《补血药专题》ppt课件
31页1、补血药,以滋养营血,纠正营血亏虚的病理偏向为主要功效,常用治血虚证的药 物,称为补血药 本类药物均具有补血的功效。所谓补血,即滋养营血以纠正营血亏虚的病 理偏向的治疗作用。该功效主治血虚证。血虚证的一般表现为面色苍白无华或 萎黄,舌质较淡,脉细或细数无力。血虚证又包括有多种具体证型。不同证型 因所涉及的脏腑不同,还有其特殊表现。血虚心失所养者:因心动不安,可见 心悸、怔忡;心神不宁,可见心烦、失眠、健忘。血虚肝失所养者:因血不能 上荣头面,可见眩晕,耳鸣;目失所养,可见两目干涩、视力减退,或成雀 盲;筋脉失养,可见肢体麻木、拘急、震颤;妇女肝血不足,不能充盈冲任之 脉,可见月经愆期、量少色淡,甚至经闭。本类药物分别兼有滋肾养肝,滋阴 润肺,补益心脾之气等功效者,还可用治肝肾阴虚证,阴虚肺燥证或心脾气虚 证;尤宜于阴血俱虚或气血不足之证,本类药物的性味以甘温或甘平为主,个别药物性微寒。其中能活血祛瘀者,可有辛味;能敛汗者可有酸味。因心主血,肝藏血,所以,补血药主要归心、肝二经。有的药兼能滋肾、润肺、益脾,分别可归肾、肺、脾经。 使用本类药物治疗不同的血虚证时,除应结合其兼有功效综合考虑外
2、,其用于血虚心失所养之证,还常与养心安神的药物同用,以安其心神,促进心之功能恢复正常。用于血虚肝失所养之证,常分别配伍能平肝、明目、通络、息风、调经的药物,标本兼顾以促进肝经功能的恢复。如兼阴虚、气虚者,宜选用或配伍能补阴、补气的药物。 兼能养阴的补血药,有一定滋腻性,可能妨碍脾胃运化,湿滞脾胃,脘腹胀满,食少便溏者应慎用。必要时,可配伍健脾消食药,以助运化,当归,【出处】神农本草经 【来源】 为伞形科多年生草本植物当归 Angelica sinensis (Oliv.) Diels 的根。主产于甘肃,陕西、四川等地亦产。甘肃岷县(秦州)的当归产量大,质量好,习称“秦归”。秋末采挖。待水分稍蒸发后,捆成小把,上棚,用烟火慢慢熏干。切薄片,生用,或酒炒用 【性味归经】甘、辛,温。归肝、心、大肠经 【功效】 补血,活血,止痛,调经,润肠通便,【应用】 1.用于血虚证。本品为补血要药,适用于血虚诸证;又能活血,对血虚血滞之证有兼顾之效。血虚心失所养之惊悸怔忡、心烦、失眠、多梦、健忘等证,均可用本品补血以养心,宜与养心安神之品配伍,如天王补心丹以之与酸枣仁、柏子仁等品同用。 血虚肝失所养之眩晕
3、,耳鸣,两目干涩,视力减退,雀盲,肢体麻木、拘急、震颤,月经愆期、量少色淡,经闭等证,亦常用本品补血以养肝。因其既能补血,又能调经,还能活血、止痛,对血虚或血虚血滞之月经不调、痛经、经闭腹痛等证能较全面地照顾病情,故为妇科要药,常与补血行血之品配伍,如四物汤以之与熟地、白芍、川芎同用。临床常用四物汤化裁,治疗各科疾病属于血虚或血虚血滞者,2.用于血瘀证。本品又为活血化瘀要药。对妇科瘀滞证;跌打损伤;胸腹胁肋瘀滞疼痛;肢体经脉瘀滞疼痛、麻木,半身不遂;痹证;癥瘕积聚;疮痈;瘀滞所致出血等活血化瘀药所适应的各类与血滞血瘀有关的证候,都常用本品活血化瘀。以其兼能止痛,又长于补血,故尤宜于伴有疼痛的瘀血证及瘀滞与血虚并存者。对于妇科瘀滞证,本品不仅能活血、止痛,还长于调经,故尤为常用。常与活血化瘀药配伍,如桃红四物汤治血瘀所致妇女月经不调,痛经,或血瘀而致的月经过多等证,以之与桃仁、红花、川芎等品同用;活络效灵丹治气血凝滞,心腹疼痛,腿臂疼痛,跌打损伤,癥瘕积聚及内外疮痈等证,以之与乳香、丹参等品同用。,3.用于肠燥便秘。本品还能润肠通便,可用于肠燥便秘。以其长于补血,尤宜于血虚肠燥便秘,宜与
4、熟地黄、肉苁蓉、火麻仁等养血润肠之品同用。 此外,本品还有一定的平喘作用。可用于肺气壅遏之喘咳,宜与化痰平喘止咳药配伍,如苏子降气汤以之与苏子、半夏、前胡等品同用。以其长于活血,故以用于喘咳日久,气滞导致血滞血瘀,或因外伤胸部瘀血,以致肺气壅滞上逆之喘咳气急者尤为适宜,【用法用量】煎服,515g。一般生用,为加强其活血之力,可酒炒用 【化学成分】含挥发性成分、有机酸等 【药理作用】 抗心肌缺血、抗心律失常作用;当归挥发油对大脑有镇静作用,对延脑 为先兴奋后抑制;有降血脂作用;其挥发油能引起血压上升,水溶性物质则 可引起血压下降;有某种程度抗氧化、抑制自由基作用,可减轻脑缺氧;当 归水浸膏能使兔眼压下降,房水减少,熟地,【出处】本草图经 【来源】为生地黄 Rehmannia glutinosa Libosch. 经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润,或直接蒸至黑润而成。切厚片用 【性味归经】甘,微温。归肾、肝、心经 【功效】 补血,滋肾肝阴,益肾精,【应用】 1.用于血虚证。本品亦为补血要药,亦适用于血虚诸证。补血常与当归相须为用。又长于补阴,对阴血俱虚者有兼顾之效。 血虚心失所养之心悸怔忡、心
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