徐州淮海检测中心检测委托书(2016年1月1日启用)

1、检测委托书编号： NO：工程名称 工程监督注册号建设单位 施工单位监理单位 工程地址来样方式 客户自行送样 委托现场检测 委托抽样检测报告交付方式及要求方 式： 领取 挂号 特快专递 传真要 求： 报告需增印 份 其它要求：报告形式： 仅需要最终检测报告 需要阶段报告已检样品处理 委托方自行取回 委托检测单位处理序号 样品名称强度等级 批号 出场日期 生产厂家代表数量 使用部位检测标准检测参数 备注1 复合硅酸盐水泥 32.5 A 98 2011.8.18 徐州诚意 200T 基础 1 1-5 1 组检测参数 1.安定性；2.胶砂强度；3.标准稠度用水量；4.胶砂流动度；5.凝结时间；6.细度；7.其它检测项目基本信息检测依据 1.通用硅酸盐水泥 GB175-20072.其它委托方提供资料名称 保密要求 要求保密 不要求保密送样见证人签字 见证号 联系电话检测费用 预付款 支付方式 现金 支票 记帐报告交付时间(双方协商填写)现场检测结束后 个工作日委托完成后 个工作日 备注验样情况 样品符合检测要求 需要说明：说明一 请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性

2、负责。二 在中的“” ，表示选择该后的内容三 委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四 请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五 由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位 检测单位 徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址 地址 徐州市鼓楼区轻工路 43 号(殷庄)邮编 电话/传真 邮编 221000 电 话 0516-83576018/83576028委托人 经办日期 年 月 日 经办人 经办日期 年 月 日XHS-445-2006-01检测委托书编号： NO：工程名称 工程监督注册号建设单位 施工单位监理单位 工程地址来样方式 客户自行送样 委托现场检测 委托抽样检测报告交付方式及要求方 式： 领取 挂号 特快专递 传真要 求： 报告需增印 份 其它要求：报告形式： 仅需要最终检测报告 需要阶段报告已检样品处理 委托方自行取回 委托检测单位处理序号 品种/牌号 规格 炉批号 代表数量 生产厂家 代表部位抗震等级检测标准 检测参数 备注1 热轧带肋HRB400E 18 SA

3、I92 50.265T 天津 主体 三级 1 1，2，3 1 组2 光圆钢筋 HPB300 6.5 SAI90 50.265T 天津 主体 / 2 1，2，3 1 组检测参数 1.拉伸；2.弯曲；3 .重量偏差；4 .其它：检测项目基本信息检测依据1 GB1499.2-2007钢筋混凝土用钢带肋钢筋 ；2 GB1499.1-2008钢筋混凝土用钢，第 1 部分:热扎光圆钢筋 ；3 其它委托方提供资料名称 保密要求 要求保密 不要求保密送样见证人签字 见证号 联系电话检测费用 预付款 支付方式 现金 支票 记帐报告交付时间(双方协商填写)现场检测结束后 个工作日委托完成后 个工作日 备注验样情况 样品符合检测要求 需要说明：说明一 请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二 在中的“” ，表示选择该后的内容三 委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四 请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五 由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位 检测单位

4、徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址 地址 徐州市鼓楼区轻工路 43 号(殷庄)邮编 电话/传真 邮编 221000 电 话 0516-83576018/83576028委托人 经办日期 年 月 日 经办人 经办日期 年 月 日XHS-445-2006-01检测委托书编号： NO：工程名称 工程监督注册号建设单位 施工单位监理单位 工程地址来样方式 客户自行送样 委托现场检测 委托抽样检测报告交付方式及要求方 式： 领取 挂号 特快专递 传真要 求： 报告需增印 份 其它要求：报告形式： 仅需要最终检测报告 需要阶段报告已检样品处理 委托方自行取回 委托检测单位处理序号 品种/牌号 规格焊接方式 代表数量 厂家焊工姓名/工号 代表部位检测标准检测参数 备注1 热轧带肋 HRB400 18 气压焊 300 个 天津 刘德华/0231315646 三层梁 1 1，2 1 组2 热轧带肋 HRB400 18 电渣压力焊 300 个 天津 刘德华/0231315646 三层柱 1 1 1 组检测参数 1.抗拉强度；2.弯曲检测项目基本信息检测依据 1. JGJ18-2012钢筋焊接及验收规程

