胃周淋巴结讲课
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胃周淋巴结,沈合松,胃周淋巴结分组,7版外科学分16组： No.1：贲门右淋巴结 No.2：贲门左淋巴结 No.3：小弯淋巴结 No.4： 大弯淋巴结 No.5：幽门上淋巴结 No.6：幽门下淋巴结 No.7：胃左动脉旁淋巴结 No.8：肝总动脉旁淋巴结 No.9：腹腔动脉旁淋巴结 No.10：脾门淋巴结 No.11：脾动脉胖旁淋巴结 No.12：肝十二指肠韧带淋巴结 No.13胰头后淋巴结 N o.14：肠系膜上动静脉旁淋巴结 No.15结肠中动脉旁淋巴结 No.16腹主动脉旁淋巴结日本胃癌学会（JGCA）分23组（2010年第14版）： 以上 1-16组，外加： No. 17:胰头前淋巴结 No.18：胰下淋巴结 No.19：膈下淋巴结 No.20：食管裂孔旁淋巴结 No. 110：下端食管旁淋巴结 No.111:膈上淋巴结 No.112：后纵膈淋巴结,胃周围淋巴结分组总体示意图,贲门右淋巴结（No.1）分布于胃左动脉上行支进入胃壁的第一支之上。,贲门左淋巴结（No.2） 沿左膈下动脉贲门食管支分布,小弯淋巴结（No.3）,大弯淋巴结（No.4）,幽门上淋巴结（No.5）沿胃右动脉根部进入胃壁的第一支分布,幽门下淋巴结（No.6） 分布于胃网膜右静脉与胰十二指肠下前静脉的汇合部,胃左动脉旁淋巴结（No.7）,肝总动脉旁淋巴结（No.8）,腹腔动脉旁淋巴结（No.9）,分布于由腹腔动脉发出的胃左动脉、肝总动脉、脾动脉的根部及腹腔动脉旁,脾门淋巴结（No.10）,脾动脉旁淋巴结（No.11）,分布于脾动脉旁，包括胰尾后面的淋巴结。,肝十二指肠韧带淋巴结（No.12),胰头后淋巴结（No.13）,沿胰十二指肠后动脉弓分布，其内侧界为门静脉。,肠系膜上动静脉旁淋巴结（No.14）,结肠中动脉旁淋巴结（No.15),腹主动脉旁淋巴结(No.16),表-1 不同部位胃癌各站淋巴结的划分,注：表-1摘自七版外科学,示例1：患者 男 65岁 胃窦部中分化腺癌,AJCC胃癌N分期（2010第七版）,Nx 区域LN无法评估 N0 无区域LN转移 N1 1-2个淋巴结转移 N2 3-6个淋巴结转移 N3a 7-15个淋巴结转移 N3b 等于或多于16个淋巴结转移,Thats all，thank you！,
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