助残扶困送温暖 家庭阳光更和谐

1、助残扶困送温暖助残扶困送温暖 家庭阳光更和谐家庭阳光更和谐奥运村地区绿色家园社区助理社工师 梁惠平一、基本资料小王，男，1973 年 7 月 25 日出生，初中文化，已婚，无业，低视力残疾人，性格内向，智力正常。2000 年 10 月因征地拆迁，成为农转非人员。因本人属重残人员，无法安置工作，于拆迁当年成为民政病残人员。二、背景资料1.家族背景：小王父亲早年去世，母亲也单独居住。哥哥和弟弟三人分别成家，居住相对较远，因为小王的性格从小就内向，再加上要工作，兄弟之间平常很少走动2.个人经历：小王初中毕业。28 岁那年，与一比自己大 8 岁的女子小李结婚.俩人相约不要孩子，原因是小王怕自己的低视力会遗传给后代。两人感情很好。2007 年 6月的一天，小王因喝酒意外摔倒，破碎的眼镜片划伤了右眼，致使右眼视网膜脱落，二年内做了三次手术，花去了 11 多万的医疗费，也没能医治好小王的眼睛，原本生活还能自理的小王现在事事都得依赖小李。小李也从此在家专职照顾小王。小王的脾气和性格变得越来越坏，和小李的感情也慢慢陷入低谷。三、主要问题1.家庭问题：小王在与小李相识两个月就结婚了，小王的家人认为小李是贪

2、图小王有拆迁款，结婚是有目的的，婚后又没有孩子，家人就常在小王耳边说小李是有“想法” 。妻子小李原本是一心一意和小李过日子，家人对她“有看法” ，她能理解，但小王摔伤后的不坚强与对自己的不信任，让她十分痛苦，她感觉自己已承受不了这一切了。2.心理状况：小王本身是低视力，生活还能完全自理，但这次因喝酒又使原本有的一点视力为零，心理防线一下子崩溃，脾气变得暴躁冲动，又自闭，时常打骂小李，说伤害小李自尊心的话，自己还产生过自杀的念头。3.社会交往问题：由于学历低，无任何特长，又是视力残疾，小王从未上过班，无任何社会关系上的朋友，这次意外，又使他深受打击，自己的兄弟们也没能来看过几次，与妻子小李之间，又因为存在沟通障碍，也开始怀疑小李与自己结婚的动机，小王感觉没有人真正关心自己，自己成了一个被抛弃的人。开始拒绝和任何人交流和沟通，连续几天把自己关在卧室，不吃不喝，甚至还想到过自杀。4.经济问题：原本补偿的几十万元拆迁款，大多费用都用在购买一套经济适用房上；为了医治小王的眼睛，三次医疗费用一共花去了 11 万多元；小李为了照顾小王，无法上班，又无任何收入来源，虽然每月小王有 700 多元的民政病

3、残人员补助，但要支付这么高额的医疗费，无疑也是雪上加霜。四、问题分析小王因意外摔伤致眼睛失明，内心十分无助，虽然小李对小王十分体贴，但家人对小李存在的偏见，在小王摔伤之后，他也开始怀疑小李对自己的感情，家人和朋友对自己的关心不够，更重要的是巨额的医疗费用，让小王对生活失去信心，开始逃避现实，产生自闭，形成偏激冲动的性格特点，妻子小李的无助与委屈无处可诉，家庭关系处在解体边缘。五、服务计划1.目的改变服务对象的外部环境，恢复他的社会支持系统，让服务对象重获信心，重新开始新的生活，找到生活的目标。2.目标协助服务对象改善与爱人的关系，协助对象的家人消除对小李的偏见。恢复服务对象原来的社会关系网，建立良好的社会关系网。从经济上解决服务对象的实际困难，彻底减轻他的思想负担。3.介入行动具体计划接案：本案是由小李打电话求助的。通过家访，社会工作者了解到服务对象的基本生活状况和心理状况，帮助服务对象逐渐释放自己的情绪，建立良好的专业关系。在家访过程中，社会工作者也与小李进行了单独交流，教授一些与小王沟通的方法，协助小李找到阻碍夫妻二人沟通的原因，鼓励小李一定不要灰心。社会工作者专程到小王母亲家，与

4、包括母亲、兄弟在内的亲属会谈，协助大家消除对小李的误解，让大家正视结婚后小李对服务对象无微不至的照顾，以及二人感情很好这一实事，让大家意识到小李对小王情感支持的重要性。同时，也告诉大家，现在小王比平日更加需要她的情感支持。希望大家能消除对小李的偏见，使小李能一心一意帮助小王尽快走出心灵的阴影。另外，在大家方便的时候，要尽可能的，多去看望小王，给小王一种家的感觉。通过小李的帮助，社会工作者联系到了服务对象以前三个比较要好的朋友，请大家现在一起在情感上给小王支持与鼓励，在适当的时候，邀请小王走出家门，和大家一起参加聚会，使小王感觉自己是一直在被大家关心、关注着。并建立自己的人际关系网。通过居委会，社会工作者把服务对象的情况书面上报给居委会和办事处民政科、办事处残联。居委会主任和民政、残联干部与办事处民政科科长、残联理事长多次专程到小王家走访慰问。并按特殊困难家庭情况，办事处民政科给予一次性补助款 5 千元钱，又协调辖区社保所，按政策为小王报销了 3 万多元的医疗费用；办事处残联在年底也为小王家送去了一千元的慰问金。社区居委会更是时时处处想着小王，过年过节都到小王家走访慰问，从物质和精神上给