5、 ；2.其它委托方提供资料名称 保密要求 要求保密 不要求保密送样见证人签字 见证号 联系电话检测费用 预付款 支付方式 现金 支票 记帐报告交付时间(双方协商填写)现场检测结束后 个工作日委托完成后 个工作日 备注验样情况 样品符合检测要求 需要说明：说明一 请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二 在中的“” ，表示选择该后的内容三 委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四 请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五 由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位 检测单位 徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址 地址 徐州市鼓楼区轻工路 43 号(殷庄)邮编 电话/传真 邮编 221000 电 话 0516-83576018/83576028委托人 经办日期 年 月 日 经办人 经办日期 年 月 日XHS-445-2006-01检测委托书编号： NO：工程名称 工程监督注册号建设单位 施工单位监理单位 工程地址来样方式 客户自行送样 委托现场

6、检测 委托抽样检测报告交付方式及要求方 式： 领取 挂号 特快专递 传真要 求： 报告需增印 份 其它要求：报告形式： 仅需要最终检测报告 需要阶段报告已检样品处理 委托方自行取回 委托检测单位处理序号 品种/牌号 规格 接头等级 代表数量连接方式 生产厂家 代表部位检测标准检测参数 备注1 热轧带肋 HRB400 25 级 500 个 直螺纹套 管 徐州金虹 三层梁 1 1 1 组检测参数 1. 拉伸; 2.其它检测项目基本信息检测依据 1. JGJ107-2010钢筋机械连接通用技术规程 ；2. 其它；委托方提供资料名称 保密要求 要求保密 不要求保密送样见证人签字 见证号 联系电话检测费用 预付款 支付方式 现金 支票 记帐报告交付时间(双方协商填写)现场检测结束后 个工作日委托完成后 个工作日 备注验样情况 样品符合检测要求 需要说明：说明一 请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二 在中的“” ，表示选择该后的内容三 委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四 请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，

7、须持发票或发票复印件索取报告五 由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位 检测单位 徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址 地址 徐州市鼓楼区轻工路 43 号(殷庄)邮编 电话/传真 邮编 221000 电 话 0516-83576018/83576028委托人 经办日期 年 月 日 经办人 经办日期 年 月 日XHS-445-2006-01XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称 工程监督注册号建设单位 施工单位监理单位 工程地址来样方式 客户自行送样 委托现场检测 委托抽样检测报告交付方式及要求方 式： 领取 挂号 特快专递 传真要 求： 报告需增印 份 其它要求：报告形式： 仅需要最终检测报告 需要阶段报告已检样品处理 委托方自行取回 委托检测单位处理序号 样品名称 规格 样品数量 生产厂家代表数量 使用部位检测标准检测参数 备注1 砂 中砂 30 kg 邳州砂厂 600T 主体 1 1-3 1 组检测参数1.含泥量；2.泥块含量；3.表观密度；4.筛分析；5. 含水率；6.堆积密度； 7.紧密密度；8. 饱和面干吸水率；9 .有机物含量；10.云母含量；11.坚固性；12 .轻物质含量；13 .硫酸盐及硫化物含量；14. 氯离子含量；15. 碱活性；16.其它检测项目基本信息检测依据1 JGJ52-2006普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准 ；2 GB/T14684-2011 建筑用砂 ；3.其它委托方提供资料名称 保密要求 要求保密 不要求保密送样见证人签字 见证号 联系电话检测费用 预付款 支付方式 现金 支票 记帐报告交付时间(双方协商填写)现场检测结束后 个工作日委托完成后 个工作日 备注验样情况 样品符合检测要求 需要说明：说明一 请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二 在中的“” ，表示选择该后的内容三 委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四 请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五 由检测单

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