肺心病患者的心理护理
3页1、肺心病患者的心理护理肺心病患者的心理护理患者的心理状态(1)由于疾病迁延不愈、反复发作,使病人产生恐惧、疑虑、烦恼、渴求等种种心理反 应。产生的原因主要来自本身疾病,有时是工作忙而造成的紧张气氛,一时不能彻底解除 病痛而引起的焦虑与恐惧心理。占病人总数的 70%。(2)多疑和敏感:多疑有 2 种情况,一种是不相信自己患的病,另一种则认为自己的病 情比医生说得更严重,此心理多在发作缓解后出现,别人在低声说话,自认为是在议论自 己或隐瞒自己的病情等。约占 30%。(3)行为退化或角色过度(即依赖心理增强),老年患者较明显,往往由于疾病发作、病 情危重、生死难测,患者完全处于被动状态,缺乏主见和信心,要求更多的关心和同情, 并且事事都依赖别人去做。约占 60%。(4)疑老心理:因该病多发于中老年人,他们认为此时患病是否意味着衰老,疑老实质 上是怕老,是心理上的衰老表现。(5)病人角色减退或缺如。对疾病满不在乎即自持心理。他们在急性发作过后往往急于 任意活动,不听从指导,擅自增加活动量。心理护理(1)建立良好的护患关系,深入心理沟通。良好的护患关系本身就具有治疗意义。多与 病人交谈,了解其心理
2、状态,以优良的态度、娴熟的技术,赢得病人的信赖,使他们主动 地配合治疗和护理。(2)对患者要高度负责,处处为其着想,各种操作果断、利索,如遇紧急情况要沉着、 冷静,言行上表示信心,丝毫不能流露出不利于病情的言语和表情。(3)要有把病人当亲人的同情心。依赖心理增强的病人,急需得到亲人照料与医护人员 的关怀,然而亲人照料只能在病人心理上起一定的安慰作用,而医护人员的关怀同情,却 可减轻或消除痛苦。为其欢乐而高兴,为其痛苦而忧愁,为其怀恋而追思。(4)对有自持心理的病人,应加强健康教育,提高他们对疾病的认识,更好地发挥病人 对治疗的主观积极性。(5)发现病人角色减退或缺如时,则耐心向病人说明逐渐增加活动量的重要性,以争取 病人合作,保证他们安全与顺利康复。发现行为减退或角色过度时,则恰当地向其介绍病 情,鼓励其循序渐进地活动,并讲明不活动的危害。同时应言语亲切、态度和蔼,使其感 到自己的活动是在护士的监护下进行的,绝对安全。被动依赖病人进入病人角色之后,大都产生一种被动依赖的心理状态。这是因为,一个人一旦 生了病,自然就会受到家人和周围同志的关心照顾,即使往常在家中或单位地位不高的成 员,现
3、在也突然升为被人关照的中心。同时,通过自我暗示,病人自己也变得软绵绵的不 象以往那样生气勃勃,变得被动、顺从、娇嗔、依赖,变得情感脆弱甚至带点幼稚的色彩。 只要亲人在场,本来可以自己干的事也让别人做;本来能吃下去的东西几经劝说也吃不下 去;一向意志独立性很强的人变得没有主见;一向自负好胜的人变得没有信心;即使做惯 了领导工作和处于支配地位的人,现在对医务人员的嘱咐也百依百顺。这时他们的爱和归 属感到增加,希望得到更多亲友的探望,希望得到更多的关心和温暖,否则就会感到孤独、 自怜。坚强的意志是病人同疾病作斗争的重要因素之一。医护人员一方面要使病人感到医院、 医务工作者是可以信赖的,另一方面也要帮助病人提高战胜疾病的主观能动性。否则,一 旦他们觉得失去同情,得不到足够的照顾时,就会变得心情沮丧,以至加重病情。当前护理学新的理论观点认为,病人患病后所产生的被动依赖心理对疾病是不利的, 故提出“健康自控”说,主张发挥病人在病程转归当中的积极主动性。他们认为,医院都 喜欢病人照医嘱办事,唯命是从,并以为这就是好病人,而坚持“自理权”者往往受批评。 实际上,后者比前者的疾病恢复快、效果好。因此,他
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