《呼吸衰竭病人护理》ppt课件.ppt

慢性呼吸衰竭病人病情观察及护理要点镇江妇幼保健医院1CU王娟0i指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,从而引起一系列病理生理改变和祖应临床表现的综合症(分析结果I型呼衰:PaC,一60mmHgPaCO,降低或正常I[型呼衰:Pao,60mmHgPaCO>50mmHg掉起症急缓慢性呼袅:想性疾病所致,以急性呼衰:突发致病因素所致COPD最常见泵衰竭:主要表现为TT型呼衮肺衰竭:主要表现为I型呼衮0急性呼吸衰竭:慢性呼吸衰竭:大严重呼吸感弋支气管肺疾病,如呼吸道阻塞性病3COPD、严重肺结核、疳哎善、胸廖外伤或手肺间质纤维化、尘肺术损伤所致通换气障碍大急性颅内感染、颇脑“大胺廊和神经肌肉病变:余e制呼吸中枚形、厂泛原史肥厚文脊髓灰质炎、重痱肌无力、有机磷中毒等损眼积益、肌肉系统,引起通气不足0技急性呼呆衰竭:慢性呼吸衰竭:主要是俊氧引起的与急性呼裳大致相呼吸困雅和多脏器功能似,但也有所不同障碍1.呼吸困难:1.呼吸困隼:最早出现2.精神神经症状:2发绀:缺氧的奎型表“随CO:潴留表现为先兴现奋后抑制规象3.精神神经症状3.循环系统症状:4.循环系统表现CO:渭留表现,并发肺5.消化和泌尿系统表现ˇ心病出现右心衰表现急性呼货衰竭:T型呼吸褶3保证PaO:迅速提高可给予较高浓度到6OmmHg或血氧饱||呆氧CFiOz>35%)和(CSPO,)二90%前提下,尽量减低吸氧浓度[型呼吟焕渺慢佐呼吸裕渥;应给予低浓度持]病人常伴CO2潴留,续呆氧(Fioz<35%)‖‖应给予低浓度、低流量、持续给氧伯经精神症状及体征仪租度缺氧;注意力不集中、记忆力减退、定向力障碍人重度伟氢,表情冷演、啼睡、或兴奋、躁孕熙容界二氧化碌滑留:思者出现昏迷护士要根据不同情况,及时通知医生,给了对症处理呼吸的观察人观宗呼吸节律、频率、深度人伟氙严重时呼吸费力呼吸浅快伟二氧化碌澄留时,呼呆可变洼、变傲,呼吸中枢紧乱,出现潮式呼吸皮肤的观察鱼湖红、多汗、浅表静脉充盗提示二氟化碳湛留人囚肢未梢涨泠,肤色苍白提示低血压、休克、代邱性酸中毒人札梢札环衰竭时可出现紫纷心率血压的观察包饭氧及二氧化碳渭留可使心撒出量增多,心率加快,血压升高@命吴衰竭、侦氧到一定程度可出现血压下降、休克、心律紧乱.壁至心胜骤停。