中山大学研究生出国(境)申报表_建筑土木_工程科技_专业资料

中山大学研究生出国（境）申报表中山大学研究生出国（境）申报表送办人： 联系电话： 姓名：性别：出生日期： 年 月 日身份证号码：出生地： 省 市(县)户籍所在地： 省 市婚姻状况：未婚 已婚 其 它学号：所在院系： 专业：培养层次：博士 硕士 培养类别：非在职全日制 委托培养 专项计划 其他（ ）导师：硕士生是否已获得硕博连读（提前攻博）资格：是 否 是否正在享受奖助：是 否家庭地址：邮编：健康状况：联系电话： (办) (家) (手机)E-mail：出访国家（地区）出境日期入境日期出访天数国/境外本土邀请人姓名、职务、单位出访路线（含国家地区城市。需经香港，请注明）（含国家地区城市。需经香港，请注明）：出访性质：学术会议 参加竞赛 合作研究 访问考察 实习培训 文化交流 国家公派项目 博士生国际合作研究项目 笹川基金项目 其他（ ）（如篇幅不够，可另纸书写）会议名称（中/英）：会议主办单位名称：论文名称（中/英）：出 访 任 务 说 明学 术 会 议本人为第 作者，本论文我校共有 人出席会议，属于特邀大会发言 分组发言 论文张贴，本人是否担任会议组织工作：是，否。在外费用来源：往返旅费来源：经费名称： 经费号：经费负责人签名： 日期：出 访 费 用科研主管部门意见（如科研主管部门、985 办等）：签字（盖章）： 日期： 申请人承诺：申请人承诺： 本人本次出访不涉及政治敏感问题、无科技涉密问题及无知识产权保护问题。本人已阅读了中山大学出 国（境）的有关规定，同意按规定内容执行。本人本次出访的邀请单位及邀请信内容属实。本人本次出访的邀请单位及邀请信内容属实。 本人申请自行办理因私护照签证/因私往来港澳通行证签注 本人持有效的多次往返签证或签注 本人申请自行购买境外意外伤害保险（须附保单复印件，保险额不低于人民币 75 万元） 本人申请购买学校选定公司（美亚保险）的境外意外伤害保险签名： 日期： 导师意见：签字： 日期：院系行政领导意见：此次出访邀请单位此次出访邀请单位 及邀请信内容已经审核，同意派出。及邀请信内容已经审核，同意派出。签字： （盖章） 日期：院系党委/党总支政审意见： 签字： （盖章） 日期：研究生院意见：签字： （盖章）国际合作与交流处/港澳台事务办公室意见：签字： （盖章）日期：日期：