电子文档交易市场
安卓APP | ios版本
电子文档交易市场
安卓APP | ios版本

功能性消化不良的心理因素及治疗

4页
  • 卖家[上传人]:飞***
  • 文档编号:40209715
  • 上传时间:2018-05-24
  • 文档格式:DOC
  • 文档大小:22KB
  • / 4 举报 版权申诉 马上下载
  • 文本预览
  • 下载提示
  • 常见问题
    • 1、KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 作者单位: 210031 江苏南京,南京市浦口医院功能科【关键词】消化不良功能性消化不良是消化科常见病、多发病,也是功能性胃肠病中发病率最高的一种,其发病率大约占总人群的 20%49%,且有些病人的症状持久而顽固,严重影响了他们的工作和生活。因此,近年来对其研究颇多,而且取得了很大进展,现主要就心理因素在其发病中的作用与心理治疗做一介绍。1 定义与分类功能性消化不良是一组表现为上腹不适、疼痛、上腹胀等症状,常于餐后加重,伴有早饱、食欲缺乏、恶心或呕吐等,并通过有关检查排除消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及糖尿病、硬皮病等。国际公认的诊断标准为 Rome 标准,其定义为上腹部痛或不适,持续或间歇发作时间超过 3 个月,经临床、实验室、影像学检查(B 超,内镜等)排除可解释症状的器质性疾病者。并建议把过去一些混淆诊断如非溃疡性消化不良、胃肠神经官能症等统一命名为功能性消化不良(FD)。而最新的 Rome 2 标准更明确地指出 FD 为上腹正中部的疼痛和不适,不包括左、右季肋区的疼痛。不适是主观感觉表现为上腹痞满、上腹胀、早饱和恶心,其具体定义为:在过

      2、去1 年内至少 12 周有下述症状:(1)持续或间断性上腹正中疼痛和不适;KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 的分型主要根据其症状分为溃疡型消化不良、动力障碍样型消化不良和非特异性消化不良,过去尚有反流性消化不良,但现在一般认为胃部烧灼感明显多为胃食管反流性疾病(GERD),不宜将 GERD 包括在 FD 中。2 心理因素FD 的发病机制不完全清楚,目前认为,FD 常无胃酸分泌异常,但 FD 患者的胃对物理或化学刺激的敏感性可能增强,有胃、幽门及十二指肠的动力异常,Hp 感染在消化不良的作用有待明确,而精神心理因素在 FD 发病中的作用越来越受到国内外学者的密切关注。潘氏等对 24 例正常人和 24 例 FD 患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)、汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)和症状自评表(SCL-90)评分,发现 FD 患者普遍存在抑郁、焦虑情绪,并且焦虑较抑郁更突出。Tally 等对 76 例确诊为 FD 的患者用抑郁焦虑人格改变的 8 种精神心理测试表进行分析,发现各项精神心理症状指数均显著高于对照组。Hang 对 100 例接受常规胃镜检查的各类消化不良患者进行抑郁、焦

      3、虑人格异常躯体症状等 12 项精神心理测试表分析,发现消化不良组多项指数显著高于非消化不良组。以上研究均说明精神心理异常和社会压力在 FD 的发病中起重要作用。3 心理与抗抑郁药治疗结合合理的饮食习惯,减少刺激性食物,调整生活不良习KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 80%以上病人有效,而其余顽固的 FD 患者,应结合心理治疗和抗抑郁药方可起效。心理治疗在于指导患者改变认识,让患者把注意力指向外部世界,不要集中指向自身内部感觉,面对症状与症状和平共处,引导患者亲身体验越关注症状,症状越明显的心身相互作用。鼓励患者带着症状去工作、学习和生活,不把自己当成病人,通过各种行为活动打破心身交互的恶性循环,使症状减轻,甚至消除。另外还有催眠疗法、松弛疗法、生物反馈以及中国气功、针灸等治疗,均取得了一定疗效。蒋氏将 102 例 FD 患者随机分为心理治疗配合药物治疗(研究组)及单纯药物治疗组(对照组)治疗 4 周后,经统计观察发现,研究组疗效(有效率 91.6%)优于对照组(有效率 72.2%),经统计学分析,差异有统计学意义。抗抑郁药包括传统的三环类单胺氧化酶拮抗剂、四环类等药物,和近年上市的选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀(百忧解)和帕罗西汀(塞罗特)等。潘氏等用抗抑郁药治疗 FD 患者 24 例,治疗后患者的焦虑、抑郁、人际关系、敌对、惊恐、偏执、体重、认知障碍,睡眠障碍等躯体和精神症状均得到非常显著的改善,说明抗抑郁药疗效确切。Tanum 等报道用四环类抗抑郁药米安舍林治疗症状超过 12 个月的顽固性功能性胃肠病,疗效显著。另外,Tally报道用抗抑郁药治疗 FD 疗效不佳,可能与患者选择疗程过短、剂量不足有关。因此,在 FD 的治疗中,应首先依据临床症状选择相应的KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 23 周才起效,在治疗初期或治疗合并睡眠障碍的 FD 患者可加用镇静药,以取得更好的疗效。论文查重检测论文查重检测

