99级医学本科儿科学试卷B卷
99 级医学本科试卷 B 卷A1 型题(最佳选择题肯定型) - 答 题 说 明 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,引导句为肯定陈述.在答题 时,只许从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案, 并在答卷 上将相应题号的相应字母划一黑粗线.每题 1 分.（90 分） - 1.婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点是 A.呕吐 B.大便性状 C.体温 D.病因 E.水电解质紊乱 2.10 个月男婴,因腹泻 2 天于 93 年 11 月 20 日住院.2 天前突然起病,发热,轻咳,大 便每日 10 次左右,水样便,伴呕吐,每日 2-3 次.1 天前吐止、热退.但仍泻水样 便,门诊查大便:黄绿色水样便,镜检无特殊.体检:有轻-中度脱水征.诊断最 可能为 A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎 E.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎 3.法乐四联症缺氧发作的机理主要是 A.长期低氧血症 B.血液粘稠度增多 C.红细胞增多 D.漏斗部肌肉痉挛 E.血 PH 下降 4.等渗性脱水血清钠浓度是 A.80-100mmol/L B.100-130mmol/L C.130-150mmol/L D.150-170mmol/L E.170-200mmol/L 5.男孩 4 个月.生后人工喂养，未添加辅食.母孕期有频繁小腿抽痉史.近半月 来夜惊多汗，半小时前突然双眼上窜，面肌抽动约 1 分，自止。急诊体检时 患儿突然抽搐，面发绀，对刺激无反应，心肺腹无特殊发现.首先应 给予的急救处理和确诊的检查是 A.给氧和检查血钙 B.止痉和检查佝偻病体征 C.止痉和检查血钙 D.钙剂和检查佝偻病体征 E.钙剂和脑脊液检查 6.男孩 1 岁 3 个月。腹泻 4 天，蛋花水样便，日 10 余次，尿少，在当地 诊断为脱水，4 小时内静脉补充 10葡萄糖 300ml。急诊室体检：精神 萎靡，皮肤干躁，弹性稍差，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉。血钠为 128 mmol/L(128mEg/L)，第一天补液，以下哪一组最合理？ A.生理盐水 800ml，1.4碳酸氢钠 400ml B.生理盐水 600ml，1.4碳酸氢钠 300ml，10葡萄糖 450ml C.生理盐水 500ml，1.4碳酸氢钠 100ml，10葡萄糖 600ml D.生理盐水 400ml，1.4碳酸氢钠 200ml，10葡萄糖 600ml E.生理盐水 200ml，1.4碳酸氢钠 200ml，10葡萄糖 800ml 7.7 个月婴儿,母乳喂养,面色苍白.心肺正常,肝肋下 3cm,脾肋下 1.0cm.血清 Fe 30g/dl,Hb 80g/L,RBC 3.5×10 12/L,最合适的治疗是 A.反复多次少量输血 B.增加含铁较多的辅助食品 C.肌注维生素 B 攬 12 攭 D.肌注右旋糖酐铁 E.口服硫酸亚铁及维生素 C 8.患儿 3 岁,反复浮肿 3 个月来院系统治疗.化验尿蛋白+,尿红细胞 0-3/HP.血 浆白蛋白 20g/L,血胆固醇 263mg/dL,血尿素氮 7.8mg/dL,本例的最有特效疗 法是 A.应用利尿剂 B.应用肾上腺皮质激素 C.应用细胞毒药物 D.补充白蛋白或血浆 E.中药 9.生后 8 天,近 2 天皮肤、巩膜黄染,反应差.查体:体温 35.8,呼吸平稳,脐部少 量脓性分泌物,腹胀.肝大肋下 3cm.下列哪项检查最有诊断意义? A.外周血检查 B.血培养 C.肝胆 B 超 D.血沉 E.C 反应蛋白 10.1 岁,经常腹泻,母乳未加辅食,体重 7kg,身长 70cm,皮下脂肪厚度 0.3cm,情 绪不稳定,其诊断最可能是 A.I 度营养不良 B.度营养不良 C.营养发育正常 D.佝偻病活动期 E.中度脱水 11.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过 A.出生后即刻 B.生后 36 小时内 C.生后 12 小时内 D.生后 24 小时内 E.生后 72 小时内 12.一 10 岁女孩,2 周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少.查体:双眼睑、面部浮肿,血压 20/12kPa(150/90mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要? A.咽拭培养 B.A.S.O 滴度测定 C.补体 C3测定 D.反复查尿 E.血白蛋白,胆固醇测定 13.6 岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重 20 天入院,无肉眼血尿.入院时血压 100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(+), 胆固醇 360 毫克/分升,总蛋白 4.5 克/分升,白蛋白 2 克/分升,用激 素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳? A.免疫抑制剂 B.中药+免疫抑制剂 C.中药+白蛋白
