医学临床“三基”护士分册第四版(湖南版)问答题
42页1、 人体解剖学七、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。 第 1 题 简述运动系统的组成和功能。 标准答案:运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。在运动中,骨起杠杆作用,骨连结是运动的枢纽,骨骼肌则是运动的动力。 第 2 题 红骨髓分布于何处? 标准答案:胎儿和幼儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。6 岁以后,红骨髓仅存于短骨、扁骨、不规则骨以及肱骨、股骨近侧端的骨松质的网眼内,并终生保持造血功能。 第 3 题 上肢骨和下肢骨各包括哪些骨? 标准答案:上肢骨包括:锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和 8 块腕骨、5 块掌骨和 14 块指骨。下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和 7 块跗骨、5 块跖骨和 14 块趾骨。 第 4 题 试述脊柱的组成及其生理弯曲。 标准答案:正常成人的脊柱由 24 块椎骨、1 块骶骨和 1 块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。从侧面观,脊柱呈颈、胸、腰、骶 4 个弯曲,其中颈曲、腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。 第 5 题 试述消化系统的组成。 标准答案:消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠
2、、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠)。临床通常以屈氏(Treitz)韧带为界,此韧带以上称上消化道,以下称下消化道。消化腺包括:唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝、胰,以及散在消化管管壁内的小腺体。第 6 题 试述胆管系的组成和胆汁排出途径。 标准答案:胆管系由肝内毛鲫胆管、小叶间胆管和左、右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管组成。第 7 题 食管有哪些狭窄?有何临床意义? 标准答案:食管是一扁狭的肌性管道,上端在第 6 颈椎体下缘平面续于咽,经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔,平第 11 胸椎左侧接胃的贲门,全长约 25cm。食管全长粗细不一,有三个狭窄:第一个相当子食管的起始处,平第 6 颈椎下缘,距中切牙约 15cm。第二个在与左主支气管交叉处,相当于胸骨角平面或 45 胸椎之间高度,距中切牙约 25cm。第三个位于食管裂孔处,相当于第 10 胸椎平面,距中切牙约 40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位,也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。 第 8 题 呼吸系统包括哪些器官? 标准答案:呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。呼吸道:鼻、咽、喉、气管和支气管等;
3、肺:由肺泡及肺内各级支气管组成。临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道;气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道。 第 9 题 什么叫纵隔? 标准答案:纵隔不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。其前界为胸骨,后界为脊柱,两侧以纵隔胸膜为界,上方达胸廓上口,下方至膈肌。为了便于临床观察和应用,以气管和肺根为界,将其分为前纵隔及后纵隔。前纵隔以胸骨角的水平为界,又分为上、下两部。前纵隔上部包括出入心脏的大血管。(如主动脉弓、上腔静脉等)及胸腺遗迹(小儿为胸腺),前纵隔下部包括心脏和心包。后纵隔内包括气管、支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、迷走神经、交感干和淋巴结等。纵隔内器官、结构之间以疏松结缔组织相连,纵隔内某器官的炎症、癌瘤都可沿此途径直接扩散和蔓延。第 10 题 什么是胸膜和胸膜腔? 标准答案:胸膜分为脏层和壁层。脏层包裹在肺的表面;壁层衬贴于胸壁的内面、纵隔外侧面和膈的上面,分别称为肋胸膜,纵隔胸膜和膈胸膜。在胸廓上口,由肋胸膜和纵隔胸膜相互移行而形成的圆顶状隆起叫颈胸膜或胸膜顶,向上突入颈根部。胸膜脏、壁两层相互移行,形成左、右两个完全密闭的膜性囊腔。因肺突入膜性
4、囊,正常脏、壁两层间仅有潜在间隙,此间隙即胸膜腔。 第 11 题 何谓声囊和声门裂? 标准答案:声韧带、声带肌及覆盖其表面的粘膜共同构成声襞。两侧声襞及构状软骨基底部之间的窄隙,称声门裂,为喉腔最狭窄处。 第 12 题 什么是泌尿系统? 标准答案:泌尿系统由左、右肾,左、右输尿管,以及膀胱和尿道组成。临床上通常把肾和输尿管划为上泌尿道,丽把膀胱和尿道划为下泌尿道。其主要功能是产生和排泄尿液。 第 13 题 试述膀胱的位置及正常容量。 标准答案:成人的膀胱位于小骨盆腔前部,耻骨联合后方。膀胱空虚时,膀胱尖不高出耻骨联合上缘。正常容量男性约 400mL,女性约 500mL。 第 14 题 列表比较男、女性生殖系统的组成。 标准答案: 第 15 题 输精管、输卵管各分为哪几段?绝育结扎最适部位在何处? 标准答案:(1)输精管全长 5060cm,可分四部;睾丸部;精索部;腹股沟部;盆部。精索部位于附睾头与腹股沟管皮下环之间,亦在阴囊根部。位置表浅,为输精管结扎手术最适部位。(2)输卵管由内侧至外侧可分为四部;输卵管子宫部;输卵管峡;输卵管壶腹;输卵管漏斗。输卵管结扎术常在峡部进行。 第 16
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