0927百问百答

一、保险术语1何谓“保险”？答：保险，是指投保人根据合同的约定，向保险人（保险公司）支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。2何谓“保险合同”？答：保险合同是指投保人与保险人约定的保险权利、义务关系的协议。3何谓“保险人”？答：保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿责任的保险公司。4何谓“投保人”？答:投保人是指与保险人订立保险合同，负有支付保险费义务和享有保险赔款权利的企业或零售经营者。5何谓“被保险人”？答：被保险人是指受保险合同保障，享有保险金请求权的企业或零售经营者。6何谓“从业人员”？答：从业人员是指与被保险人签订劳动合同或存在劳动关系（包括事实劳动关系）的各种用工形式、各种用工期限，接受被保险人给付的劳动报酬，年满十六周岁且符合国家劳动法规定的合法劳动者。对于零售经营者，所有参与销售的人员均视同为从业人员。7何谓“第三者”？答：第三者是指除保险人、被保险人及其从业人员以外的其他企业或个人。8“烟花爆竹”的定义？答：烟花爆竹是指烟花爆竹制品和用于生产烟花爆竹的民用黑火药、烟火药、引火线等物品。9何谓“季节性零售经营者”？答：季节性零售经营者是指烟花爆竹经营（零售）许可证的有效期不满12个月（不含12个月）的零售经营者。10何谓“长期零售经营者”？答：长期零售经营者是指烟花爆竹经营（零售）许可证的有效期为12个月以上（含12个月）的零售经营者。11何谓“每次事故”？答：每次事故是指一次事故或同一事件引起的一系列事故。12何谓“免赔额”？答：免赔额是指保险单中约定的由被保险人自行承担的损失金额。二、保险经纪人13保险经纪人的概念是什么？答：保险经纪人是为投保人和被保险人提供专业服务的保险中介机构。保险经纪人是指代表被保险人在保险市场上选择保险人或保险人组合，同保险方洽谈保险合同条款并代办保险手续以及提供相关服务的中间人。保险经纪人依法设立，其法律依据是保险法和保险经纪机构管理规定。保险经纪人的监管机关是中国保险监督管理委员会。保险经纪人具有如下功能：（1）根据单位的具体需要量身定做保险方案，扩大保险保障；（2）通过专业对话和运作，降低保险成本；（3）确保保险索赔成功；（4）提供风险管控服务；（5）完善了保险市场机制，解决了保险信息不对称的问题。14保险经纪人在统保示范项目中的作用是什么？答：江泰保险经纪股份有限公司在统保示范项目中为安监部门提供顾问服务；为烟花爆竹参保企业提供经纪服务，具体发挥如下作用： （1）按安监局要求及烟花爆竹行业特点量身设计并推出了统保示范项目；（2）经过竞争性谈判选择国内最具实力的六家保险公司组成共保体为统保示范项目服务；（3）协助安监部门制定本项目实施的整体规划，全面负责本项目的市场推广工作；（4）为各级安监部门提供风险管理顾问服务，按约定提供风险管理报告和建议，定期报告统保进程和效果等内容；（5）在全国和省级分别建立事故预防控制中心，建立覆盖全国的事故预防控制体系，提高全国烟花爆竹行业事故预防控制水平；在全国、省级两级设立赔偿处理中心和事故鉴定委员，建立配套的事故赔偿处理机制，提高索赔处理效率，保障理赔事故处理的公平性； （6）建立现代化信息服务平台-“安全生产保险网”www.chinasafetyins.com，为统保示范项目提供更加便捷、周到的服务；建立“7*24小时”全天候电话中心（400-616-8833）坐席服务，可以为参保企业提供全国统保咨询、统一报案、统保服务监督等服务。15保险经纪公司的介入会不会增加烟花爆竹企业的保险成本？答：根据保险法相关规定：保险经纪公司是基于投保人的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的单位。 经纪佣金由保险公司支付，不再额外向烟花爆竹企业收取费用。一般来说，保险公司收取的总保费分为三部分，即纯保费、营业费用及利润。其中纯保费是用于支付保险赔款和给付准备金，营业费用主要用于开展保险业务的部分成本和各项业务支出。经纪佣金就来源于此，所以不会增加烟花爆竹企业的负担。16江泰保险经纪股份有限公司简介。答：江泰保险经纪股份有限公司（以下简称“江泰公司”）是经中国保监会批准，国内第一家开业的国有控股保险经纪公司，主要法人股东有中国交通建设股份有限公司、首钢总公司、中国中煤能源集团有限公司、中国中化股份有限公司、中国水利电力对外公司和北京国际信托有限公司。总部设在北京，在全国（港、澳、台除外）所有省、自治区、直辖市和计划单列市设立有42家分公司。