分)和敷料(0.1分)等。 0.5 2.操作过程6.5 (1)用手移去外层敷料(0.8分),内层敷料用镊子夹起(0.8分), 将其放置在盛污物的换药碗内(0.4分)。 2.0 (2)一把镊子接触伤口,另一把镊子传递换药碗中的清洁物品 (1.0分)。操作过程中镊子头部应低于手持部以避免污染(0.5分)。 注:用传递换药碗中清洁物品的镊子接触伤口扣0.5分 1.5 (3)观察伤口的情况(口述)(0.2分)。用生理盐水棉球清洁伤口 (1.0分)。用75%酒精棉球由内向外消毒伤口周围皮肤2遍(1.0分)。 注:少一遍扣0.5分 2.2 (4)无菌敷料覆盖伤口并固定(0.4分)。粘贴胶布的方向应与躯干长 轴垂直(0.2分),长短适宜(0.2分) 0.8 3.提问0.6提2个有关问题,每题0.3分。0.6 4.总体评价1.4 (1)操作前能以和蔼的态度告知患者换药目的,取得患者的配合。操 作过程体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 0.2 (2)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出 良好的职业素养。 0.2 (3)操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价: 精湛:1分;规范、精准、熟练:0.8分;规范、较熟练: 0.6分;基本规范与熟练、操作有效:0.4分;操作无效:0分。 1.0 合计10.0 得分 主考老师(签名): 总带教(签名): 附:提问的题目与参考答案 (1)换药中发现伤口的肉芽过度生长,应如何处理? 答:可将其剪除,再用生理盐水棉球擦拭,压迫止血。也可用硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水擦拭。 (2)术后无菌伤口第一次换药的时间? 答:如无特殊反应,3天后第一次换药。