5、小王很大的支持和帮助，使小王的心理得到很大的安慰，心理负担也一下子少了许多。在服务对象进步的时候，赞扬他的进步，鼓励他重拾生活的信心，学会自立、自信。让他明白自己对家庭要负起责任来。这样，小李也才能放心走出家门找工作，从根本上彻底减轻家庭的经济负担。如果服务对象与妻子关系和好，自己又能主动走出家门，生活又能完全自理，社会工作者便可以结案了。六、介入过程第一次，在社区工作者每月一次为社区残疾人提供服务时，社会工作者联系到了服务对象的妻子小李，在电话里，小李要求社会工作者快来她家看看，说自己和小王快离婚了，小王现在得了抑郁症，经常连续三四天不出卧室门，不吃也不喝，电话、来人一概不理，自己也不能多说，说多了小王就烦，常常骂小李，还动手打过小李，很多次还流露出轻生的念头。小李说自己也快支撑不下去了。社会工作者请求和小王通电话，也得到拒绝，但是同意社会工作者可以改天去家里看望他。第二次，为了证实小李的话，社会工作者和居委会主任第二天一大早就一起到小李家家访，在大家的劝说下，小王从卧室里走出来和社会工作者面谈。询问小王这些情况是否属实，他都一一承认。社会工作者帮小王分析自己眼睛受伤的问题，让他正视

6、自己现在遇到的这些情况，让他明白这次意外不是小李愿意看到的，更不是小李造成的，而小李却一直全身心的在关心、照顾他，自己不但不感激，反而任性地一次又一次去怀疑她、伤害她，请他试着站在小李的角度去考虑一下她的感受。随后，社会工作者又单独和小李面谈，从小李的谈话中，尽管对小王最近对自己的做法伤心不已，但社会工作者还是能明显地感觉到小李对小王有很深的感情。社会工作者和小李一起分析了如果两人真的离婚对小王的影响，那只会加重他的病情，让他更加偏激、抑郁，说不定还会有更加严重的后果。这样的介入工作，意在让双方都能平静地尊敬对方，懂得彼此珍惜，懂得换位思考。经社会工作者和社区居委会主任的分别劝说，小李觉得自己也有问题。俩人开始慢慢心平气和地说话，尝试交流各自这些天的感受。当小李当着小王的面对社会工作者说出：“只是他能好起来，什么苦我都受”时，不能与人正常交往的小王眼眶竟有些红了，他开始意识到自己行为的自私与狭隘，一句：“这些年你也跟着我吃了不少苦”把小李感动得泪流满面，她激动地表示：无论将来怎么样，她都会好好照顾小王，让小王尽快好起来！夫妻关系开始出现转机。第三次，社会工作者又联系到包括服务对象小王母

7、亲、兄弟在内的亲属会谈。使大家意识到小李对小王的重要性，正视小李对小王这么多年的精心照顾，使大家觉得自己可能是误会了小李，表示以后大家会好好相处。社会工作者又把这些话讲给小王和小李听，又消除了俩人之间的一些误会。小李又主动打电话给小王的母亲，请她原谅自己过去有做的不到的地方，希望她们能一起来帮助小王尽快康复。一家人消除了误会，小王的心情也好了许多。夫妻感情在慢慢升温。第四次，虽然小王每月有 700 多元的民政病残人员补助金，买房已花去了他们的全部拆迁款，三次为医治小王的眼睛花去的 11 万多元医疗费，对他们来说是一笔巨额费用。社会工作者联系到办事处民政科，为小王申请特困家庭困难补助金，几次协调之后，为小王申请了 5000 元的补助金；后又协调办事处民政科与社保所，按政策为小王报销了 3 万多元的医疗费用，从经济上彻底缓解了小王的精神压力。生活自信力有了很大提升。小王的家人和朋友也时常来看望他，使他觉得自己“又变成了一个正常人” 。随着眼睛的好转，小王也恢复了自理能力，每天能主动提出到外面散步。第五次，为了增加小王的生活自理力，社会工作者叮嘱小李，每天让小王做一些力所能及的家务活儿，比如

8、洗碗、倒垃圾等等，让他的生活变得更加健康有规律，提升他的生活自信心。为了丰富小王的精神生活，每逢社区有适合小王参加的文体活动时，社会工作者就打电话给小王，邀请其参与，即使他没有来，也让他感受到一直有人在关心、关注着他。考虑到小王已恢复生活自理能力，社会工作者在本社区又通过居委会，积极为小李联系了一份做家政的工作，既补贴家用，也使她每天生活得很充实，而小王也因为小李不在身边，变得更加自信，自理能力和社交能力都恢复到了从前的水平，夫妻俩也和从前一样和睦了。第六次，社会工作工作者再次进行回访时，得知目前服务对象生活、情绪一切正常。在征得服务对象同意的情况下，社会工作者决定结案。七、服务评估此个案比较成功。服务对象在社会工作者的帮助下，生活自理能力和社交能力及情绪已恢复从前，和爱人关系和好如初。服务对象又恢复了生活的信心和目标。八、个案反思1.社会工作者发现，小王并不是小李说的患了精神抑郁症，但心理健康指数很低。因学识浅，先天残疾，在遇到重大变故时，缺乏对挫折的承受能力，情绪不稳定，紧张、焦虑，缺乏自信和正确的自我评价，容易逃避问题。在历时辅导二个月的时间里，前期，服务对象出现反复现象，主要是因为经济问题是服务对象心理压力所在，在社会工作者在多方协调下，为他报销了一部分医疗费之后，服务对象才彻底减轻了心理压力。在社会工作者还需要在消除“人格障碍”上多下功夫，培养他树立自强、自信的人格。而不是单纯地对其进行经济援助，这样才能达到助人自助的目的。2.对服务对象要循序渐进，不要把个人情绪带到工作中。3.在辅导过程中，不能急于求成。结合实际情况，选择正确的辅导方式。

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