江泰公司自开业以来，以打造中国民族保险经纪品牌为己任，以努力成为“诚信、专业、有社会责任感的国内领先、国际一流、客户首选的上市公司”为使命，发展十多年来始终保持行业市场化、专业化的领先地位，并凭借优质的服务赢得了良好的市场口碑，成为中国保险经纪行业的领军企业。17江泰公司的客户有哪些？答：江泰的客户遍及各个领域，拥有教育部、卫生部、交通运输部、国家安监总局、国家质监总局、国家旅游局、国家气象局、国家烟草专卖局、中国投资公司、中国工商银行、中国建设银行、交通银行、中国农业银行、中国电信、中国联通、上海大众等大中型核心企业客户1000多家。圆满的完成了南水北调、西气东输、杭州湾跨海大桥、京沪高速、武吉高速等70条高速公路、天津地铁等40个城市轨道项目、“风云二号C”气象卫星等40多个航天保险项目以及500个大型团体寿险、财产险等重大项目的保险经纪服务。 三、基础知识18现行烟花爆竹的国家标准主要有哪些？答：（1）烟花爆竹工厂设计安全规范 GB50161-92 （2）烟花爆竹劳动安全技术规程 GB11652-89 （3）烟花爆竹安全与质量 GB10631-2004 （4）烟花爆竹抽样检查规则 GB10632-2004 19中华人民共和国安全生产法的施行日期是哪天？答：中华人民共和国安全生产法于2002年6月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过，自2002年11月1日起施行。并于2011年发布修订版。 20我国现行的高危行业主要指哪些行业？答：高危行业是指危险系数较其他行业高，事故发生率较高，财产损失较大，短时间难以恢复或无法恢复的行业，比如地下采煤，高空作业的行业、爆破业等。我国现行的五大高危行业是指：煤矿、非煤矿山、建筑施工行业、危险化学品行业、烟花爆竹行业、民用爆破行业。21高危行业为什么要推行安责险？答：高危行业推行安责险是国家维护生产安全的需要，是行业平稳发展的需要，是企业分散责任风险的需要，是从业人员获得安全保障的需要。22安全生产责任保险对于高危行业的作用有哪些？答：作用主要表现在四个方面，一是有效转移企业的责任风险，保证企业的正常生产经营，二是保证民事赔偿责任得以兑现，确保受害人的经济利益得到充分的保障，三是有利于企业的防灾防损工作，促进安全生产，四是有利于提高政府工作效率，减轻财政负担。23何谓“统保示范项目”？答：统保示范项目是江泰保险经纪股份有限公司（以下简称江泰公司）在国家安全生产监督管理总局（以下简称安监总局）监督、指导、授权下，采用“政策引导、政府推动、市场运作、专业协助”的责任保险操作模式，结合了高危行业企业的风险特点，在综合分析研究工伤等社会保险以及各种商业保险的基础上，涵盖了“保障全、理赔好、保费低、服务优、投保易”的特点，保障范围涉及烟花爆竹企业的生产、运输、销售、燃放等各环节，是为烟花爆竹行业量身设计的全产业链专属产品。24统保示范项目与意外伤害保险的区别有哪些？答：统保示范项目与意外伤害保险存在以下区别：1.性质不同。统保示范项目是责任保险。保险标的是被保险人对从业人员或者第三者依法应负的赔偿责任，将保险赔偿金给予企业。意外伤害保险是人身保险。人身保险的保险标的是人的寿命和身体。保险公司直接将意外伤害保险金给付给从业人员。意外伤害保险是从业人员的福利，并不能转嫁企业的风险，即从业人员从保险公司获得意外伤害保险的保险金给付后，仍然有权利向企业索取赔偿金。2.保障额度不同。统保示范项目与意外伤害保险的保障额度均可自由选择。3.投保清单不同。统保示范项目中企业不需向保险公司提供从业人员清单，减轻了企业的繁琐的投保及保险变更工作；杜绝了因从业人员未在投保清单列明，保险公司拒赔的可能性。但目前保险市场上的意外伤害保险基本都需要企业提供人员清单，若需要变动投保清单上的任何从业人员，都需要通知保险人并且办理批改手续。若出险时从业人员未在投保清单列明，从业人员将无法获得赔偿金。特别是对于企业新入职的从业人员，若企业未及时向保险公司办理批改手续，这部分从业人员发生意外伤害，将无法获得保险公司给付的保险金。25统保示范项目与工伤保险的区别有哪些？答：统保示范项目与工伤保险存在以下区别：1.性质不同。统保示范项目是商业保险。市场化运作下，保障范围、保障额度可自由选择，保费收取灵活。工伤保险是社会保险，由政府管理，具有一定强制性，保障范围、保障额度、费率基本固定。2.保障范围不同。统保示范项目的保障范围是生产安全事故造成从业人员和第三者的死亡、残疾，依法应由企业承担的经济赔偿责任。同时也可选择投保附加雇主责任保险和附加公众责任保险以及其他险种，以充分转嫁企业的风险。保险公司承保的是企业对于从业人员或者第三者的经济赔偿责任，企业向从业人员或者第三者赔偿后，将