      《功能性消化不良的心理因素及治疗》由会员飞***分享,可在线阅读,更多相关《功能性消化不良的心理因素及治疗》请在金锄头文库上搜索。

      点击阅读更多内容
    TA的资源
  • 人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷精品【考试直接用】

    人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷精品【考试直接用】

  • 人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷(实用)word版

    人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷(实用)word版

  • 人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷及答案(夺冠)

    人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷及答案(夺冠)

  • 人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷(典型题)

    人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷(典型题)

  • 人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷精品(a卷)

    人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷精品(a卷)

  • 人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷及答案【精品】

    人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷及答案【精品】

  • 部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 (考试直接用)

    部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 (考试直接用)

  • 部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 带答案(培优)

    部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 带答案(培优)

  • 部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 含答案(精练)

    部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 含答案(精练)

  • 部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 及答案【各地真题】

    部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 及答案【各地真题】

  • 部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 及完整答案【名校卷 】

    部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 及完整答案【名校卷 】

  • 部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 【考点精练】

    部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 【考点精练】

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 (重点)

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 (重点)

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 (模拟题)word版

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 (模拟题)word版

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 附答案(预热题)

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 附答案(预热题)

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 附参考答案(b卷 )

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 附参考答案(b卷 )

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 答案下载

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 答案下载

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 含答案【夺分金卷 】

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 含答案【夺分金卷 】

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 含完整答案【网校专用】

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 含完整答案【网校专用】

  • 部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 及答案(最新)

    部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 及答案(最新)

  • 点击查看更多
    最新标签
    发车时刻表 长途客运 入党志愿书填写模板精品 庆祝建党101周年多体裁诗歌朗诵素材汇编10篇唯一微庆祝 智能家居系统本科论文 心得感悟 雁楠中学 20230513224122 2022 公安主题党日 部编版四年级第三单元综合性学习课件 机关事务中心2022年全面依法治区工作总结及来年工作安排 入党积极分子自我推荐 世界水日ppt 关于构建更高水平的全民健身公共服务体系的意见 空气单元分析 哈里德课件 2022年乡村振兴驻村工作计划 空气教材分析 五年级下册科学教材分析 退役军人事务局季度工作总结 集装箱房合同 2021年财务报表 2022年继续教育公需课 2022年公需课 2022年日历每月一张 名词性从句在写作中的应用 局域网技术与局域网组建 施工网格 薪资体系 运维实施方案 硫酸安全技术 柔韧训练 既有居住建筑节能改造技术规程 建筑工地疫情防控 大型工程技术风险 磷酸二氢钾 2022年小学三年级语文下册教学总结例文 少儿美术-小花 2022年环保倡议书模板六篇 2022年监理辞职报告精选 2022年畅想未来记叙文精品 企业信息化建设与管理课程实验指导书范本 草房子读后感-第1篇 小数乘整数教学PPT课件人教版五年级数学上册 2022年教师个人工作计划范本-工作计划 国学小名士经典诵读电视大赛观后感诵读经典传承美德 医疗质量管理制度 2 2022年小学体育教师学期工作总结 2022年家长会心得体会集合15篇
    关于金锄头网 - 版权申诉 - 免责声明 - 诚邀英才 - 联系我们
    手机版 | 川公网安备 51140202000112号 | 经营许可证(蜀ICP备13022795号)
    ©2008-2016 by Sichuan Goldhoe Inc. All Rights Reserved.